类风湿关节炎治疗新选择_托珠单抗
2010年1月8日,美国FDA批准托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)用于治疗患中度至重度活动性风湿性关节炎的成年患者。2011年4月15日,美国FDA批准了托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)单用或者与甲氨喋呤联合用于治疗2岁及以上儿童的活动期全身型幼年特发性关节炎。
托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)的成人推荐剂量是8mg/kg,每4周静脉滴注1次,可与MTX或其它DMARDs 药物联用。出现肝酶异常/中性粒细胞计数降低/血小板计数降低时,可将托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)的剂量减至 4mg/kg。
使用托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应,其中最常见的不良反应包括:感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗前,一定要到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议用药。
患者在托珠单抗治疗期间要注意:
使用托珠单抗(罗氏抗)进行治疗可能会导致感染,因此对正处在感染活动期(包括局部感染)患者不得给予托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗。患者在开始托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗前应进行利益风险评估。
托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)注射液需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗(罗氏抗)用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。建议托珠单抗(罗氏抗)静脉滴注时间在1小时以上。对于体重大于100kg的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。
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