吉西他滨（Gemcitabine）的耐药相关

吉西他滨杀死经历DNA合成的细胞并阻断细胞通过G1/S期边界的进展。

吉西他滨被核苷激酶代谢为二磷酸（dFdCDP）和三磷酸（dFdCTP）核苷。

吉西他滨二磷酸抑制核糖核苷酸还原酶，这种酶负责催化产生脱氧核苷三磷酸以进行DNA合成的反应，导致脱氧核苷酸浓度降低，包括dCTP。吉西他滨三磷酸与dCTP竞争结合到DNA中。通过二磷酸的作用降低细胞内dCTP浓度增强了吉西他滨三磷酸到DNA中的掺入（自增强）。在将吉西他滨核苷酸掺入DNA后，仅向生长的DNA链中加入一个额外的核苷酸，最终导致凋亡细胞死亡的开始。

许多患者会问，长期服用吉西他滨会产生耐药现象吗？

由于每个患者的体质以及病情进展不同，所以每个患者产生耐药的时间以及表现也不相同，当患者出现耐药现象时，应第一时间向相关医生咨询，更改或更换治疗方案。

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