奥斯替尼(奥希替尼)在中国上市已有两年时间，此前，奥斯替尼(奥希替尼)进入了CFDA快速审批通道，从受理（2016年9月）到上市申请批准（2017年3月），仅用了7个月。以往，不管药多好，新药在美国上市后，通常至少要等3-5年甚至更长才能在中国获批，如大名鼎鼎的乳腺癌药物赫赛汀，晚于美国4年才在中国上市。而这次，第3代的奥斯替尼(奥希替尼)速度奇快，居然和2代同时到达中国，只晚于美国1年4个月。 肺癌患者对靶向药物的耐药性是个痛点。EGFR突变肺癌患者服用1代靶向药物后，通常有非常好的效果。但几乎无一例外会出现耐药。在以往，他们唯一的选择就是化疗，由于副作用的限制，效果有限，他们急需新药。CFDA当然知道这一点，因此，当疗效很好的奥斯替尼(奥希替尼)闪亮登场后，他们是一路绿灯。对于中国，这个药意义独特。CFDA之所以这么积极，是因为中国患者最需要它。在中国，奥斯替尼(奥希替尼)赶上了CFDA药品审评审批制度改革的东风，被纳入CFDA的优先审评程序。从1期临床开始，奥斯替尼(奥希替尼)就一路展示优秀的疗效，通常90%左右患者肿瘤会被控制，60%患者肿瘤会明显缩小。更关键的是，这个药的毒副作用比化疗小很多，非常可控。高效，安全，同时具备这俩特性的抗癌药极少。所以，在2期试验再次证明效果后，FDA为了让患者尽快用上这个药，就迫不及待地批准它上市了。奥斯替尼(奥希替尼)之所以能走得这么快，和“精准医疗”有密切关系。从一开始，奥斯替尼(奥希替尼)就不是给所有癌症患者用的，而是专门针对一小群非常特定的患者：携带EGFR基因T790M突变的肺癌患者。精准医疗有两个巨大的好处：1：避免不应该用药的患者浪费时间，浪费金钱。这也能减轻政府医保压力。2：只招募适合用药的患者参与临床试验，响应率会更高，结果会更好，能加快临床试验速度。其中第2点，正是奥斯替尼(奥希替尼)能迅速在中美上市的重要原因。 基于奥斯替尼(奥希替尼)已经在中国上市，国内患者可以凭处方单在国内大型医院或药房购买，遗憾的是，尽管有医保报销政策的扶持，患者仍需自费一万五千三百元才能买到奥斯替尼(奥希替尼)；而如果患者选择的是性价比超高的仿制版奥斯替尼(奥希替尼)，则可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

奥希替尼由阿斯利康公司研发，研发阶段代号为AZD9291，国内患者也更习惯用“9291”来称呼。言归正传。EGFR-TKI的耐药问题由来已久，克服耐药是使用EGFR靶向药患者的急切需求。因此，当临床试验证明奥希替尼能克服T790M导致的耐药时，药品监管机构也会在审批流程上为奥希替尼开绿灯。2015年11月，经FDA加速批准上市，奥希替尼成为国际上首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药2017年3月，国家食品药品监管总局批准奥希替尼的进口申请，距全球首次批准时间仅相隔1年零4个月。奥希替尼在我国上市的审批环节仅用时7个月，从侧面体现了患者需求的迫切性。 肺癌患者经过长期服用一代靶向药易瑞沙或特罗凯后60%患者都会出现T790M基因突变，导致耐药发生。而奥希替尼恰巧是针对有此类基因突变的肺癌患者。目前奥希替尼已经被批准用于一线治疗非小细胞肺腺癌。临床试验也证明，奥希替尼对于T790M突变阳性的患者效果显著且剂量为80mg/d时患者耐受性更好。 AURA3是奥希替尼首个随机的三期临床试验，数据显示，相比于标准含铂双药化疗，奥希替尼作为二线治疗可使患者无进展生存期提升达5.7个月。此项验证性III期临床试验显示，在EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后病情进展的患者中，奥希替尼将有望取代化疗，成为标准治疗。脑转移作为肺癌高发的转移部位，目前临床预后较差。而奥希替尼在肺癌脑转移灶中展现的效果，非常令人鼓舞。 AURA3的数据显示，与含铂双药化疗方案相比，接受奥希替尼治疗的患者能显著提高无疾病进展生存期（10.1个月vs 4.4个月，风险比[HR]为0.30；95%置信区间（CI）：23%至41%；p<0.001）。在开始接受治疗前存在脑转移的34%的患者中，与含铂双药化疗组相比，接受奥希替尼治疗的脑转移患者无疾病进展生存期亦获得显著提高（8.5个月vs 4.2个月，风险比[HR]为0.32；95% CI：21%至49%）。

2019年8月31日，国家药品监督管理局（NMPA）官网显示，阿斯利康公司第三代靶向药物甲磺酸奥希替尼片（泰瑞沙®）用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗的上市申请（JXHS1800054/5）已审批完毕，并进入制证阶段，意味着奥希替尼正式作为NSCLC的一线疗法在中国获批。 基于出色的临床数据，奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性转移性NSCLC的适应症，此前已经在包括美国、日本、欧盟等74个国家获批。同时奥希替尼得到国内外权威指南的推荐，美国《国家综合癌症网络（NCCN）非小细胞肺癌指南》、《欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南》、《泛亚转移性非小细胞肺癌患者管理临床实践指南》、《日本肺癌指南》和《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）》均将奥希替尼列为EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌一线治疗的优选推荐药物。其中NCCN指南当前已经将奥希替尼作为唯一的一线优选推荐治疗方案。 肺癌是死亡率最高的肿瘤，没有之一。国内的肺癌患者有接近30%的概率发生EGFR基因突变，意味着可以使用第一代EGFR抑制剂，比如易瑞沙、特罗凯或者凯美纳等药物，效果非常好，肿瘤可以迅速缩小，患者的生活状态很快回归正常，关键是副作用还非常小。所以，这30%的患者是非常幸运的。但是，这些幸运的患者，在用药1年左右的时候，大多数患者会产生耐药，肿瘤会卷土重来，需要换药了，有的患者可以换成化疗药物，效果也还行。不过，有些更“幸运”的患者，会产生EGFR T790M 耐药突变，正是这个突变让第一代EGFR抑制剂无效。这时候，就需要换第二代的EGFR抑制剂了，奥希替尼就是效果最好的第二代EGFR抑制剂。 根据已经发表的临床数据，跟化疗相比，奥希替尼的有效率是71%，意味着超过70%的患者肿瘤都会明显缩小，而化疗药物的有效率只有30%，足足提高了一倍多。有一组非常有意思的数据。中国的或者说亚裔的肺癌患者，发生EGFR突变的概率高达30%；而在欧美的肺癌患者中，只有不到10%的患者有这个突变。别忘了，中国人多，这样中国就会有世界上最多的适合用第一代和第二代EGFR抑制剂的肺癌患者，这也是为啥阿斯利康药厂如此快速的推进奥希替尼在国内上市。

经济高速发展的背后，有着被牺牲的环境状态，而雾霾就是其中的产物，现在很多人每天吸入无数雾霾，这无疑越来越加大了对肺部的影响，所以这也就解释了为什么现在的肺癌发生率每年逐步递增，奥希替尼就是这么一款主要针对非小细胞肺癌的靶向药，奥希替尼在国内的名字是泰瑞沙，奥希替尼由于效果显著，被广大肺癌患者当成了最后的希望，而效果当然就决定了进口奥希替尼的价格了。 2017年3月24日，奥希替尼在国内获批上市，国内奥希替尼价格为51000元每盒，每月一盒；2018年10月10日，因进入医保，国内奥希替尼价格为15300元每盒，每月一盒；2018年8月，印度奥希替尼流出市面，印度奥希替尼价格为2000元人民币左右，每月一盒，有电子防伪码的仿制版奥希替尼，也是效果达到进口奥希替尼效果的98%以上的仿制版奥希替尼。 奥希替尼作为少数能通过快速审批通道的三代EGFR靶向抑制剂，确实没有辜负大家，奥希替尼对常见EGFR突变效果是以前几代靶向药的3倍，并且奥希替尼还能对晚期肺癌脑转作用达到88%的缓解率，明显抑制住颅内的病造，并且就三期奥希替尼数据表明奥希替尼的无进展生存期高达28个多月，并且还有少数肺癌晚期患者能够达到更长时间。 无论进口奥希替尼还是印度奥希替尼其效果均是相同的，但是起效时间却无法确定，毕竟每个人的身体耐受情况不同，肺癌吃奥希替尼一般会在一个星期左右起效，有的人甚至三天就开始起效了，具体奥希替尼起效表现为：疼痛减轻，精神好转，睡眠质量上升。当然这也建立在属于奥希替尼适用症的基础上，但是毕竟每个人对奥希替尼的耐受情况都不同，所以具体时间也不同，最好还是在服用奥希替尼一个月的时候，去做一次CT复查，通过肿瘤有无增大来判断更准确。

中国每年癌症发病人数约260万，这个数据听起来很可怕，有这么一群癌病患者少不了要使用靶向抗癌药。目前，最常见的抗癌药有易瑞沙，特罗凯，阿法替尼，奥希替尼，克唑替尼等产品。在癌种占比率肺癌当所排名第一位。肺癌治疗起来也是比较麻烦的一件事情，靶点又多因此产生的靶向药就跟着多起来了。一则重磅消息为：“奥希替尼被获批一线治疗”。了解奥希替尼的朋友都知道，奥希替尼总生存期为18.9个月。 奥希替尼刚刚进入中国的价格是53000一盒，这么高昂的价格很多家庭都是吃不起的，企业家和煤老板、拆迁户除外，很多家庭都是吃不起。在2018年10月有个好消息报道出来，奥希替尼经过谈判成功进入医保行列用药。奥希替尼医保后价格是15300一盒，比之前直接降价70%，这个价格已经让工薪阶级的家庭可以承受起来，相比家庭条件比较差的还是使用不上，这让很多家庭把目光投向海外市场“印度”。 由于“我不是药神”这部神剧，让很多中国家庭看到了“印度市场”。虽然，印度给我们的感觉很“穷”。其实他们在仿制药技术上面还是值得我们学习的，俗话说“学别人所长，补自己所短”。印度奥希替尼是采用原厂奥希替尼的生产数据直接拿过来生产的，因此不管是在疗效上还是在成分上几乎和原厂一样的。根据最新数据，印度奥希替尼价格在2000左右，对于很多普通家庭来说选择印度奥希替尼有着性价比的优势。 进口奥希替尼价格昂贵是一方面，医保报销政策繁琐也是其中之一，有很多家庭在走医保这条路上会碰到许许多多的问题，这导致部分家庭没有时间去跑医保，然后就会直接选择印度版奥希替尼来代替原厂奥希替尼，依次循环就这样，让印度版奥希替尼在国内有了自己的生存意义。印度版奥希替尼虽然是仿制的，但是印度版在有效成分、剂量、安全性、有效成分(包括副作用)上都是有严格的审批的，不然，印度有关部门也不会让它流入到印度市场。 而国内奥希替尼医保后一盒的价格是15300元，但是奥希替尼在每一个省市的报销比例都是不同的，最高的可达90%，最低也有50%的，不过大部分都是百分之70%左右，也就是一个月的治疗费用是4590元左右(非医保患者是15300元)，也就是说，医保后每个月患者可以节约10710元。

奥希替尼原版由阿斯利康生厂，属于进口药品，价格比较昂贵，奥希替尼在国内一个月的价格4到5万，很多患者难以承受。关于抗癌进口靶向药价格贵这个事，国家医疗保障局一向都在重视着，在想办法尽可能的减轻癌症患者医治过程中的经济负担。 原厂进口奥希替尼泰瑞沙在我国的价格是51000元每盒，一盒奥希替尼是一个月的剂量，对于大多数家庭条件的患者来说，经济压力压力大，可以承受一个月已经算是一件不易之事。但是在2018年10月10日，国家医保局宣布正式宣布奥希替尼泰瑞沙正式归入医保报销规模，这个消息一发出，让许多患者欣喜若狂。首先，我国是肺癌大国，中国人口基数大，肺癌是我国每年发病率和死亡率都居于首位的恶性肿瘤。而肺癌又分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌这两个类别，非小细胞肺癌占一切肺癌病例的85%左右，且大部分患者在发现自己患病时疾病现已发展到了中晚期，没有办法手术医治，患者只能采取放化疗或者是服用靶向药医治。得益于肺癌基因骤变率很高，对肺癌靶向药的研讨进程也一向比其他品种肿瘤要快，有许多患者服用靶向药操控病况，所以我国需要服用奥希替尼9291的患者不在少数;其次，奥希替尼9291的医治作用显著优于化疗，对肺癌脑转患者也有医治作用，被称为“肺癌神药”，可是奥希替尼太贵了，一个月五万多的医治费用，足以难倒很多家庭。可是进入医保后，奥希替尼等于算是降价了!本来一个月51000元的医治费用，现在患者只需要花费15300元，直接降价70%，为患者省去了35700元的医治费用。 依据国家医保局发布的文件看，奥希替尼的报销规模为：限既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)医治时或医治后呈现疾病发展，并且经查验承认存在EGFR T790M 骤变阳性的部分晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。简略来说就是对一代药吉非替尼、厄洛替尼、凯美纳医治耐药后的又产生了T790M阳性骤变的非小细胞肺癌患者。

EGFR突变型肺癌人群是晚期肺癌中最幸运的一类患者，目前研发的一代、二代、三代EGFR-TKI靶向药的口服治疗可让患者获得长期高质量的生存，是目前肿瘤精准治疗的典范。特别是伴随2017年奥希替尼的国内上市，更让国内患者的生存优势提升到新高度。作为EGFR-TKI第三代靶向药的奥希替尼（osimertinib，AZD9291），初治首选可达到18.9个月的无疾病进展生存期（PFS），可谓史上最高，目前被肺癌患者广泛应用。随着使用人群的增加，目前奥希替尼的耐药处理引起大家的广泛关注。 目前有超过一半的肺癌患者在一代靶向药物耐药后选择的是奥希替尼进行治疗，因为许多EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者在耐药后出现了T790M基因突变，而可以治疗这类基因突变的靶向药物的选择有限，而奥希替尼是我们最佳的靶向治疗选择。可是没有哪一款靶向药物可以保证我们的治疗不发生耐药性，奥希替尼也是如此。 奥希替尼是肺癌三代靶向药，通常用于一代药耐药的肺癌患者，现在奥希替尼也获批用于肺癌一线治疗，疗效好，而且副作用小，患者在服用期间生活质量高。和任何靶向药一样，奥希替尼在服用一段时间后会产生耐药，一旦耐药便不再有效，需要及时更换治疗方案，奥希替尼的耐药期通常在一年左右，当然每个人不一样，有的人可能不到一年就耐药，而有的人两三年还不耐药。 目前奥希替尼治疗耐药后部分患者还会再次发生新的基因突变，而这个时候布加替尼这款药物将是我们第四代靶向药物最好的治疗选择之一。除此之外在我们的抗癌治疗中，化疗手段也是我们奥希替尼耐药后的常用治疗手段，但是如果产生了新的基因突变这种化疗就需要重新进行考虑了。所以需要赶紧第一时间重新做基因突变检测，根据基因突变检测的结果来判断还有什么靶向药可以用。

肺癌是胸部疾病，是中国死亡率第一的癌症，有癌症“第一大杀手”之称。很多人在无意识中，肺癌已经发展到晚期，令人谈“癌”色变。据统计，我国每年发病约78.1万，占各类型癌症的比重达到20.55%，值得欣慰的是，目前肺癌有靶向药，治疗效果非常好。针对肺癌治疗，目前常规的治疗方式是放化疗，但是放化疗副作用大，会产生头痛、掉头发等副作用，很多患者不愿意进行放化疗，因此不少患者选择寻求治疗肺癌的特效药。奥希替尼被称为“肺癌神药”，可一线治疗肺癌EGFR突变，二线治疗EGFR耐药后的T790M突变，患者一日口服一片，即可控制肺部肿瘤。这样简单有力的治疗手段使得奥希替尼成为“肺癌神药”。虽然奥希替尼的治疗效果极佳，目前国内也已批准上市，但参考价格是15300，因此更多患者选择仿制版奥希替尼。 孟加拉Incepta奥希替尼：孟加拉制药厂伊思达（Incepta）公司生产的9291奥希替尼，是在孟加拉上市，在国内知名度比较高的药品。因为孟加拉奥希替尼的上市，给印度市场上的奥希替尼销售带来了很大的冲击，Incepta想快速打开并抢占市场，所以他的定价策略十分亲民。 印度奥希替尼：印度的仿制药azd9291奥希替尼，是印度获批上市的。自上市以来，获得很多肺癌患者的青睐，由于是印度上市销售的，有国家附带的优势，深得患者信赖。 孟加拉BEACON奥希替尼：孟加拉BEACON(碧康)生产的仿制药奥希替尼，是海外首个获国家药监部门批准上市的奥希替尼（Tagrix）。由于是全球第一家上市销售的，所以Tagrix充分占据了先发优势，价格不高，声誉良好，因而迅速红遍发展中国家。 患者需要通过正规的海外健康咨询服务机构，自行获取孟加拉奥希替尼或印度奥希替尼。而不是贪图价格极低的个人代购，既没有保障，还可能人财两空。作为专业、正规的海外医疗服务机构，医伴旅提醒有需要的患者，选择正规机构，顺利回归健康。

孟加拉塔格瑞斯价格多少？2017年中国将塔格瑞斯获批上市，首发价格与原厂的一样在5万以上一盒，在2018年10月的时候，中国宣布将塔格瑞斯纳入医保报销目录，并降价70%。现在患者每月只需要1.5万左右的治疗费用，就可以购买一盒了，进入医保目录后每个月仍需1.5万元左右，这一价格还是有很多患者承担不起。很多患者购买价格较便宜的仿制药，孟加拉黑盒的80mg*30片，售4000元左右；孟加拉白盒的80mg*30片，售2000元左右；印度白盒的80mg*30片售2000元左右。 2015年4月30日，赫赫有名的《新英格兰医学期刊》上刊登了新型抗癌药塔格瑞斯的I期临床研究结果：在晚期肺癌伴EGFR T790M突变并且已经接受过传统治疗的253名患者中，服用塔格瑞斯展示出了令人赞叹的效果：对疾病控制率是84%。这有多厉害呢——传统的一线化疗对疾病控制率能达到的百分比是79.3%，输给了还处于临床I期试验当中的塔格瑞斯！ 塔格瑞斯的推荐剂量是每天80mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。塔格瑞斯为口服使用，应整片就水服用，不应压碎、掰断或咀嚼。 更多关于塔格瑞斯的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：塔格瑞斯多少钱一盒？https://www.1blv.com/newsDetail/81557.html

肺癌三代靶向药——塔格瑞斯 （奥希替尼）是FDA获批的针对中晚期肺癌的“突破性”治疗方案，也是继格列卫（伊马替尼）封“神药”后仅十年来唯一一款有着“神药”之称的抗癌靶向药。AZD9291奥希替尼虽然对比易瑞沙，特罗凯，阿法替尼的资历来说尚浅，但是能在上市不到一年之内就可以稳坐三代EGFR之首，奥希替尼（泰瑞沙，9291）自然是有其可以傲视群雄的资本。 首席作者Chee Lee博士，澳大利亚新南威尔士州圣乔治医院癌症保健中心医学肿瘤学家说：“凭借我过去的临床试验经验，我经常会看到新的治疗方法可能更有效，但通常副作用也挺大，塔格瑞斯不仅可以增加无进展生存期，而且耐受性好，这对我们的患者有很大的不同。” 奥希替尼是由英国阿斯利康公司首发的，因为是原研药，所以在治疗效果上肯定是十分不错的，但在价格上是比较昂贵的。 2017年中国将奥希替尼获批上市，首发价格与原厂的一样在5万以上一盒，在2018年10月的时候，中国宣布将奥希替尼纳入医保报销目录，并降价70%。现在患者每月只需要1.5万左右的治疗费用，就可以购买一盒了，进入医保目录后每个月仍需1.5万元左右，这一价格还是有很多患者承担不起。很多患者购买价格较便宜的仿制药，孟加拉黑盒的80mg*30片，售4000元左右；孟加拉白盒的80mg*30片，售2000元左右；印度白盒的80mg*30片售2000元左右。 相关热文推荐：塔格瑞斯能治愈肺癌吗？https://www.1blv.com/newsDetail/81557.html

2016年2月15日，塔格瑞斯在欧盟药品监管局EMA方面再度传来喜讯.此次塔格瑞斯也是通过EMA的加速审批程序条件而获得批准，欧洲药品监管局人用医药产品委员会(CHMP)已批准塔格瑞斯用于局部晚期或转移性EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。 第一项随机化III期临床试验（AURA3）点阵塔格瑞斯针对化疗显示，该药物在表皮生长因子受体（EGFR）T790M突变阳性局部晚期或转移患者中延长无进展生存期（PFS），数据显示从原来的5.7个月非小细胞肺癌（NSCLC）患者延长到10.1个月。另外，在基线时中位神经系统（CNS）转移的34％的患者中，与8.5个月的化疗相比，塔格瑞斯的PFS显着更高。总体而言，与标准的基于铂的双重化疗相比，塔格瑞斯显示将疾病进展的风险降低70％。 AstraZeneca公司的首席医疗官Sean Bohen说：“确认III期数据表明塔格瑞斯可以替代化疗作为EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后进展的患者的护理标准。由于肺癌是传播到大脑的最常见的癌症类型，它也令人鼓舞地看到塔格瑞斯在中枢神经系统转移患者的活动，其预后通常特别差。” 首席作者Chee Lee博士，澳大利亚新南威尔士州圣乔治医院癌症保健中心医学肿瘤学家说：“凭借我过去的临床试验经验，我经常会看到新的治疗方法可能更有效，但通常副作用也挺大，塔格瑞斯不仅可以增加无进展生存期，而且耐受性好，这对我们的患者有很大的不同。” 相关热文推荐：塔格瑞斯可以改善晚期肺癌生存期吗？https://www.1blv.com/newsDetail/81551.html

肺癌三代靶向药——甲磺酸奥希替尼片（泰瑞沙）是FDA获批的针对中晚期肺癌的“突破性”治疗方案，也是继格列卫（伊马替尼）封“神药”后仅十年来唯一一款有着“神药”之称的抗癌靶向药。 对于EGFR T790M突变，奥希替尼是全球首个EGFR T790M双靶点靶向药。在一期临床实验中，60名EGFR T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌患者接受了奥希替尼一线治疗。该试验数据显示，奥希替尼客观缓解率为 77%，无进展生存期为 19.3 个月，其中 55% 的患者在 18 个月中没有进展。 在三期临床实验中，411 位 EGFR T790M 突变阳性晚期非小细胞肺癌患者使用奥希替尼进行治疗。该实验最终的研究汇总结果显示，奥希替尼的中位无进展生存期为 11 个月，客观缓解率为 66%，中位缓解持续时间为12.5 个月。 对于肺癌脑转患者，奥希替尼也是首选之一，因为EGFR是肺癌中最常见突变靶点，而奥希替尼（泰瑞沙，9291）又是所有EGFR靶向药中入脑效果最好的，临床数据发现，泰瑞沙（奥希替尼 AZD9291）可以突破血脑屏障，在这次参与临床试验的 419 位患者中，有 144 是脑转移。化疗组的中位无进展生存是 4.4 个月，而泰瑞莎（奥希替尼 AZD9291）组延长到了 8.5 个月，和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。 相关热文推荐：肺癌靶向药塔格瑞斯治疗效果怎么样？https://www.1blv.com/newsDetail/81548.html

肿瘤新特药塔格瑞斯是第三代TKI类肺癌靶向药物，它主要用于治疗晚期非小细胞肺癌。病人如果在服用吉非替尼片或特罗凯其间发现T790M基因突变，原来的标靶药便会无效，肿瘤便会不受控制，AZD9291便可以解决这个问题，为病人提供新的治疗方案。亦有病人在没有受过任何治疗的情况下，便发现有T790M基因突变，AZD9291也可以是其中一个治疗方案。 塔格瑞斯的安全性和有效性是通过两个多中心的论证和单臂研究证实的。共有411名患有EGFR T790M突变阳性的晚期非小细胞肺癌，这些患者在接受EGFR阻断剂后疾病均恶化。在接受Tagrisso治疗后， 第一项研究中的57％的患者和第二项研究中的61％患者获得肿瘤完全消除或部分缩小（被称为客观缓解率）。 比起没有T790M基因突变的细胞，AZD9291对T790M基因有突变的癌细胞有200倍的亲和力。换句话说，AZD9291对T790M基因突变的癌细胞有很强的针对性，副作用较轻微，主要是皮肤红疹、指甲变色及肚泻等。 塔格瑞斯（奥希替尼 AZD9291）不仅可以缩小携带 T790M 耐药突变的脑转病灶，而且对还没有耐药的 EGFR 突变脑转患者同样有效，有效率比化疗提高了一倍多达到70%，脑转移进展的风险降低了78%。所以对于脑转患者奥希替尼的疗效是非常显著的。 相关热文推荐：塔格瑞斯2020年医保后多少钱？https://www.1blv.com/newsDetail/81544.html

2016年11月6日，Mok等在风向标杂志《新英格兰医学期刊》上发表了塔格瑞斯的III期临床研究结果：参与试验的是经传统EGFR-TKI治疗后病情持续恶化的EGFR T790M阳性、局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。用奥希替尼与一线的培美曲塞联合顺铂／卡铂作比较，两组中位无进展生存期分别是10.1个月和4.4个月，客观缓解率是71%和31%。在缓解病痛和延长患者寿命这两方面，奥希替尼的功效都是传统一线药的2倍以上！ 塔格瑞斯的原研厂家是英国的药厂阿斯利康，和一代药吉非替尼易瑞沙是同一个药厂研制，2017年，阿斯利康塔格瑞斯在中国上市，上市之后的价格是51000元每盒，一盒可以供患者服用一个月。 2017年中国将塔格瑞斯获批上市，首发价格与原厂的一样在5万以上一盒，在2018年10月的时候，中国宣布将塔格瑞斯纳入医保报销目录，并降价70%。现在患者每月只需要1.5万左右的治疗费用，就可以购买一盒了，进入医保目录后每个月仍需1.5万元左右，这一价格还是有很多患者承担不起。 很大患者购买价格较便宜的仿制药塔格瑞斯，孟加拉黑盒的80mg*30片，售4000元左右；孟加拉白盒的80mg*30片，售2000元左右；印度白盒的80mg*30片售2000元左右。更多咨询详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：塔格瑞斯（奥希替尼）用药注意事项https://www.1blv.com/newsDetail/81538.html

2015年4月30日，赫赫有名的《新英格兰医学期刊》上刊登了新型抗癌药塔格瑞斯（奥希替尼）的I期临床研究结果：在晚期肺癌伴EGFR T790M突变并且已经接受过传统治疗的253名患者中，服用奥希替尼展示出了令人赞叹的效果：对疾病控制率是84%。这有多厉害呢——传统的一线化疗对疾病控制率能达到的百分比是79.3%，输给了还处于临床I期试验当中的奥希替尼！ 癌症药物塔格瑞斯治疗第一个月宜每周查一次全血象，第二个月每两周查一次，以后则视需要而定（如每2-3个月查一次）。若发生严重中性粒细胞或血小板减少，应调整剂量。开始治疗前应检查肝功能（包括转氨酶、胆红质和碱性磷酸酶），随后每月查一次或根据临床情况决定，必要时宜调整剂量。以下介绍一下塔格瑞斯的用药注意事项。 1.在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态，或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。 2.如果出现严重副作用，需要服用处方药或者非处方药，需要告诉主治医师，如果因为不能耐受奥希替尼副作用，可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量，通常可以降低到40mg每天一次。 3.如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。 4.奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。 5.在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕，同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。 以上为塔格瑞斯注意事项，更多资讯请询问医伴旅。 相关热文推荐：塔格瑞斯对肺癌的疗效https://www.1blv.com/newsDetail/81526.html

据了解，当前肺癌已成为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，中国上升趋势尤其明显。而对于肺癌患者 来说，能购买到服用上副作用小，有疗效的肺癌靶向药是最高兴的一件事。而塔格瑞斯(AZD9291)作为第 三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，可用于激活的和抗性突变的EGFR。 一项I期研究发现，一种新的突变选择性EGFR-TKI药物塔格瑞斯(AZD9291), 对晚期EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者或能提供一种有希望的新治疗选择。大约有50%患者出现肿瘤缩小，该药物对于T790M突变的患者(60%患者检测到)疗效尤其突出。 从临床实验到获得批准仅仅用时两年半，这大概是全球临床开发最快的纪录，也是阿斯利康史上最快的研发项目之一，因为塔格瑞斯(Tagrisso)具备了：“突破性药物”+“罕见病药物”这两项特殊认定，所以美国FDA和欧盟EMA都对其进行了“优先/加速评审”的奖励。 2015年12月21日英国-瑞典合资制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)的肺癌新药塔格瑞斯(Tagrisso)于2015年11月中旬在美国FDA通过加速批准通道审批上市，加速批准也体现了肺癌药物领域需求的紧迫性(药品代号:ADZ9291)，用于表皮细胞生长因子受体(EGFR)T790M突变阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。 相关热文推荐：塔格瑞斯耐药后治疗方案https://www.1blv.com/newsDetail/81521.html

塔格瑞斯耐药后治疗方案： 1、化疗：塔格瑞斯耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些，在后续化疗中，记得提高自身免疫力，对抗化疗副作用。 2、回吃一代靶向药：塔格瑞斯耐药后基因检测结果显示有C797S突变，但是T790M突变消失了！这个时候塔格瑞斯、特罗凯、凯美纳又可以用了，但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失，不要一味等待，还是寻找另外的治疗方案要紧。 3、免疫治疗：免疫治疗也可作为塔格瑞斯耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者预先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法，如果使用，用哪种药物，用哪种方案（免疫疗法也有联合用药的方案）。 4、联合一代靶向药：在塔格瑞斯耐药后，基因检测的结果显示有新的耐药靶点--C797S反式（C797S和T790M同时存在），这时，可以塔格瑞斯联合一代靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）一起服用。 目前孟加拉黑盒的塔格瑞斯80mg*30片，售4000元左右；孟加拉白盒的80mg*30片，售2000元左右；印度白盒的80mg*30片售2000元左右。更多关于塔格瑞斯的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：塔格瑞斯耐药时间多久？https://www.1blv.com/newsDetail/81517.html

奥希替尼（泰瑞沙）是表皮生长因子受体的激酶抑制剂，适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。肺癌靶向药奥希替尼效果如何？ 为了评估奥希替尼与化疗（铂类联合培美曲塞）治疗肺癌脑转移患者的有效性和安全性，进行了一项代号为AURA3的临床试验。研究的主要评价标准是脑转移的客观缓解率（ORR）。次要标准包括疾病控制率（DCR），反应持续时间（DoR），无进展生存期（PFS）和脑转移灶肿瘤缩小的程度。 结果显示：客观缓解率： 奥希替尼（泰瑞沙）组的客观缓解率为70％,联合化疗组的客观缓解率为31％。在奥希替尼组中，2名患者达到了完全缓解的状态，也就是影像学检查没有发现肿瘤病灶，肿瘤“完全消失”。 中位反应持续时间：奥希替尼组为8.9个月，化疗组为5.7个月。无进展生存期：用奥希替尼的中位无进展生存期为11.7个月，而联合化疗组为5.6个月。患者在6个月和12个月的脑转移灶没有发生进展的比例分别为75％和43％，联合化疗组对应的数据分别是45％和17％。 总体而言，与化疗相比，使用奥希替尼的脑转移灶发生进展的比例更小，新出现的脑转移灶的数量也更少。 相关热文推荐：肺癌靶向药奥希替尼孟加拉版价格多少 https://www.1blv.com/newsDetail/79838.html

奥希替尼（泰瑞沙）原厂药是英国阿斯利康生产的。2015年11月13日，经FAD批准Tagrisso（奥希替尼，AZD9291）用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌突破性疗法资格。 2017年3月，国家食品药品监督管理总局（CFDA）已正式批准奥希替尼（泰瑞沙）用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。 国内上市的奥希替尼（泰瑞沙）售价偏高，每盒奥希替尼国内价格高达5.3万元，医保降价后奥希替尼每盒价格降到1.5万元左右。因此很多患者转而购买孟加拉上市的仿制版奥希替尼，肺癌靶向药奥希替尼孟加拉版价格多少？ 孟加拉版奥希替尼（泰瑞沙）包括三种，一种是孟加拉伊思达药厂生产的，一种是孟加拉珠峰药厂生产的，另一种是孟加拉碧康药厂生产的。药厂不同奥希替尼的价格也会有所区别。 孟加拉伊思达药厂生产的奥希替尼Osicent 规格80mg*30片，一盒的价格约1700左右；孟加拉珠峰药厂生产的奥希替尼规格80mg*30片，一盒的价格约1200左右；孟加拉碧康药厂生产的奥希替尼Tagrix规格80mg*30片，一盒的价格约3200左右。 相关热文推荐：晚期肺腺癌吃奥希替尼可以延长生存期吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/79833.html

肺腺癌 （ lung adenocarcinoma ）不同于肺鳞癌的地方是有针对性的靶向药可以选择，所以近十年晚期肺腺癌病人的总体生存期在延长。肺腺癌中最常见的就是存在EGFR突变占在50%－55%，奥希替尼是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，国家药品监督管理局批准奥希替尼（泰瑞沙）用于EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌的一线治疗。 晚期肺腺癌吃奥希替尼可以延长生存期吗？ FLAURA的临床数据，试验招募556位肺癌患者，都有EGFR敏感突变，随机分成两组：一组直接使用奥希替尼（泰瑞沙），每天80mg；另外一组是对照组，使用易瑞沙（250mg）或者特罗凯（150mg）。 临床数据：无进展生存期（PFS）：使用奥希替尼（泰瑞沙）的患者的PFS高达18.9个月，而对照组的PFS只有10.2个月，奥希替尼几乎翻倍。其中，对于有脑转移的患者来说，奥希替尼组的PFS高达15.2个月，而对照组只有9.6个月，奥希替尼展现出了强大的入脑能力。总生存期（OS）：奥希替尼组的患者看起来总生存期会更长一些，18个月的生存率83%，而对照组只有71%。根据8月初的官方消息，奥希替尼组的OS结果显著好于对照组。 使用奥希替尼的患者的有效率为80%，疾病控制率97%。 相关热文推荐：吃奥希替尼导致经常咳嗽怎么办？ https://www.1blv.com/newsDetail/79825.html