推荐给药方案

替妥木单抗推荐给药方案：首剂静脉输注10mg/kg；后续共7次输注，每3周一次，每次静脉输注20mg/kg。

复溶与配制步骤

步骤1：根据患者体重计算给药剂量(mg)，确定10mg/kg或20mg/kg剂量所需药瓶数量。每瓶替妥木单抗含替普妥单抗500mg。

步骤2：采用规范无菌操作，向每瓶替妥木单抗中加入10mL注射用无菌水(USP)进行复溶。稀释液水流请勿直接冲击块状冻干粉末。禁止振摇，旋转药瓶轻柔涡旋，直至冻干粉末完全溶解。复溶后溶液总体积为10.5mL；抽取10.5mL复溶溶液，即含500mg药物。复溶后终浓度为47.6mg/mL。

步骤3：替妥木单抗复溶溶液在输注前，必须使用0.9%氯化钠注射液(USP)进一步稀释。配制稀释液：剂量＜1800mg时选用100mL输液袋；剂量≥1800mg时选用250mL输液袋。为保持输液袋内液体体积恒定，使用无菌注射器及针头，从输液袋中抽出与拟加入的替妥木单抗复溶溶液等量的0.9%氯化钠注射液，抽出的液体废弃。

步骤4：依据患者体重(kg)抽取所需体积的替妥木单抗复溶药液，转移至装有0.9%氯化钠注射液的静脉输液袋内。轻柔颠倒混匀稀释后的药液，禁止振摇。若给药前冷藏保存，输注前需将稀释药液放置至室温。

复溶及稀释后药液储存要求

替妥木单抗不含防腐剂。

药瓶内复溶药液+输液袋内稀释药液的总存放时限：室温20℃～25℃合计不超过4小时；冷藏2℃～8℃、避光条件下最长48小时。

凡注射制剂，在条件允许时给药前均应肉眼检查有无颗粒物、变色。复溶后的替妥木单抗溶液为近无色或浅棕、澄清至微乳光溶液，无外来颗粒。若观察到颗粒物或溶液变色，需废弃药液。

禁止冷冻复溶药液或稀释药液。药瓶及所有未用完药液均应废弃。

目前未发现替妥木单抗与聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)、聚氨酯(PUR)、聚烯烃(PO)材质输液袋及静脉输液管路存在配伍禁忌。

给药方式

前两次输注，稀释药液静脉输注时长至少90分钟。若患者耐受良好，后续输注最短时长可减至60分钟；若耐受性不佳，后续输注仍维持至少90分钟，且建议后续输注前预先用药(预处理)。

不可静脉推注或单次快速静脉注射给药。替妥木单抗不可与其他药物同时经同一管路输注。

患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生或药师。