阿柏西普应用于血管性年龄相关性黄斑变性的效果如何?
年龄相关性黄斑变性(ARMD)是全球55岁以上老年人致盲的主要原因,患病率在8.7%左右。血管内皮生长因子(VEGF)的过表达在新生血管的形成中起着重要作用。新生血管性年龄相关性黄斑变性 (nARMD)的治疗一直都是全球眼科研究的一个重点,抗VEGF药物的应用,已经对nARMD的临床疗效和预后发生了革命性的改变。阿柏西普眼内注射溶液于2011年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗nARMD。
研究将阿柏西普的疗效与其他药物进行对比。Gillies等对比雷珠单抗和阿柏西普分别治疗ARMD后24个月的黄斑萎缩差异,入组患者前3个月分别接受每月1次雷珠单抗0.5mg和阿柏西普2.0mg, 3个月后根据T&E方案进行治疗,在24个月时两组黄斑萎缩的发生及生长速度没有显著差异。
一项随访3a的临床研究显示,雷珠单抗与阿柏西普在治疗nARMD中,在视力提高和降低CMT方面没有统计学差异。雷珠单抗和阿柏西普治疗伴有nARMD合并青光眼患者,结果显示两组患者抗VEGF治疗后黄斑水肿减轻,视力提高,无眼压改变,视盘深度及宽度变化无统计学意义。在眼压﹑视盘宽度和深度无统计学显著变化的情况下,玻璃体内注射雷珠单抗和阿柏西普均可被认为是nARMD合并POAG的患者的安全选择。
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