




雷帕鸣(西罗莫司)为三角形白色或类白色糖衣片剂,雷帕鸣(西罗莫司)适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用 。雷帕鸣(西罗莫司)建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服,每日一次。在移植后,应尽可能早地开始服用。对新的移植受者,雷帕鸣(西罗莫司)应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。
雷帕鸣(西罗莫司)适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。临床建议雷帕鸣(西罗莫司)与环孢素和皮质类固醇类合并使用。在移植后,应尽可能早地开始服用本药。对新的移植受者,首次应服用本药的负荷量,即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。虽然在临床试验中,所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的,但对于肾移植患者,尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。
首先,肾移植手术后,一般都要求两三个月之内每周都要复诊,一是要观察抗排斥药物的浓度,因为抗排斥药物的生物的利用度,个体差异性非常大。要给维持在理想的水平,浓度忽高忽低对病人都不好。浓度太高在可能会出现中毒的表现,肌酐会升高。浓度太低可能就会发生排斥。所以在手术后护理要定期来复诊。
另外,对于出院后的病人,还要教患者在衣、食、住、行总体上护理,比如学会保暖,不要轻易受凉。因为患者处于免疫抑制的状态,如果稍受凉后容易感染。避免到人群拥挤的地方去,尤其有传染病或有感冒的人要尽量避免接触。因为抗排斥药的目的是把的免疫力压低,所以,能显著提升免疫力的药物、食物都不建议吃。要避免吃人参、蜂王浆、木耳等滋补品。术后早期需要适度的运动,但是不宜太过激烈。总体上,每一个肾移植病人出院时,医护人员都会从方方面面给出全面的建议。
患者在服用雷帕鸣(西罗莫司)之前一定要注意查看说明书,注意用药安全。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110