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塞来昔布(celecoxib)

全部名称

     塞来昔布、西乐葆、celecoxib、Celebrex、特效骨关节炎治疗剂

适应人群

     适用于确诊骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎且需缓解症状与体征的患者,2 岁及以上确诊幼年类风湿关节炎且需缓解症状与体征的患儿,存在急性疼痛需进行疼痛管理的成人患者,以及患有原发性痛经需进行对症治疗的成人患者。[ 详情 ]

  • 规格: 200mg*30粒/盒
  • 厂家: 美国辉瑞
  • 剂型: 胶囊
  • 有效期: 24个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

塞来昔布的用药指南

建议塞来昔布(celecoxib)餐后随水服用以降低胃肠道刺激风险;同时,切勿与镇痛剂量阿司匹林常规联用,以免增加出血风险。具体用药方案应由医生根据患者病情个体化确定。

一、通用给药说明

在决定使用塞来昔布前,需仔细权衡塞来昔布与其他治疗方案的潜在获益和风险。应使用能实现个体患者治疗目标的最低有效剂量,并缩短用药时长。

二、不同病症的推荐剂量

1.骨关节炎(OA)

推荐剂量为每日200mg,可单次服用200mg,或分两次服用(每次100mg)。

2.类风湿关节炎(RA)

推荐剂量为每日两次,每次100mg至200mg。

3.幼年类风湿关节炎(JRA)

适用于2岁及以上儿童患者,剂量需根据体重确定:

体重≥10千克至≤25千克的患者:每日两次,每次50mg;

体重>25千克的患者:每日两次,每次100mg。

吞咽困难患者用药方式

若患者吞咽胶囊困难,可将塞来昔布胶囊的内容物撒入苹果泥中服用。将胶囊内的全部药粉小心倒在一平茶匙凉的或室温的苹果泥上。立即用水送服。

药粉撒在苹果泥上后,在冷藏条件(2℃至8℃)下可稳定保存长达6小时。

4.强直性脊柱炎(AS)

推荐剂量为每日200mg,可单次服用200mg,或分两次服用(每次100mg)。

若用药6周后未观察到疗效,可尝试每日400mg的剂量;

若每日400mg用药6周后仍未观察到疗效,则患者大概率对本品无应答,应考虑更换其他治疗方案。

5.急性疼痛管理与原发性痛经治疗

首日:初始剂量为400mg,若有需要,可额外补充200mg。

后续天数:根据需要,推荐剂量为每日两次,每次200mg。

三、特殊人群用药调整

1.肝功能损害患者

中度肝功能损害(Child-PughB级):剂量应减半。

重度肝功能损害:不建议使用塞来昔布。

2.CYP2C9底物慢代谢者

成人患者:若根据基因型,或既往使用其他CYP2C9底物(如华法林、苯妥英)的病史/用药经验,确认或怀疑患者为CYP2C9底物慢代谢者,初始治疗剂量应为最低推荐剂量的一半;

幼年类风湿关节炎(JRA)患者:若确认或怀疑为CYP2C9底物慢代谢者,应考虑使用其他替代治疗方案。

参考资料: FDA说明书更新于2024年11月21日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020998

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