用艾乐替尼治疗时应该注意什么事项?
用艾乐替尼(别名:阿来替尼,安圣莎)治疗时应该注意什么事项?
1、艾乐替尼应随餐服用,整粒吞服,不应打开或溶解后服用。推荐剂量为600 mg(4粒150 mg胶囊),口服给药,每日两次(每日总剂量1200mg)
2、延误或漏服
患者如果漏服一剂计划剂量的艾乐替尼,应补服该剂量,除非距离下一次服药的时间小于6小时。患者如果服药后发生呕吐,应按计划时间服用下一剂药物。
3、肝毒性:监视肝实验室测试每2周治疗的头2个月期间,和任何治疗期间定期。严重ALT,AST,或胆红素升高情况中,不给,然后减低剂量,或永久地终止艾乐替尼。
4、间质性肺病(ILD)/肺炎:0.4%患者发生。被诊断ILD/肺炎患者立即不给艾乐替尼和如已确定没有ILD/肺炎的其他潜在原因永久地终止。
5、心动过缓:常规地监视心率和血压。如症状性,不给安圣莎然后减低剂量,或永久地终止。
6、严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高:发生分别在1.2%和4.6%患者。治疗的头一个月期间每2周评估CPK和在患者报告肌痛,触痛,或乏力。在严重CPK升高情况中,不给予,然后恢复或减低剂量。
7、胚胎胎儿毒性:艾乐替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险和使用有效避孕。
8、老年人:年龄≥65岁的患者接受艾乐替尼治疗无需调整剂量。
9、肝功能损伤:对于轻度或中度肝功能受损患者无需调整艾乐替尼服用剂量,重度肝功能受损患者的给药剂量应该是450mg,口服给药,每日两次。
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