塞替派抗瘤谱较广。塞替派在临床上被广泛用于治疗多种恶性肿瘤，包括膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌等。近年来，它也开始被应用于血液肿瘤的治疗，例如在重型地中海贫血和多种造血系统疾病的治疗中发挥重要作用。在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）预处理、自体造血干细胞移植（auto-HSCT）预处理和化疗中，塞替派都显示出显著的疗效。 塞替派的作用 塞替派是烷化剂中乙烯亚胺类抗肿瘤药物中疗效较突出者，可在体内转化为乙烯亚胺离子，乙烯亚胺基能开环与细胞内DNA核碱基如鸟嘌呤结合，发生烷化反应，抑制DNA 的合成，从而改变DNA 结构及功能，影响癌细胞的分裂，同时对RNA和蛋白质合成也有抑制作用，为细胞周期非特异性药物，对增殖细胞的各个时期和非增殖期细胞都有杀伤作用。 塞替派治疗乳腺癌 Comte等发表的一项大型回顾性研究入组了66例乳腺癌脑膜转移的患者，接受鞘内注射塞替哌作为一线或二线治疗。按标准剂量鞘内注射塞替哌(10mg)和甲基强的松龙(40 mg),每隔1周重复。该研究中位OS为4.5个月，且未在一线或二线治疗的患者间发现显著的生存差异。虽然中位总生存期很短，但部分二线患者仍能受益于该种疗法。除此之外，基础研究显示，抗Her-2靶向联合化疗在治疗Her-2阳性乳腺癌患者中具有一定协同作用。而Ferrario等研究证实50 mg曲妥珠单抗联合12 mg噻替哌每3周一次鞘内注射可以安全并有效的控制乳腺癌脑膜转移的进展。 塞替派治疗卵巢癌 Gordinier等报道的一项临床试验入组了34例一线化疗方案减瘤效果不佳的IIC或IV期卵巢癌患者,评估顺铂联合塞替哌的治疗效果。共给予6个周期的化疗(顺铂50 mg/m2和塞替哌40mg/m2,每4周为1周期),并通过手术及病理评价化疗反应，在本研究中没有使用粒细胞刺激因子支持治疗。 最终有31例患者完成试验,ORR为55%,5例患者为完全病理缓解，中位OS为16.8个月,完全 缓解患者的中位OS为60.8个月,93%的患者CA 125水平恢复正常或下降> 50%。这项研究表明，当肿瘤敏感时，塞替哌联合顺铂的一线化疗能够产生显著的长期抗肿瘤反应，特别是患者紫杉醇类药物不可用时,这种治疗方案是理想的选择。 塞替派治疗膀胱癌 国内的一项回顾性研究收集了78例常规于术中及术后行膀胱黏膜下注射噻替哌治疗的膀胱癌患者。在该研究中，研究者将噻替哌40 mg溶于40ml0.9%氯化钠注射液中，分多处注射膀胱切缘周围及其它膀胱壁黏膜下层,每处注射量不超过2ml。随访时间为3个月至10年,仅1例患者于术后1年复发,复发率为1.28%。研究结果提示对于膀胱肿瘤，膀胱黏膜下注射噻替哌辅助治疗是一种有效的治疗方法。 塞替派治疗恶性心包积液 目前在临床上塞替哌心包腔内化疗治疗恶性心包积液的方案已被广泛应用。Colleoni等设计了一项前瞻性临床研究纳入了23例恶性心包积液患者，使用塞替哌治疗,其中9例乳腺癌，11例肺癌, 2例原发肿瘤不明, 1例转移性黑色素瘤。在第0天对入组患者抽取尽可能多的心包液后，通过留置的心包导管用腔内塞替哌(第1.3.5天各15 mg)灌注治疗。除3例患者外,其余所有患者均在腔内治疗完成后开始全身治疗。 结果显示19例患者对治疗有反应，ORR为83%，且患者症状迅速改善。所有患者的中位OS为4.5个月,mPFS为2.3个月。心包积液进展的mPFS为8.9个月，显著长于全身性疾病进展，这表明心包腔内噻替派局部治疗效果可以被接受。 总结 综上所述，塞替派是一广谱抗癌药物，针对多种癌症都有着十分不错的治疗效果。研究证明对多种动物肿瘤均有明显的抑制作用。在组织培养中，可以抑制动物胚胎细胞、人体细及肿瘤细胞的有丝分裂。目前已常用与手术侯或转移性乳腺癌进行造血干细胞移植前德化疗,以及膀胱关注,鞘内注射和体腔积液的治疗。 相关热文推荐：塞替派注射液的功效与作用与副作用？ https://www.1blv.com/newsDetail/121805.html

塞替派是烷化剂中乙烯亚胺类抗肿瘤药物中疗效较突出者，可在体内转化为乙烯亚胺离子，乙烯亚胺基能开环与细胞内DNA核碱基如鸟嘌呤结合，发生烷化反应，抑制 DNA 的合成，从而改变 DNA 结构及功能,影响癌细胞的分裂，同时对RNA和蛋白质合成也有抑制作用，为细胞周期非特异性药物，对增殖细胞的各个时期和非增殖期细胞都有杀伤作用。 关于塞替派 自从20世纪50年代中叶,塞替派作为抗肿瘤药广泛应用于临床治疗:慢性白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金病、乳腺和卵巢癌、儿科和生殖细胞瘤。塞替派批准的适应症为:乳腺癌,卵巢癌,癌性体腔积液的腔内注射,膀胱浅表性乳头状癌。主要应用于某些类型的乳腺癌和淋巴瘤的治疗,如淋巴肉瘤,霍奇金病等。自从塞替派1959年在美国FDA注册并与2001年重新注册,塞替派已经在包括中国、美国、欧洲、日本等60多个国家注册并临床应用。 塞替派的作用 塞替哌是一种乙烯亚胺类烷化剂,其细胞毒作用主要源于与DNA的相互作用。目前研究显示塞替哌与DNA的相互作用有至少两种不同的途径。在第一种途径中,塞替哌作为双功能基烷化剂,可以在DNA螺旋的两股之间、单链DNA内或DNA与蛋白质之间发生交联。在另一种途径中,塞替哌及其在人体中的主要代谢产物N,N',N”-三乙烯磷酰胺(TEPA)最终会水解成乙烯亚胺,从而与DNA产生反应。 塞替派的功效 研究目的：探讨多西他赛联合塞替派治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应[1]。 研究方法：中晚期非小细胞肺癌86例,随机分为两组,应用多西他赛联合塞替派方案(A组)(多西他赛35mg/m2d1.8塞替派60mg/m2d1,21d为1程)，多西他赛联合顺铂方案(B组)(多西他赛35mg/m2d1.8,顺铂80mg/m2d1 ,21d为1疗程)化疗2个疗程,评价其效果。 研究结果：A组和B组治疗效果分别为:两组均无完全缓解( CR)，部分缓解( PR) 25.58% vs 20.93% ,稳定(SD) 53.49%vs48.83%,进展(PD) 20.93% vs 39.70%。P值均>0.05,差异无统计学意义;研究结论：多西他赛联合塞替派方案治疗中晚期非小细胞肺癌有一定的近期疗效,不良反应可耐受,可以作为经济有效的化疗方案。 塞替派的副作用 在上述实验中塞替派最常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应(恶心,呕吐) 、肝脏损害转氨酶升高,手足综合征程度较轻。 总结 塞替派（Thiotepa)是一种具有抗肿瘤作用的多功能烷化剂，自1953年开始用于淋巴瘤、实体瘤等的化疗以来，其临床应用己达60余年，30年前开始应用于自体移植及联合环磷酰胺治疗难治性恶性肿瘤。塞替派对乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等的治疗疗效显著。 相关热文推荐：替伊莫单抗有哪些注意事项？ https://www.1blv.com/newsDetail/121802.html

淋巴瘤鞘内注射塞替派的起效时间因人而异。由于每个患者的身体素质不同、疾病严重程度不同、对药物的敏感度不同等，鞘内注射塞替派的起效时间并不固定。 塞替派用法用量 塞替派为白色冻干粉，用药前需进行重构、稀释，最后静脉注射，用于不同疾病时用药剂量也不同： 1、乳腺或卵巢腺癌：塞替派治疗乳腺或卵巢腺癌的推荐剂量为静脉注射0.3至0.4 g/kg。剂量应每隔1至4周给药一次。最初，通常给予给定范围内的较高剂量。应根据预处理对照血细胞计数和后续血细胞计数每周调整维持剂量。维持剂量的给药频率不应超过每周一次。 2、浅表性膀胱乳头状癌：治疗浅表性膀胱乳头状癌的塞替派推荐剂量为60g，采用30-60mL氯化钠注射液经导管注入膀胱，溶液应保留2小时。如果患者发现无法将 60ml保留2小时，可按 30ml的剂量给药。每15分钟可对患者重新定位，以实现最大面积接触，一般疗程为每周1次，连续4周。如有必要，可重复该疗程，但第二和第三疗程必须谨慎进行，因为骨髓抑制可能增加。 塞替派治疗淋巴瘤效果 中枢神经系统(CNS)复发是影响约5%弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的严重并发症。最佳治疗方案尚不清楚，目前的生存率约为20%。以塞替派/白消安为基础的大剂量化疗(HDT)和自体移植(ASCT)已被证明对原发性CNS淋巴瘤有效，但关于该预处理方案对继发性CNS淋巴瘤(SCNSL)的研究较少。 一项实验研究了塞替帕/白消安为基础的HDT/ASCT治疗的所有≥18岁侵袭性b细胞淋巴瘤和继发性中枢神经系统受累的连续患者。利用Kaplan-Meier曲线估计自ASCT开始的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和疾病特异性生存期(DSS)。 结果:本研究包括57例患者，2例(4%)患既往接受过治疗的惰性b细胞淋巴瘤，1例(2%)患多次复发的DLBCL。诊断DLBCL时，中位CNS复发时间为4个月。中位年龄58岁。CNS受累见于初诊时的20例，发生于一线治疗期间的10例或发生于治疗结束后的27例。对于初诊时无SCNSL的患者，31例出现单纯CNS复发，6例同时出现CNS和全身复发。 大多数患者接受了以大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)为基础的多药诱导化疗(HD-MTX的中位剂量为4，之后41例(72%)接受了利妥昔单抗、地塞米松、阿糖胞苷和顺铂(R-DHAP)的外周血干细胞动员(R-DHAP)。HDT预处理方案为塞替帕+白消安+美法仑+利妥昔单抗(TBMR或塞替帕+白消安+环磷酰胺(TBC)。诊断SCNSL至ASCT的中位时间为116 d。asct治疗系统性/中枢神经系统疾病的总反应率(ORR)在asct治疗前为93%/89%，在asct治疗后为95%/100%。asct前的合并ORR为88%，完全缓解率为21%，部分缓解率为67%。2例(4%)ASCT前发生CNS复发的患者在未接受其他全身化疗的情况下，经TBMR预处理后获得长期缓解。 在ASCT后的中位88天，9例患者出现淋巴瘤复发，并伴有CNS复发、全身性复发或两者兼有(n=2)。 结论:在迄今为止SCNSL中关于该预处理方案的最大研究之一中，发现以大剂量塞替派/白消安为基础的ASCT预处理与侵袭性b细胞淋巴瘤和继发性中枢神经系统受累患者的良好结局相关，在这项研究中，4年OS为75%。 不良反应 塞替派具有皮肤毒性、胚胎毒性、中枢神经系统毒性等，可对胎儿造成伤害。最常见的不良反应为胆红素升高、中性粒细胞减少、天冬氨酸转氨酶升高、粘膜炎、贫血、血小板减少、巨细胞病毒感染、腹泻、血尿和皮疹、出血、丙氨酸转氨酶升高。

塞替派是化疗药物 塞替派注射液是一种化疗药物。塞替派是烷化剂中乙烯亚胺类抗肿瘤药物的代表，对多种实体瘤的抑制效果较好。塞替派进入体内后可转化为乙烯亚胺离子,并解聚得开环乙烯亚胺基团与肿瘤细胞的 DNA碱基中的鸟嘌呤碱基对结合,从而产生烷化作用,改变肿瘤细胞DNA 结构与功能,抑制肿瘤细胞的增殖与分裂。 关于塞替派 塞替派是由IMMUNEX（后被安进收购）开发，最早于1994年在美国获批上市，商品名为THIOPLEX，是自1959年以来FDA批准的一种新噻氟派制剂。目前国内已上市的塞替派制剂仅塞替派注射液一种，且仅两家企业拥有生产批文，分别为黑龙江福和制药以及上海旭东海普药业。 塞替派如何使用 1、静脉或肌肉注射（单一用药）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，连续5天后改为每周3次，一疗程总量300mg。 2、胸腹腔或心包腔内注射：一次10～30mg，每周1～2次。 3、膀胱腔内灌注：每次排空尿液后将导尿管插入膀胱内向腔内注入60mg，溶于生理盐水60ml，每周1～2次，10次为一疗程。 4、动脉注射：每次10～20mg用法同静脉注射。 塞替派不良反应 塞替派不良反应： 1、主要为骨髓抑制、消化道反应，但一般较轻微，本品可引起男性患者无精子，女性无月经，少数患者尚可有发热、皮疹。 2、感染、过敏、皮肤毒性、肝静脉阻塞性疾病、中枢神经系统毒性、致癌性。 相关热文推荐：贝达喹啉能杀死所有的结核杆菌吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/120331.html

塞利尼索适应症 塞利尼索(selinexor)能够使细胞周期阻滞和癌细胞凋亡，在 体 外 多发性骨髓瘤细胞中显示出促凋亡活性，在多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤的小鼠异种移植模型中显示出抗肿瘤活性，在临床上主要用于治疗多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤。 塞利尼索能治疗急性单核细胞白血病 塞利尼索是目前国际上第一个以新型机制为靶点的新型药物，已被证实对初治及复发性难治AML有显著疗效，并提高了移植成功率，显示出治疗AML的良好临床活性。 功能性磷位点评分显示，塞利尼索对肿瘤细胞的增敏作用依赖于p53，而与MDM2抑制剂Nutlin-3a联用可提高肿瘤细胞对肿瘤细胞的敏感性。将塞利尼索和 AKT抑制剂MK-2206联用，可以逆转AKT-foxo3信号通路失衡，发挥协同抗肿瘤效应。 塞利尼索联合高剂量阿糖胞苷及米托蒽醌对初治及 R/R AML的1期临床试验表明，患者的总缓解率为70%，50%的患者达到CR。 关于急性髓性白血病 急性髓性白血病(AML)又称为急性髓系白血病M5，属于一类恶性肿瘤。急性单核细胞白血病是急性髓细胞白血病中的常见类型，又称为AML-M5型，是由正常髓细胞分化发育到不同阶段的祖细胞恶变增生造成，具体原因尚不完全明确，可能与电离辐射、化学因素、遗传因素等因素有关。 塞利尼索的用法用量 1、治疗多发性骨髓瘤：每周第1天和第3天服用80mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。每周第1天和第3天，在服用塞利尼索的基础上口服20mg地塞米松。 2、弥漫性大b细胞淋巴瘤：每周的第1天和第3天口服60mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 参考文献： Emdal KB, Palacio-Escat N, Wigerup C, Eguchi A, Nilsson H, Bekker-Jensen DB, Rönnstrand L, Kazi JU, Puissant A, Itzykson R, Saez-Rodriguez J, Masson K, Blume-Jensen P, Olsen JV. Phosphoproteomics of primary AML patient samples reveals rationale for AKT combination therapy and p53 context to overcome selinexor resistance. Cell Rep. 2022 Aug 9;40(6):111177. doi: 10.1016/j.celrep.2022.111177. PMID: 35947955; PMCID: PMC9380259. 相关热文推荐：塞利尼索的作用和疗效如何？

塞替派为乙烯亚胺类烷化剂，是抗肿瘤药，属于细胞毒性药物，因此可选择同类药物替代塞替派，如注射用亚胺醌。 塞替派功效作用 塞替派是一种合成的抗肿瘤药物，对多实体肿瘤效果明显，临床主要用于治疗乳腺癌、卵巢癌、胃肠道肿瘤、癌性体腔积液的腔内注射，以及膀胱癌的局部灌注等，也可用于降低移植排异风险。 塞替派可有效治疗卵巢癌、乳腺癌，用于治疗卵巢癌有效率可达40%以上，治疗乳腺癌的有效率在60%左右。 注射用亚胺醌功效作用 注射用亚胺醌也属于乙烯亚胺类烷化剂，主要成份为亚胺醌。实验证明，注射用亚胺醌具有良好的抗肿瘤活性，可通透血脑屏障进入中枢神经系统，作用于肿瘤，具有与其它烷基化试剂类似的烷基化和 DNA交叉连接效应。 临床用于治疗原发性脑瘤时具有一定效果，还可减少急性白血病患者脑脊液中的恶性细胞数，也可作为放疗增敏剂与放疗合用。 注射用亚胺醌的使用方法是静脉注射，推荐剂量为每日10mg，加生理盐水10-20ml，总量200-400mg为一疗程，每3周1次。 不良反应 塞替派的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、厌食、疲劳、骨髓抑制、感染、超敏反应、皮肤毒性等。 注射用亚胺醌的不良反应为骨髓抑制以及恶心、呕吐等胃肠道症状，少数可出现肝功能不良。 乙烯亚胺类烷化剂具有广谱抗肿瘤的特点，由于在体内毒性较大，因此建议短期用药，以减轻对骨髓的毒性。目前临床使用的烷化剂类药物可分为亚硝脲类、乙烯亚胺类、甲烷磺酸酯类、氮芥类。 若患者使用塞替派后不良反应严重或者出现耐药，可在医生的指导下选择其他同类药物治疗，如注射用亚胺醌等，有助于减轻药物的不良反应。

塞替派可以减少骨髓移植排异反应。由于每个患者的个人体质不同、病情不同，骨髓移植后的排异反应也有所不同，患者使用塞替派后可减轻发热、贫血等排异反应。 骨髓移植 骨髓移植主要是用于治疗白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性肿瘤、严重再生障碍性贫血、地中海贫血等疾病的患者。操作方法主要是将正常的骨髓通过静脉输入到患者的身体当中，取代病变骨髓，帮患者构建正常的造血系统。 骨髓移植后患者可能会出现排斥反应，主要是由于输入到体内的骨髓会被自身免疫系统识别，针对移植的骨髓发起攻击、破坏，出现免疫学反应，患者通常会出现感染、发热、贫血、呕吐、出血等不良反应。 塞替派减少骨髓移植排异反应的效果 塞替派除了可用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和胃肠道肿瘤外，还可用于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理。 一项实验中评价了塞替派降低移植排斥的效果，25位中中位年龄为10岁的患者参加了试验，在移植前第-10天至-7天接受了白消安静脉给药，第-6天接受了两次塞替派5ma/ka静脉给药。移植前25位患者还使用了羟基脲、硫唑嘌呤等方案。 试验表明，塞替派用于造血干细胞移植预处理的疗效，取决于移植排斥反应的发生率。在25例使用塞替派的患者中，移植后的排异反应发生率为0%。在51例接受相同准备方案的患者中，未使用塞替派的移植排斥反应发生率为25.5%。 由此可见，塞替派可有效减少骨髓移植后的排异反应。 需要注意的是，患者在接受异基或自造血祖细胞( 干细胞)移植(HSCT)前的预处理方案中，可能会出现发 热 性 骨 髓 再 生 障 碍、心动过缓、心力衰竭、耳 聋、腹水、多器官衰竭、肝肿大等不良反应，因此患者用药时应严格遵医嘱，不可盲目用药，出现不良反应后及时告知医生并进行处理。

塞替派一般不会引起心率过快。塞替派属于细胞毒性药物，临床适应症为：乳腺癌、卵巢癌、癌性体腔积液的腔内注射以及膀胱癌的局部灌注等，也可用于胃肠道肿瘤等。患者应在医生的指导下用药，以免用药不当影响身体健康。 塞替派的副作用 1、骨髓抑制：塞替派在使用过程中患者可能会出现骨髓抑制，通常在用药后1-6周出现，停药后可逐渐恢复。 2、胃肠反应：由于药物的刺激性，患者还可能出现食欲减退、呕吐、恶心等胃肠道不适。 3、其他副作用：患者还可能出现过敏反应，使皮肤出现皮疹、皮肤瘙痒、红肿等。其他不良反应还有发热、出血性膀胱炎、闭经、影响精子形成，以及注射部位疼痛、头晕头痛等。 心率过快 心率过快是指成人每分钟的心率超过100次，如果患者在使用塞替派的过程中出现心率加快的情况，可能是由于情绪紧张、焦虑、饮食不当等原因所致，也可能是由于心力衰竭、心肌炎、心律失常、冠心病、低血糖、甲亢、肺炎、慢阻肺等疾病因素所致。 若患者用药后心率过快的情况较轻微，应注意心情放松，避免精神刺激，避免过饥过饱，平时可服用益气养心的药膳，如大枣粥、莲子粥等，避免进食辣椒、麻辣火锅等辛辣、生冷食物。可通过改善生活习惯，如注意休息、保证充足睡眠、戒烟、戒酒、减轻精神压力等方法自行恢复。 但如果患者心率过快的症状不能自行缓解，并持续加重，伴随头晕、胸痛、咳嗽、呼吸困难等，应及时到医院就诊，咨询医生，完善心电图检查、血常规检查等，明确原因后积极对症治疗，以免延误治疗导致症状加重。可在医生的指导下使用普萘洛尔、美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、琥珀酸美托洛尔等药物治疗。

塞替派具有抗代谢、抗肿瘤的作用，临床主要用于治疗乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌、消化道癌等。 塞替派的作用机制 塞替派(ThioTEPA，三乙撑硫代磷胺)是一种烷化剂类的抗肿瘤药物，为细胞毒性药物，具有广谱抗肿瘤活性，能够明显抑制多种动物肿瘤，并可抑制DNA合成。 自从20世纪50年代中叶，广泛应用于临床治疗慢性白血病、乳腺和卵巢癌等，塞替派批准的适应症为乳腺癌、卵巢癌、癌性体腔积液的腔内注射、膀胱浅表性乳头状癌，还可与其他化疗药物联合使用。 塞替派价格以及购买渠道 塞替派于2018年在中国上市，现已被纳入医保，属于医保甲类药物。1ml:10mg规格的药物一盒的中标价格约为2698元，塞替派100mg规格的药物约为4995左右一盒，德国Riemser版塞替派/赛替派(tepadina)100mg规格的药物，参考价约为10625元左右。 但由于国外汇率浮动的影响，药物的具体价格也有所差异，若想了解最新价格，可咨询医伴旅客服。 若患者有购买的需要，可在国内大型连锁药店或者医院药房购买。当然，也可选择使用海外上市的塞替派，可通过正规的海外医疗服务机构获取药物，此方法性价比高、方便快捷，药物也可得到正品保障，患者在家就可以收到药物。 注意事项 需要注意的是塞替派注射液为灭菌聚乙二醇400的油状无色粘稠澄明液，其高温易发生聚合作用，使溶解度降低。若氧化变黄或者加注射用水稀释后发现混浊，则不能使用，规定在遮光、密闭、冷处(2-10)℃条件下贮存。 同时由于此药物使用过量后没有解毒药物，因此患者应用药物时应严格遵医嘱，不可私自用药，以免药物过量影响身体健康。由于此药物可能存在致畸性，因此不建议孕妇使用此药。

塞替派通常不能够治疗脑弥漫大b淋巴瘤，塞替派主要用于治疗乳腺癌、膀胱癌等疾病。脑弥漫大b淋巴瘤的患者可积极配合医生治疗，遵医嘱用药。 弥漫性大b细胞淋巴瘤 弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种侵袭性恶性肿瘤，是最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型，约占非霍奇金淋巴瘤的35%~40%。 本病常表现为无痛性淋巴结肿大，主要表现为快速增大的肿物，约三分之一的患者伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。大约40%的患者患有难治性疾病或在初始反应后会复发的疾病。 弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤，以提高长期存活率为治疗原则。目前最常见的治疗方法是以化疗为主。 化疗是本病的首选治疗方案，患者可遵医嘱使用利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松等药物进行化疗，同时可配合放疗、干细胞移植等方式。 塞替派功效作用 塞替派（Thiotepa）是一种用于治疗实体恶性肿瘤的细胞抑制剂，也可作为造血干细胞移植(HSCT)前的调理治疗，具有广谱抗肿瘤活性。在动物胚胎细胞、人类细胞和肿瘤细胞中，塞替派对有丝分裂可起到抑制作用。 实验研究证明塞替派对多种动物肿瘤均有明显的抑制作用，抑制DNA的合成，对多种实体瘤均有效。临床主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌以及消化道癌。 治疗效果 赛替派是一种对卵巢癌有很好治疗效果的药物，主要用于非根治术后、小骨分转移、肺转移伴胸水等，其有效率可以达到40%以上。赛替派也可以用于治疗乳腺癌，临床上用于非根治术后、皮肤转移、肺转移伴胸水以及根治性手术辅助治疗，有效率在60%左右。

乳腺癌是危害现代女性生命健康常见的恶性肿瘤之一。近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄渐趋低龄化。化疗目前仍是乳腺癌治疗的重要手段。有关研究显示，多西他赛、卡培他滨、塞替派在乳腺癌术后的治疗中均具有较好的疗效。塞替派是早期合成的抗肿瘤药物,能够抑制 DNA合成,改变 DNA 的结果及功能,从而对癌细胞的分裂过程产生抑制作用，那么，塞替派注射液是医保范围吗？ 塞替派注射液是医保范围吗 塞替派注射液是属于医保报销范围内的，应用范围为晚期实体瘤、淋巴瘤和白血病,并且只能在医院内进行医疗,需要专业医生的指导和监测。据了解，国产的塞替派厂家主要是上海旭东海普药业、黑龙江福和制药集团，规格1ml:10mg注射剂的价格大概是3500元左右。 塞替派注射液其他版本价格 虽然塞替派注射液已经有国产药了，但是还是有很多患者更青睐于使用原研药，并且也有相当一部分患者认为即便是经过医保，塞替派的价格仍旧十分昂贵，因此更多人选择使用海外版本的塞替派进行治疗，海外版本的塞替派规格100mg，价格仅为4995一盒，一瓶相当于国产药十瓶，可以说是相当划算了。 但这里不建议患者寻找国内一些不靠谱的代购，首先这是违法的，其次购药过程并不安全，很容易上当受骗，患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买塞替派，购药时签订三方合同，保障了药品治疗，且购药方式为海外直邮，患者仅需在家中就可以等待药品上门，可以说是十分方便了。 热文推荐：卵巢癌新药尼拉帕利的优势是什么？

塞替派治疗白血病增强清髓性预处理 评估急性髓系白血病异基因干细胞移植患者在清髓治疗（Flu、Bu）中加入塞替派TT的关键点，包括复发率、无病生存率和毒性。灭髓剂量的白消安（Bu）和氟达拉滨（Flu）的毒性降低，但复发率增加限制了毒性。一项试验旨在通过增加塞替派（TT）（10mg/kg）来改善Flu-Bu方案的结果。对89例AML患者、44例接受Flu-Bu治疗的患者（第1组）和45例接受TT治疗的患者进行了回顾性分析。主要目标是毒性和结果。 主要毒性具有可比性：粘膜炎（p=1.0）、败血症（p=.7）、严重肝静脉闭塞性疾病（VOD）（p=1.0）和无复发死亡率（NRM）（22 vs 22%），与第1组相比，第2组的五年无病生存率明显更好（62%对38%）。第2组的五年总生存率（OS）显示出获益趋势（62%对42%）。第2组较低的复发率（14%对46%）有助于更好的结果。与Flu-Bu相比，强化方案具有更好的无病生存率（DFS）（主要是由于复发率降低）和类似的毒性。 该试验说明加入塞替派可提高无病生存率，并通过减少复发而无额外毒性，显示总体生存率的趋势。 塞替派治疗可改善无病生存期 另一项试验报道了11例Griscelli综合征2型（GS2）患儿的造血干细胞移植（HSCT）结果。包括35名患者，27名（77%）患者接受了包括白消安、环磷酰胺和足叶乙甙在内的调理方案。8（23%）人服用了白消安、氟达拉滨。两名患者将塞替派添加到白消安和氟达拉滨方案中；一个接受单倍体骨髓和一个不相关的脐带血。 试验结果显示，移植后临床事件包括静脉闭塞性疾病（7人）、急性（8人）或慢性（1人）移植物抗宿主病II-IV，死亡率为37.1%（13人），幸存者的中位随访时间为87.7个月，患者队列的5年累计总生存率（OS）为62.7%（±8.2%）。HSCT前未发生噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）的患者5年OS的累积概率明显更好（100%vs.53.3±9.5%）。16例HSCT前神经系统受累患者中，8例存活，3例出现后遗症。中枢神经系统受累和未受累患者的5年OS分别为50±12.5%和73.3±10.2%。 总之，GS2患者的HSCT具有长期无病生存的潜在疗效。加速期发展之前的早期HSCT与更好的结果相关。 相关热文推荐：塞替派生产厂家有哪些,哪家效果好？ 参考资料 [1.]Sheth V, Nachmias B, Grisariu S, Avni B, Or R, Shapira M. Augmented myeloablative conditioning with thiotepa in acute myeloid leukemia - improved outcomes with similar toxicity. Leuk Lymphoma. 2019 Mar;60(3):726-733. doi: 10.1080/10428194.2018.1510495. Epub 2018 Oct 2. PMID: 30277100. [2.]Al-Mofareh M, Ayas M, Al-Seraihy A, Siddiqui K, Al-Jefri A, Ghemlas I, Alsaedi H, El-Solh H, Al-Sweedan S, Al-Saud B, Al-Mousa H, Al-Dhekri H, Arnaout R, Mohammed R, Al-Muhsen S, Al-Ahmari A. Hematopoietic stem cell transplantation in children with Griscelli syndrome type 2: a single-center report on 35 patients. Bone Marrow Transplant. 2020 Oct;55(10):2026-2034. doi: 10.1038/s41409-020-0885-6. Epub 2020 Apr 14. PMID: 32286505.

塞替派生产厂家有哪些 塞替派主要用于治疗乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌(局部灌注)及癌性体腔积液(腔内注射)等，也曾用于治疗原发性肝癌、子宫颈癌、黑色素瘤、胃肠道肿瘤、于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理等。 塞替派已经在国内上市了，生产厂家主要有黑龙江福和制药以及上海旭东海普药业，患者可以在国内的医院药房购买，而且塞替派已经纳入了医保，患者购买时也可以使用医保报销。 海外市场也已经上市了塞替派，据了解，市面上主要是美国原研药塞替派规格100mg价格大概在5400左右一盒；仿制版印度塞替派规格100mg 价格大概在2810左右一盒。海外市场塞替派受汇率浮动影响，药物价格不固定，患者可以出国购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以保证是正品，签订购药合同，具体详情可以咨询客服人员。 塞替派哪家效果好 塞替派的厂家虽然不同，但能被批准上市的药物效果、用法用量、副作用上基本是一致的，是可以互相代替使用的，只是价格不一样，有需要的患者可以根据自己的情况选择用药。 一项试验患者均采用多西他赛联合塞替派化疗方案，对患者每2周期疾病控制率(DCR)进行评估。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF)确定两个位点的基因型，比较不同基因型与该化疗方案近期疗效的关系。 结果 93例转移性乳腺癌患者中具有CYP3A5 A6986G纯合突变型(GG)的DCR(77.8%)，显著高于AA+AG基因型的(57.4%)；具有GSTP1 A313G突变型(AG+GG)的DCR(81.6%)显著高于野生型(AA)(57.4%)；对两个基因多态性位点的联合分析显示，同时具有GSTP1 AG+GG和CYP3A5 GG基因型的DCR最高，为84.2%(P0.05)。 结论CYP3A5和GSTP1的基因多态性与化疗疗效有关,GSTP1A313G突变型(AG+GG)和/或CYP3A5 A6986G纯合突变型(GG)的患者使用多西他赛联合塞替派方案近期化疗疗效最好，可为临床用药提供参考。 相关热文推荐：塞替派是化疗药物吗,哪里能买到？ 参考资料 周心娜, 董宁宁, 余靖,等. CYP3A5和GSTP1基因多态性与多西他赛联合塞替派治疗转移性乳腺癌近期疗效的相关性研究[J]. 中国药学杂志, 2012, 47(2):127-131.

塞替派是化疗药物吗 塞替派是合成的抗肿瘤药，属于一种细胞毒性的药物，是乙烯亚胺类烷化剂的代表，也就是说塞替派是一种化疗药。通常情况下塞替派对多种实体瘤的治疗都有比较明显的效果，主要用于治疗卵巢癌，乳腺癌，也可以治疗肺癌，宫颈癌，食道癌，胃癌，肠癌，鼻咽癌等。塞替派还可以与其他化疗药物组合，用于预处理异体或自体造血干细胞移植前（HPCT）在血液系统疾病的成人和儿童患者。 塞替派哪里能买到 塞替派已经在国内上市，患者可以在广州的药店或医院药房购买到该药品。塞替派被纳入了医保甲类，因为各个地区医保报销标准、比例有差异，因此无法提供塞替派医保后的具体价格，患者可以到当地医保局或医院了解其详细。 海外也已经有了塞替派，美国原研药塞替派规格100mg价格大概在5400左右一盒；仿制版印度塞替派规格100mg 价格大概在2810左右一盒。海外市场塞替派受汇率浮动影响，药物价格不固定，有需要的患者可以出国购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，签订购药合同，保证是正品的同时价格也实惠，而且通过国内专业的海外医疗服务机构获取药物也能省去患者出国购药的负担，具体费用和购药流程建议咨询客服人员，购药有保障。 塞替派在结构上具有乙撑亚胺基，在生理条件下，可形成不稳定的亚乙基亚胺基，与DNA的碱基发生交叉联结，使碱基烷基化，从而干扰DNA和RNA的功能，达到抗肿瘤的目的。塞替派对多种动物肿瘤均有明显的抑制作用，能抑制DNA的合成，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：塞替派可用苯达莫司汀替代吗？

塞替派的作用疗效 塞替派为乙烯亚胺类烷化剂，是一种抗肿瘤药，对多种肿瘤均有明显的抑制作用，是细胞周期非特异性药。临床上塞替派主要治疗消化道癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌等，在酸中不稳定，故不能口服。成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理、在用于治疗实体肿瘤在成人和儿童患者时，HPCT支持下的大剂量化疗时也可以用。 一项实验观察多西他赛联合塞替派治疗乳腺癌的近远期疗效，选取医院收治的行化学治疗(简称化疗)的乳腺癌患者86例，按奇偶数法分为观察组和对照组，各43例，两组患者均予基础治疗及静脉滴注多西他赛注射液，观察组患者加用塞替派注射液静脉滴注。 结果观察组近期总有效率为88.37%，显著高于对照组的69.77%。结论多西他赛联合塞替派治疗乳腺癌，可提高患者的疾病缓解率和远期生存率，降低复发率和死亡率，同时降低血清恶性肿瘤相关生物学指标水平。 苯达莫司汀作用功效 苯达莫司汀是一种双功能基烷化剂，可以发挥抗肿瘤作用，苯达莫司汀可单独或与其它抗肿瘤药物联合用药来治疗诸如何杰金病、非何杰金淋巴瘤、浆细胞瘤（多发性骨髓瘤）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、乳腺癌等恶性肿瘤。苯达莫司汀抗肿瘤和杀细胞作用主要归功于DNA单链和双联通过烷化作用交联，这打乱了DNA的功能和DNA的合成，也会使DNA和蛋白之间，以及蛋白和蛋白之间产生交联，从而发挥抗肿瘤作用。 塞替派可用苯达莫司汀替代吗 塞替派和苯达莫司汀治疗都是可以治疗多种肿瘤，但具体用药情况并不相同，患者是否可以将塞替派和苯达莫司汀替换使用需要在医生根据实际病情的诊断下来决定，不可盲目用药，以免影响原有病情的治疗。 相关热文推荐：塞替派2022价格,多少钱一支？

塞替派2022年的价格是多少钱一支 塞替派是乙烯亚胺类烷化剂的代表，为合成的抗肿瘤药，通常情况下塞替派对多种实体瘤的治疗都有比较明显的效果，主要用于治疗卵巢癌，乳腺癌，也可以治疗肺癌，宫颈癌，食道癌，胃癌，肠癌，鼻咽癌，成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理等。 注射用塞替派原研产品的商品名为THIOPLEX，由IMMUNEX（后被安进收购）开发，于1994年在美国获批上市，塞替派于2018年在国内上市。国内的塞替派生产企业是黑龙江福和制药以及上海旭东海普药业，参考价格大概是规格1ml:10mg注射剂在2500到3500左右，厂家不同，价格也会不一样。 塞替派2022年海外市场的价格 美国原研药塞替派规格100mg价格大概在5400左右一盒； 仿制版印度塞替派规格100mg 价格大概在2810左右一盒。 海外市场塞替派受汇率浮动影响，药物价格不固定，根据塞替派的用法用量来看： 1.静脉或肌肉注射（单一用药）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，连续5天后改为每周3次，一疗程总量300mg。一疗程需要3盒塞替派，用印度版的本品费用大概在8430元左右。 2.胸腹腔或心包腔内注射：一次10～30mg，每周1～2次。按照每周2次，每次30mg来算，一个月需要240mg，至少也需要3盒塞替派。 3.膀胱腔内灌注：每次排空尿液后将导尿管插入膀胱内向腔内注入60mg，溶于生理盐水60ml，每周1～2次，10次为一疗程。塞替派一疗程用量按每周2次算，共需要12盒，费用大概是33720元左右。 4.动脉注射：每次10～20mg用法同静脉注射。 有需要的患者可以根据自己的用药情况，出国去已经上市地区购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，保证是正品的同时，签订购药合同，患者海外购药更有保障。 相关热文推荐：印度版替诺福韦二代哪里有卖的,多少钱？

塞替派是烷化剂中乙烯亚胺类抗肿瘤药物中疗效较突出者，可在体内转化为乙烯亚胺离子，乙烯亚胺基能开环与细胞内 DNA核碱基如鸟嘌呤结合，发生烷化反应，抑制DNA 的合成，从而改变 DNA 结构及功能，影响癌细胞的分裂，同时对RNA和蛋白质合成也有抑制作用，为细胞周期非特异性药物，对增殖细胞的各个时期和非增殖期细胞都有杀伤作用。那你知道塞替派注意事项和副作用吗？ 塞替派注意事项：妊娠初期的3个月应避免使用此药，因其有致突变或致畸胎作用，可增加胎儿死亡及先天性畸形。用药期间每周都要定期检查外周血象，白细胞与血小板及肝、肾功能。停药后3周内应继续进行相应检查，已防止出现持续的严重骨髓抑制。在白血病、淋巴瘤病人中为防止尿酸性肾病或高尿酸血症，可给予大量补液（或）给予别嘌呤醇。尽量减少与其它烷化剂联合使用，或同时使用。 塞替派副作用为：肝静脉阻塞性疾病、骨髓抑制、皮疹、消化道反应、发热、皮肤毒性、感染、过敏、中枢神经系统毒性、致癌性等等。如果您现在正在使用塞替派，小编这边建议患者一定要按照医嘱进行正确的用药，部分患者总以为只要增加药物剂量就可以提高药物本身的效果，也以为只要减少药物剂量就可以减少副作用的发生，但实际并不是这样的，如果私自更改药物剂量，可能会引起更多不良反应，因此不要盲目用药。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：还有不知道塞替派从哪买的吗？快点这里！

任何药物服用都会有副作用产生，那么德国生产的塞替派(Tepadina)的副作用有哪些呢？ 服用塞替派(Tepadina)胃肠道副作用表现为呕吐、腹泻、黏膜炎、消化道出血等；血液系统不良反应表现为骨髓抑制、骨髓坏死；肝脏不良反应表现为氨基转移酶升高、胆红素升高、肝静脉闭塞性疾病；中枢神经系统不良反应表现为脑病、颅内出血、癫痫发作、蛛网膜下腔出血、头痛、情感淡漠、意识障碍等，神经系统不良反应在大剂量给药时更易出现；皮肤不良反应表现为部分患者可能出现药物变态反应，严重者可出现Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等；感染包括肺炎、巨细胞病毒感染等；继发第二肿瘤。 近年来，我国淋巴造血系统肿瘤发病率逐年升高，严重危害人民健康。塞替派(Tepadina)作为烷化剂类型的化疗药物，已在多种淋巴造血系统疾病中被广泛应用，特别是在重型β地中海贫血患者异基因移植预处理、中枢神经系统疾病自体移植预处理等方面，积累了丰富的临床经验。鉴于塞替派(Tepadina)2019年在国内重新上市后，我国血液科医生临床应用经验尚不足，共识专家组参考国内外相关研究结果及循证医学证据，提出了塞替派(Tepadina)在血液淋巴系统肿瘤和造血干细胞移植中的临床应用建议，旨在规范塞替派(Tepadina)的合理应用。 塞替派(Tepadina)推荐的使用方法为：静脉注射，每次10mg（或0.2mg/kg），每日1次，连用塞替派(Tepadina)5日后改为每周3次，一个疗程总量为300mg。1.5-2月后可重复下一疗程。患者在服用该药品进行治疗期间，不可擅自增加或减少药物剂量，正确使用该药物治疗才会对病情有帮助。 相关热文推荐：德国生产的塞替派(Tepadina)的多少钱https://www.1blv.com/newsDetail/88318.html

塞替派属乙撑亚胺类烷化剂，因其有3个功能基团，可与DNA形成交叉联结，改变DNA的功能，影响癌细胞的分裂。1994年塞替派原研药在美国获批上市，商品名为THIOPLEX，可用于治疗卵巢癌、乳腺癌、控制癌性体腔积液继发于弥漫性或局部肿瘤的各种浆膜腔疾病、治疗膀胱表面乳头状癌，对于其他淋巴瘤的治疗也有一定的效果。 抗肿瘤药物塞替派有副作用吗？ 无论是哪种药物，在长期使用后都会出现不同程度的副作用，只不过，由于每个患者的身体情况不同，因此副作用的表现形式和程度因人而异。塞替派在治疗中常见的副作用有腹泻、呕吐、黏膜炎、消化道出血；胆红素升高、氨基转移酶升高、肝静脉闭塞性疾病；骨髓抑制、骨髓坏死；皮肤不良反应，严重者可出现中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征等。神经系统方面的副作用例如头痛、脑病、癫痫发作、蛛网膜下腔出血、颅内出血、情感淡漠、意识障碍等在大剂量给药时更易出现，因此患者不可盲目用药。 按照正确的使用方法合理用药是减轻副作用对患者影响最根本的办法，塞替派可以通过静脉或肌肉注射给药，推荐剂量为一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，连续5天后改为每周3次，一疗程总量300mg。不同的给药方法使用剂量也不完全相同，患者需要在治疗期间谨遵医嘱，正确用药。 相关热文推荐：抗肿瘤药物塞替派贵吗价格多少https://www.1blv.com/newsDetail/82687.html

塞替派（Thiotepa）属乙撑亚胺类烷化剂，因其有3个功能基团，可与DNA形成交叉联结，改变DNA的功能，影响癌细胞的分裂。其作用原理类似氮芥，在体内产生活性烷化基团乙烯亚胺基具有较强的细胞毒作用。临床用于乳腺癌、卵巢癌，也可用于肺癌、宫颈癌、黑色素瘤、食管癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、喉癌等。 抗癌新药塞替派有副作用吗？塞替派打完多久会产生副作用？ 塞替派（Thiotepa）的副作用有腹泻、呕吐、黏膜炎、消化道出血；皮肤不良反应，严重者可出现中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征等；胆红素升高、氨基转移酶升高、肝静脉闭塞性疾病；骨髓抑制、骨髓坏死； 神经系统方面的副作用例如头痛、癫痫发作、颅内出血、脑病、蛛网膜下腔出血、情感淡漠、意识障碍等在大剂量给药时更易出现，因此患者不可盲目用药。根据个体差异，塞替派打完产生副作用的时间是不同的。 需要注意的是，对塞替派（Thiotepa）过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用。本品有致畸、致突变作用，孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。 塞替派（Thiotepa）与放疗同时应用时，应适当调整剂量。与琥珀胆碱同时应用可使呼吸暂停延长，在接受塞替派治疗的患者，应用琥珀胆碱前必须测定血中假胆碱酯酶水平。塞替派（Thiotepa）可增加血尿酸水平，为了控制高尿酸血症可给予别嘌醇。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：托法替尼治疗类风湿效果怎么样？类风湿吃托法替布多久见效？https://www.1blv.com/newsDetail/107781.html