雷帕鸣（西罗莫司）是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白(immunophilin)FKBPs(FK506 bingding proteins)相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。 因为雷帕鸣（西罗莫司）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 Harrison等人 2009 年 7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 当然效果好的药物相对价格就贵一点。 雷帕鸣（西罗莫司）是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣（西罗莫司）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到雷帕鸣（西罗莫司）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。患者如果有购药需求也可以咨询医伴旅。

雷帕鸣（西罗莫司）是什么药？治疗什么病症呢？在我国不论肾移植还是需要透析，生存率一般都是比较低，除了难以提高承受医疗费用之外，还有一个比较重要的原因就是会出现排斥反应这对于后期的治疗和恢复是不利的。对于这种情况，建议患者试一下使用雷帕鸣（西罗莫司）。 雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。雷帕鸣抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。雷帕鸣一种处方药，如果是有需要，可以在医生的指导下用于排斥反应。 雷帕鸣（西罗莫司）是肾移植后比较常见的一种治疗用药，由于大剂量使用免疫抑制剂，对外界细菌减少阻力。如果食物不干净，很容易出现腹痛，腹泻，严重者可有发热，呕吐陪同，导致大量失水，如不及时补充水分和盐分，电解质，会引起脱水，肾灌注导致缺乏急性肾功能衰竭。因此，患者应注意个人卫生，有条件的话，你应该试着在家吃饭或自助式供个人使用。买了熟食必须进食前进行处理，尤其是在夏季，当生吃瓜果蔬菜一定要清洗干净，谨防病从口入。 尿毒症者接受肾移植后，由于某些问题原因是还是需要坚持做透析治疗，大家需要做好心理准备。建议患者适当饮水，肾移植前要严格控制患者的取水量。但肾移植患者尿量随肾功能恢复，应鼓励患者适当饮水。 接受肾移植的患者，一定要有坚持不懈的态度，积极的配合医生的治疗才行。温馨提示：建议已经确诊了的患者可以在医生的指导下使用雷帕鸣（西罗莫司），如果还有其他疑问，欢迎咨询医伴旅。

雷帕鸣（西罗莫司）的厂家是PfizerIrelandPharmaceuticals.雷帕鸣主要成分为西罗莫司，又名西罗莫司片，适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 雷帕鸣（西罗莫司）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，雷帕鸣（西罗莫司）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的雷帕鸣（西罗莫司）BA分子（mTOR,一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 建议雷帕鸣与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 雷帕鸣（西罗莫司）口服溶液后迅速吸收，单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时；在肾移植受者中，多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。高脂肪餐可增加雷帕鸣（西罗莫司）的吸收，故建议口服雷帕鸣（西罗莫司）时应恒定地与或不与食物同服。 患者如果想购买雷帕鸣（西罗莫司）请咨询医伴旅，我们会为您提供快捷方便的购药渠道。

雷帕鸣（sirolimus）是美国辉瑞公司制造的药物。那么雷帕鸣（sirolimus）上市了吗？雷帕鸣（sirolimus）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。因为它低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣（sirolimus）与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 探讨雷帕鸣（sirolimus）应用于肾移植的临床疗效和安全性。方 法来自我院的尸肾移植患者共23例，给予本品联合环孢素和糖皮质激素的三联免疫抑制治疗。移植后48小时内开始服用本品，负荷剂量为6mg,维持剂量为2mg。 结果22例完成6--1 2个月的随访，6和12个月时急性排斥（AR）发生率分别为13.6%（3例/22例）和15.8%（3例/19例）；AR患者经甲泼尼龙冲击治疗后逆转，继续随访半年以上，未见AR复发。主要不良反应为高脂血症（56.5%,13例。/23例），减少本品用量或应用降脂药后，患者血脂降至正常或略高于正常水平，随访至今移植物血管病和心血管并发症未见增加。 目前雷帕鸣（sirolimus）已经在我国上市，患者可以凭借医生处方去各大医院药房买到，我们医伴旅也会为您买到价格实惠效果理想的雷帕鸣（sirolimus），还可以直邮到家，患者可放心购买。

雷帕鸣的厂家是PfizerIrelandPharmaceuticals.雷帕鸣主要成分为西罗莫司，又名西罗莫司片，适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 雷帕鸣（西罗莫司）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，雷帕鸣（西罗莫司）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的雷帕鸣（西罗莫司）BA分子（mTOR,一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 建议雷帕鸣与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 雷帕鸣（sirolimus）口服溶液后迅速吸收，单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时；在肾移植受者中，多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。高脂肪餐可增加雷帕鸣（sirolimus）的吸收，故建议口服雷帕鸣（sirolimus）时应恒定地与或不与食物同服。 患者如果想购买雷帕鸣请咨询医伴旅，我们会为您提供快捷方便的购药渠道。

雷帕鸣（西罗莫司）治疗肾移植疗效怎么样？大家都知道，尿毒症是一种会危害人的生命的非常严重的疾病，患者不及时治疗会造成很多不良后果。肾移植是治疗尿毒症的一种手术方法，但是肾移植之后，患者是会发生排异反应的，最终会影响人的身体健康。而雷帕鸣（西罗莫司）就是用来预防排异反应的药品。 雷帕鸣（西罗莫司）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，雷帕鸣（西罗莫司）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的雷帕鸣（西罗莫司）BA分子（mTOR,一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 那么雷帕鸣（西罗莫司）治疗肾移植效果好吗？ 临床探讨雷帕鸣（西罗莫司）应用于肾移植的临床疗效和安全性。器官移植后48小时内开始服用雷帕鸣（西罗莫司），负荷剂量为6mg,维持剂量为2mg。实验中尸肾移植患者共23例，给予雷帕鸣（西罗莫司）联合环孢素和糖皮质激素的三联免疫抑制治疗。 结果22例完成了6--12个月的随访，6和12个月时急性排斥（AR）发生率分别为13.6%（3例/22例）和15.8%（3例/19例）；AR患者经甲泼尼龙冲击治疗后逆转，继续随访半年以上， 未见AR复发。服用雷帕鸣（西罗莫司）的不良反应为高脂血症（56.5%,13例。/23例），减少用量或应用降脂药后，患者血脂降至正常或略高于正常水平，随访至今移植物血管病和心血管并发症未见增加。 以上便是医伴旅小编为您提供的雷帕鸣（西罗莫司）治疗肾移植的效果问题。综上所述，雷帕鸣（西罗莫司）治疗肾移植的效果理想，是肾移植患者的首选。

雷帕鸣片罗莫司说明书 通用名：西罗莫司片 商品名称：Rapamune 全部名称：雷帕鸣，西罗莫司片，sirolimus，Rapamune 适应症： 适用于13岁或以上的接受肾移植的患者，预防器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 用法用量： 口服，每日一次。 建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。 在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。 虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣（西罗莫司）2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣（西罗莫司）5mg的患者。 不良反应： 心血管：外周水肿（≥20%-58%），高血压（49%），水肿（18%-20%），胸痛（LAM淋巴管平滑肌瘤病），深静脉血栓形成，肺栓塞，心动过速； 中枢神经系统：头痛（≥20%-34%），疼痛（29%-33%），头晕（LAM，淋巴管平滑肌瘤病）; 皮肤科：寻常痤疮（≥20%-22%）、皮疹（10%-20%）； 内分泌代谢：高甘油三酯血症（45%-57%），高胆固醇血症（20%-46%），闭经，糖尿病，月经过多，高血容量，低血钾，乳酸脱氢酶升高，月经疾病，卵巢囊肿； 胃肠道：便秘（36%-38%）、腹痛（≥20%-36%）、腹泻（≥20%-35%）、恶心（≥20%-31%）、口腔炎（3%-＞20%）； 泌尿生殖系统：尿路感染（33%）； 血液和肿瘤：贫血（23%-33%）、血小板减少（14%-30%）、淋巴增生性疾病（≤3%；包括淋巴瘤）、皮肤癌（≤3%；包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤）、溶血性尿毒症综合征、白细胞减少症、淋巴囊肿、血栓性血小板减少性紫癜； 感染：单纯疱疹感染、带状疱疹、败血症； 神经肌肉和骨骼：关节痛（25%-31%）、肌痛（LAM，淋巴管平滑肌瘤病）、骨坏死； 肾：血清肌酐升高（39%-40%），肾盂肾炎； 呼吸道：鼻咽炎（LAM）、鼻出血、肺炎、上呼吸道感染（LAM,淋巴管平滑肌瘤病） 其他：伤口愈合损伤。 禁忌： 对雷帕鸣（西罗莫司）或制剂的任何成分过敏者禁用。 贮藏： 雷帕鸣（西罗莫司）需遮光，密闭。

雷帕鸣（西罗莫司）为三角形白色或类白色糖衣片剂，雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用 。雷帕鸣（西罗莫司）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，雷帕鸣（西罗莫司）应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。 雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。临床建议雷帕鸣（西罗莫司）与环孢素和皮质类固醇类合并使用。在移植后，应尽可能早地开始服用本药。对新的移植受者，首次应服用本药的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 首先，肾移植手术后，一般都要求两三个月之内每周都要复诊，一是要观察抗排斥药物的浓度，因为抗排斥药物的生物的利用度，个体差异性非常大。要给维持在理想的水平，浓度忽高忽低对病人都不好。浓度太高在可能会出现中毒的表现，肌酐会升高。浓度太低可能就会发生排斥。所以在手术后护理要定期来复诊。 另外，对于出院后的病人，还要教患者在衣、食、住、行总体上护理，比如学会保暖，不要轻易受凉。因为患者处于免疫抑制的状态，如果稍受凉后容易感染。避免到人群拥挤的地方去，尤其有传染病或有感冒的人要尽量避免接触。因为抗排斥药的目的是把的免疫力压低，所以，能显著提升免疫力的药物、食物都不建议吃。要避免吃人参、蜂王浆、木耳等滋补品。术后早期需要适度的运动，但是不宜太过激烈。总体上，每一个肾移植病人出院时，医护人员都会从方方面面给出全面的建议。 患者在服用雷帕鸣（西罗莫司）之前一定要注意查看说明书，注意用药安全。

雷帕鸣（sirolimus）是美国辉瑞公司制造的治疗肾移植的有效药物，雷帕鸣（sirolimus）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。 雷帕鸣（sirolimus）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。临床建议雷帕鸣（sirolimus）与环孢素和皮质类固醇类合并使用。在移植后，应尽可能早地开始服用本药。对新的移植受者，首次应服用本药的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 雷帕鸣（sirolimus）口服溶液后迅速吸收，单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时；在肾移植受者中，多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。高脂肪餐可增加雷帕鸣（sirolimus）的吸收，故建议口服雷帕鸣（sirolimus）时应恒定地与或不与食物同服。 那么雷帕鸣（sirolimus）国内买得到吗？目前雷帕鸣（Rapamune）已经在国内上市，患者可以去国内各大医院药房均可购买。也可以找我国靠谱的海外医疗机构（如医伴旅）来买到价格实惠效果理想的雷帕鸣（sirolimus）。 以上便是我们医伴旅小编为您提供的雷帕鸣（sirolimus）购药渠道。如果您还有其他问题，请咨询我们医伴旅客服。

雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。雷帕鸣抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，雷帕鸣与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗司BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。雷帕鸣用于13岁以下儿童患者的性和疗效尚未确定。如用于13岁以下儿童患者，建议监测雷帕鸣全血谷浓度。 已经在13岁及以上低至中度免疫风险的儿童中进行了雷帕鸣的性及性的研究。在这类13岁及以上儿童人群中使用雷帕鸣已经得到充分的、对照良好的成人服用雷帕鸣口服溶液的临床试验支持。这些试验中特别对儿童移植患者的药代动力学数据进行了分析。 1999年雷帕霉素通过FDA批准在美国首次上市，至今已在英国、德国、丹麦等国家上市，主要用于肾移植排异。随着我国雷帕霉素生产技术的不断改进和产量的提高，雷帕霉素将有望成为国内高速增长的品种，同时满足世界市场的需求，其市场发展空间十分巨大。雷帕霉素是一种新型免疫抑制剂，也是一种多用途药物，近年来，随着器官移植手术的快速发展，免疫抑制剂的需求无论从用量，还是种类都有很大的增加，作为新一代免疫抑制剂，雷帕霉素不仅自身具有重要的医疗价值，而且它的衍生物也在治疗癌症，自身免疫疾病以及老年痴呆症方面具有广泛的前景，特别在抗癌药方面得到了开发和应用。 国外对雷帕霉素衍生物的临床研究已进行多年，研究前景非常广阔。雷帕霉素衍生物雷帕鸣(temsirolimus)于2007年被FDA批准，用于抗肾癌治疗。2009年，诺华制药的依维莫司(everolimus)被FDA批准用于肾癌、胰腺癌、脑癌等多种肿瘤的治疗。除此之外，雷帕霉素的新的衍生物也不断涌现。例如，Biolimus，deforolimus,Zotarolimus，Radiforolimus，Deforolimus等。 患者如果想购买雷帕鸣（西罗莫司）可以拿着医嘱去国内各大医院药房进行购买，另一种方法就是选择国内正规医疗服务机构进行购药，比如医伴旅，我们将为您提供快捷方便的购药渠道，药品直邮到家，保障了源头的真实性。

雷帕鸣仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医师应有患者随访所必备的完整资料。建议雷帕鸣片剂与环孢素和皮质类固醇联合使用。雷帕鸣用于口服，每日1 次，固定地与或不与食物同服。因为压碎、咀嚼或切开后的片剂的生物利用度尚未确定，因此不推荐这样的使用方法。应给不能服用片剂的患者处方口服溶液并指导使用方法。移植后应尽可能早地开始服用雷帕鸣。 建议雷帕鸣的服用应在服用环孢素口服溶液(改进型)和/或环孢素胶囊(改进型)[环孢素微乳剂(改进型)]4 小时后。根据不稳定的西罗莫司血药浓度频繁调整雷帕鸣剂量有可能导致用药过量或用药不足，因为西罗莫司的半衰期较长。 一旦雷帕鸣的维持剂量被调整，患者至少应在新的维持剂量下坚持服用7-14 天，然后再在血药浓度监测下进行进一步的剂量调整。在大部分患者中，剂量调整可以依据简单比例计算：新的雷帕鸣®剂量=当前的剂量×(目标血药浓度/当前血药浓度)。当需要大幅度提高西罗莫司的谷浓度时，可考虑在新的维持剂量基础上给予一剂负荷剂量：雷帕鸣负荷剂量=3×(新的维持剂量-当前维持剂量)。 雷帕鸣的最大给予剂量不可超过40mg/日。如果估计雷帕鸣一日的服用剂量由于额外的一剂负荷剂量而超过40mg，可将负荷剂量在两天以上给予。服用负荷剂量后，西罗莫司的谷浓度至少应在3-4 天后进行监测。已证明2mg 雷帕鸣口服溶液与2mg 雷帕鸣片剂临床等价，因此，可以等量互换。 但是，更大剂量的雷帕鸣口服溶液与更大剂量的片剂的临床等价性尚不可知。为使雷帕鸣的吸收差异降至最小，本药应恒定地与食物或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4介导的雷帕鸣的代谢和潜在加强由P-糖蛋白(P-gp)介导的雷帕鸣从小肠上皮细胞向肠腔的逆转运，因而不可用于送服雷帕鸣。低至中度免疫风险患者雷帕鸣与环孢素合用：对于新肾移植受者，建议雷帕鸣Ò (RapamuneÒ)与环孢素和皮质类固醇联合使用。首次应服用雷帕鸣的负荷量，即维持量的3 倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6 mg，维持量为2 mg/天。为了使西罗莫司的血药浓度维持在目标范围之内，应监测西罗莫司血药浓度。虽然在临床试验中所用负荷量为15 mg 和维持量为5 mg/天是安全有效的，但对于肾移植患者，2 mg 以上的剂量在疗效上的益处尚不明确。每日服用雷帕鸣口服溶液2 mg 的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣口服溶液5 mg 的患者。

器官移植患者吃雷帕鸣好还是他克莫司好呢？下面小编就给大家来做一下对比。 主治症状： 他克莫司：1.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。 雷帕鸣：适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 主要成分： 他克莫司：主要成分为他克莫司。 雷帕鸣：主要成分为西罗莫司 化学名：(3S, 6R, 7E, 9R, 10R, 12R, 14S, 15E, 17E, 19E, 21S, 23S, 26R, 27R, 34aS)-9, 10, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 32, 33, 34, 34a-十六氢-9, 27-二羟基-3-[(1R)-2-[(1S, 不良反应： 他克莫司：由于患者疾病非常严重，且经常是多药合用，与免疫抑制剂相关的不良反应通常难以确定。有证据表明下述的多种不良反应均为可逆性，减量可使其减轻或消失。与静脉给药相比，口服给药的不良反应发生率较低。 1.感染就象用其它免疫抑制剂一样，患者用普乐可复后增加了对病毒、细菌、真菌和/或原虫感染的易感性。已有的感染性疾病可能还会加重。既有全身感染，也有局部感染，如脓肿，肺炎。如果普乐可复与其它免疫抑制剂一起使用，会增加过度免疫抑制的风险。对患者用普乐可复和环孢素作为基础免疫抑制治疗进行比较，发现接受普乐可复治疗的患者。 雷帕鸣：很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率10%)：淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。在阴凉、干燥、避光的环境中保存。 用法用量： 他克莫司：1.成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量： (1)对肝移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.1-0.2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药。 (2)对肾移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.15-0.3mg/kg，分两次口服，术后24小时内开始用药。 2.对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应： (1)对发生了排斥反应，且传统免疫抑制剂治疗无效的患者，应开始给予普乐可复治疗，推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。 (2)患者由环孢素转换成普乐可复，普乐可复的首次给药间隔时间不超过24小时。 雷帕鸣：建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5mg的患者。 这两种药物各有千秋，患者服用雷帕鸣还是他克莫司还需要根据自身情况跟医生的医嘱进行，不要擅自购买药物服用，避免出现药物不良反应。

雷帕鸣是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白(immunophilin)FKBPs(FK506 bingding proteins)相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 因为雷帕鸣低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 雷帕鸣是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到雷帕鸣大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

雷帕鸣（西罗莫司）主要成分为西罗莫司，西罗莫司原称雷帕霉素，是新型强效亲脂性三烯含氮大环内酯抗生素类免疫抑制剂。作为第三代免疫抑制剂，对外周血单核细胞抗增殖作用比环孢素强50--500倍。由于、肾毒性低，美国家用产品公司（AHP）于1999年9月正式通过FDA批准作为肾移植抗排斥药投放市场。同时有多种活性引起各方面专家重视，单独或/和溶链菌结合具有抗肿瘤活性，具有抗真菌活性，对多发性硬化症等，具有和多效作用的大环内酯类抗生素药物。 雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 哺乳期用药：西罗莫司在哺乳大鼠的乳汁中有痕量分泌。尚不清楚西罗莫司是否在人乳中有分泌。雷帕鸣在婴儿中的药代动力学和性的情况亦不明确。考虑到许多药物在人乳中有分泌，以及雷帕鸣对于哺乳期婴儿潜在的不良反应，应根据此药物对母亲的重要性来决定终止哺乳还是终止用药。 雷帕鸣主要成分为西罗莫司，雷帕鸣抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，在临床试验中，所用的是15mg的负荷量和5mg/天的维持量，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣的患者建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2mg的患者，其总体的性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5mg的患者。 与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的雷帕鸣BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 在临床试验中，所用的是15mg的负荷量和5mg/天的维持量，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣的患者建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2mg的患者，其总体的性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5mg的患者。由此可见雷帕鸣（西罗莫司）的治疗效果还是不错的，患者可以放心使用。

雷帕鸣（西罗莫司）是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白(immunophilin)FKBPs(FK506 bingding proteins)相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。 因为雷帕鸣（西罗莫司）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣（西罗莫司）与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 Harrison等人 2009 年 7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 雷帕鸣（西罗莫司）是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣（西罗莫司）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到雷帕鸣（西罗莫司）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。患者如果有购药需求也可以咨询医伴旅。

雷帕鸣（西罗莫司）是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白(immunophilin)FKBPs(FK506 bingding proteins)相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 因为雷帕鸣（西罗莫司）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣（西罗莫司）与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 那么雷帕鸣（西罗莫司）价格是多少？贵不贵？ 雷帕鸣（西罗莫司）是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣（西罗莫司）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到雷帕鸣（西罗莫司）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

雷帕鸣（西罗莫司）治疗肾移植疗效怎么样？众所周知，尿毒症是一种非常严重的疾病，会危害人的生命，患者要及时治疗。肾移植是治疗尿毒症的一种手术方法，但是肾移植之后，患者是会发生排异反应的，会影响人体健康。雷帕鸣（西罗莫司）是用于预防排异反应的药品。 那么很多患者对雷帕鸣（西罗莫司）这个药物的服用方法并不了解，现在小编就给大家介绍一下。 雷帕鸣（西罗莫司）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 每日服用雷帕鸣（西罗莫司）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣（西罗莫司）2mg的患者，其总体的性优于每日服用雷帕鸣（西罗莫司）5mg的患者。 雷帕鸣（西罗莫司）的主要成分西罗莫司抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，西罗莫司与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 以上就是雷帕鸣（西罗莫司）的服用指南，希望可以帮到大家。

雷帕鸣/雷帕霉素(西罗莫司、Sirolimus、Rapamycin)是1975年科学家们从智利复活节岛的土壤中分离出的吸水链霉菌(Streptomyces hygroscopicus)中提取出来的。 雷帕霉素是新型大环内酯的抗排斥药物，是目前世界上最新的强效免疫抑制剂，临床上用于器官移植的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。它的免疫抑制活性比现行临床广泛使用的环孢素强数十倍，毒性低，用量小，且与环孢素有协同免疫抑制作用，临床上与环孢素联合使用。与环孢素和FK506相比，雷帕霉素是肾毒性最低的免疫抑制剂，且无神经毒性。 雷帕鸣注意事项：间质性肺病接受免疫抑制治疗(包括雷帕鸣)的患者有无明确感染原的间质性肺病发生，有些可能是致命的。这类疾病包括非感染性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)(发生频率较低)和肺纤维化。 在有些病例中，停用雷帕鸣或减少剂量可以消除这种间质性肺病。随着雷帕鸣血药谷浓度的升高，患此病的风险也随之升高。潜伏性病毒感染在接受免疫抑制剂(包括雷帕鸣)治疗的患者中，观察到与BK 病毒相关的肾病和进行性多灶性脑白质病(PML)。这种感染可能与严重或致命的后果相关，包括肾移植的失败。肝毒性有肝毒性的报道，包括西罗莫司谷浓度升高(即，超过治疗浓度水平)导致的致命性肝坏死。愈合不良有移植手术后愈合不良的报道，包括筋膜开裂、切口疝和吻合部位(如伤口、血管、气道、输尿管、胆道等)破裂。其它临床经验在接受雷帕鸣治疗的患者中还有发生精子缺乏的报道，大多数患者停用雷帕鸣后会出现好转。在接受雷帕鸣治疗的患者中已有出现难辨梭菌小肠结肠炎的报道。

sirolimus（西罗莫司片）与标准剂量钙调磷酸酶抑制剂相比，几乎没有肾毒性，且具有独特的诱导耐受的免疫学优势，可以改善移植肾功能。目前，该药已经广泛应用于肾移植患者的治疗之中。除此之外，该药也被应用到了肝移植的治疗之中。 （1）肾移植 在一项多中心临床研究中，31例经移植肾活检诊断为慢性移植肾肾病(提示钙调磷酸酶抑制剂类药物慢性肾毒性，伴或不伴随非特异性的肾间质纤维化或肾小管萎缩)的患者中使用由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司转换的治疗方案，平均随访21.6个月。 结果显示转换sirolimus（雷帕鸣）治疗1年后，患者的肾功能得到明显改善[cGFR：(40.8±2.36) mL/min比(55.7±3.6) mL/min；P < 0.000]，随访期间并未观察到移植肾丢失和患者死亡。 （2）肝移植 一些移植中心报道了关于临床肝移植后由应用CNI转换为SRL（即sirolimus）的免疫抑制方案。转换方案中加入SRL并减少CNI用量的指征为：出现了由CNI引起的肾或神经毒性症状以及严重的慢性排斥反应。 国外有一项肾移植(n=17)和肝移植患者(n=15)由CNI转换为SRL治疗的研究，随访时间为6个月；转换SRL(血药浓度为10～12 μg／L)治疗3个月后，肾移植患者血清肌酐浓度由219．9 μmol／L下降至201．4 μmol／L(P<0．05)；6个月后肝移植患者肾小球滤过率由0．45 ml／s上升至0．55 ml／s，且所有患者和移植物存活率得到明显改善。

sirolimus（雷帕鸣）获批的适应症为13岁或以上的接受肾移植的患者，与此同时，在临床中该药也被应用到了其他实体器官移植中。 2011年国外发表的一项研究表明，肾移植术后3个月转换西罗莫司的受者在移植后5年的肾功能情况优于以CNI为基础方案治疗的受者。国内的研究也通过前瞻性随机对照研究表明，在肾移植术后早期对于肾功能稳定的患者进行西罗莫司转换治疗可以明显改善肾功能，并在2年随访期间内未发现急性排斥和其他不良事件的增加。 国外研究还发现，对于术前肾功能不全的肝移植患者，术后3个月内及时更换为西罗莫司，可显著改善肾功能，而术后1年时再行替换，肾功能则无明显改善。在肺移植中，小剂量CNI联合西罗莫司可以改善肺移植受者肌酐清除率。 国内一项研究中，有1例LAM患者术前使用西罗莫司，术后因乳糜胸再次转换回西罗莫司，转换用药后患者胸水明显减少。也有文献报道，在肺移植术后LAM复发时，西罗莫司仍具有良好的治疗效果。需要注意的是，西罗莫司具有抗增殖作用，既往有文献报道肺移植术后立即使用西罗莫司抗排斥反应导致切口裂开及严重的气道并发症，最终导致患者死亡。该LAM患者于肺移植术前2个月停用西罗莫司，术后无吻合口及伤口愈合不良。另外还有1例患者因气胸转换回他克莫司治疗，也是考虑到西罗莫司影响组织生长愈合。此外，国内研究患者转换西罗莫司（sirolimus）时间为术后2～18个月，所有患者均在气管镜下确认支气管吻合口愈合后转换用药。