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塞替派可以减少骨髓移植排异反应吗?

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医学编辑赵丽君
2023-05-31 16:15
已帮助: 340人

塞替派可以减少骨髓移植排异反应。由于每个患者的个人体质不同、病情不同,骨髓移植后的排异反应也有所不同,患者使用塞替派后可减轻发热、贫血等排异反应。

塞替派

骨髓移植

骨髓移植主要是用于治疗白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性肿瘤、严重再生障碍性贫血、地中海贫血等疾病的患者。操作方法主要是将正常的骨髓通过静脉输入到患者的身体当中,取代病变骨髓,帮患者构建正常的造血系统。

骨髓移植后患者可能会出现排斥反应,主要是由于输入到体内的骨髓会被自身免疫系统识别,针对移植的骨髓发起攻击、破坏,出现免疫学反应,患者通常会出现感染、发热、贫血、呕吐、出血等不良反应。

塞替派减少骨髓移植排异反应的效果

塞替派除了可用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和胃肠道肿瘤外,还可用于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理。

一项实验中评价了塞替派降低移植排斥的效果,25位中中位年龄为10岁的患者参加了试验,在移植前第-10天至-7天接受了白消安静脉给药,第-6天接受了两次塞替派5ma/ka静脉给药。移植前25位患者还使用了羟基脲、硫唑嘌呤等方案。

试验表明,塞替派用于造血干细胞移植预处理的疗效,取决于移植排斥反应的发生率。在25例使用塞替派的患者中,移植后的排异反应发生率为0%。在51例接受相同准备方案的患者中,未使用塞替派的移植排斥反应发生率为25.5%。

由此可见,塞替派可有效减少骨髓移植后的排异反应。

需要注意的是,患者在接受异基或自造血祖细胞( 干细胞)移植(HSCT)前的预处理方案中,可能会出现发热性骨髓再生障碍、心动过缓、心力衰竭、耳聋、腹水、多器官衰竭、肝肿大等不良反应

因此患者用药时应严格遵医嘱,不可盲目用药,出现不良反应后及时告知医生并进行处理。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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