多吉美(索拉非尼)是治疗肾癌的特效药，其治疗效果是被患者公认的。一种药品除了本身所具备的效果外，在服用过程中的用法和用量也会影响疗效的。所以，患者在服用期间要严格按照医嘱。 肾癌患者多吉美用药指导： 1、推荐剂量为：每次0.4g(2×0.2g)、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。 服用方法：口服，以一杯温开水吞服。 2、患者服用多吉美出现不良反应时，应暂停或减少多吉美用量，用量可减为每日一次或隔日一次。

肾癌的起源是肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，肾癌占成人恶性肿瘤比例的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤比例的80%～90%。根据全国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计，我国试点市、县肿瘤发病及死亡资料显示，国内肾癌发病率呈逐年上升趋势，到2008年，排在我国男性恶性肿瘤发病率第10位。 多吉美(索拉非尼)是治疗肾癌的靶向药物，具有双重抗肿瘤作用，一方面，它通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤的生长;另一方面，它也可以通过抑制VEGFR和PDGFR，阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。 专家表示，多吉美(索拉非尼)能够用于治疗不能手术的肾细胞癌，治疗效果显著。多吉美可以控制病灶，明显缩小30%，降低了世界死亡率到31%。多吉美的出现给广大肾癌患者带来了福音！

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）是十多年内第一个被美国食品药品监管局批准用于肝癌患者的靶向药物，但是多吉美不仅局限于治疗肝癌，还可用于治疗不可手术的晚期肾细胞癌以及无法手术和分化型甲状腺癌， 虽然多吉美对于晚期肝癌患者的效果是众多患者有目共睹的，不过不是多有患者都适用多吉美，部分肝癌患者在某些情况下或者在过程中出现某些情况，是需要考虑停止服用多吉美的，那么这些情况具体是什么呢？ 1、在服用多吉美之前肝功能较差或者服用中肝功能出现异常情况：患者在确诊的时候很多患者伴随肝功能首存，在受损严重时，建议先进性肝功能的治疗，等到肝功能治疗后，基本正常活在在出现好转之后再考虑服用多吉美治疗。 2、高血压：在服用多吉美的患者，高血压的发生率或随之增加，基本为轻度或者中度，多数是在服药后的早期服用阶段出现，可以口服常规降血压药物加以控制。 3、出血：患者在确诊时，如果有出血倾向或近期内有出血史的患者，是不建议服用多吉美治疗的。因为服用多吉美后，会增加出血的机会，但是严重出血并不常见，患者在发现有出血现象后，需要立即就医治疗，建议考虑永久停用多吉美。 医伴旅同时提醒各位：多吉美官方推荐的服用剂量为每次0.4g（2*0.2g），每日两次，空腹或者伴低脂、中脂饮食杜勇，方法为温水吞服。

索拉非尼（多吉美,索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix），主要适应症：1、治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞2、治疗不能手术的肾肿瘤细胞3、治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者 在之前长达10年的时间内，索拉非尼一直作为肝癌患者的一线治疗药物的首选药物，但是如果肝癌细胞表面中的EGFR蛋白质数量较少，那么多吉美是非常敏感的。医伴旅还是需要提醒中位患有肝癌的患者：多吉美的治疗效果是不错，但长期服用，也是会产生耐药的。那么导致多吉美耐药的原因是什么呢？ 在肝癌组织中，并不是所有肝癌细胞的EGFR均是低表达(即在表面数量少)，这样就导致多吉美(索拉非尼)在抑制了EGFR低表达的肝癌细胞以后，由于对EGFR高表达的肝癌细胞抑制力不够，使这部分肝癌细胞发展壮大起来，从而导致肿瘤进展，出现原发耐药。专家表示，多吉美(索拉非尼)耐药后可使用肝癌新药瑞戈非尼。2017年12月12日，拜耳靶向抗肿瘤药物瑞戈非尼被中国食药监局(CFDA)正式批准，瑞戈非尼适用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。 如果患者出现了多吉美耐药，也是不需要担心，目前可以使用的靶向药物很多，其中瑞格菲尼就是主要治疗在服用多吉美产生耐药后的肝癌患者，其治疗效果与多吉美相比，患者生存时间突破到了26个月。

索拉非尼只要用于治疗肝癌，上市以来，以治疗效果显著被中国的国家和地区所认可，成为了肝癌患者的一线治疗首选药物。不过有很多的国内肝癌患者还是第一次服用该药物治疗，所以对疗效有所担忧。现在由医伴旅为大家呈现临床数据供大家参考： 在以往的多想临床试验中表明：索拉非尼是可以明显的延长晚期肝癌患者的中生存率和系统性治疗药物。服用索拉非尼的中生存率增加了44%，疗效显著。索拉非尼针对以往没有接受过治疗和TACE的肝癌患者具有明确的治疗优势，而对于亚太地区晚期肝癌患者，不论是肝功能和AFP的水平如何，索拉非尼的治疗，是具有安全性并且有效的，乙型肝炎病毒状态对索拉非尼的治疗效果没有明显影响，不论是否含有HBV感染，索拉非尼呈现了同样的治疗效果。 目前认为索拉非尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植手术后复发的患者，索拉非尼联合5-fu治疗可有效的提高疗效，而不良反应并没有明显增加。但是医伴旅还是要提醒各位患者，乙肝诱发的肝癌虽说不会影响索拉非尼的疗效，但是现在对于由乙肝诱发的肝癌药物乐伐替尼已经出现，患者可以根据自己的肝癌发病原因选择药物治疗。

索拉非尼在晚期肝细胞癌的治疗中的地位是不可撼动的，那么索拉非尼治疗晚期肝癌的成本如何？最近，Hepatology杂志发布了一篇关于索拉非尼在老年肝癌换中的生存和成本效益的研究数据，指出索拉非尼的应用和老年晚期肝癌患者的生存改善相关，然而在伴有肝功能失效的患者并不具有增量成本的效果。 杂志中讲到的研究，纳入了07-09年期间228名接受索拉非尼治疗晚期肝癌的患者和870名对照患者，两者之间对照了进展期患者接受索拉非尼治疗和没有接受索拉非尼治疗的患者见的差异，通过单因素和多因素确定生存预测因子，并且比较了两组的增量成本对比。 结果显示：服用索拉非尼治疗的患者中位生存期为150.5天，而对照组的生存期仅为62天，经过多因素的分析表明，服用索拉非尼治疗可显著提高患者的生存期，这一结果与日前美国国家癌症研究所和移植中心的结果基本一致，相反，患者预后脚朝的相关因素里面，包括：肝癌IV期，失代偿期肝硬化和治疗环境。尽管索拉非尼使用和肝硬化失代偿患者的生存获益有关，中为生存期为31天，但并不符合成本效益。

索拉非尼（多吉美,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）是国内肝癌患者的一线选择治疗用药，在之前的十年时间中，索拉非尼也都是肝癌患者的最佳抗癌药物。但是再好的药物也是避免不了耐药的出现，当索拉非尼出现耐药后，新星卡博替尼就成为了治疗肝癌的首选？那么其中的疗效如何呢？ 日前，三期临床试验研究表明：707名患者按照4:2的比例随机分配到两组中，分别服用卡博替尼60mg/日或者服用安慰剂治疗，在第二次计划中分析，卡博替尼总生存期显著增长，其中位生存期为10.2个月，安慰剂为8个月。卡博替尼组中位无进展生存期为5.2个月，而安慰剂组仅有1.9个月，缓解率方面两者对比为：4%：1%。三级或者四级不良事件发生率为68%和36%，最常见的三四级不良事件包括：高血压，疲劳以及腹泻，根据不良事件的发生，卡博替尼组中位剂量已调整为35.8mh/日，效果得到改善。 有三期临床数据可见，索拉非尼出现耐药后我们可以将卡博替尼作为我们治疗的后续选择，在以往接受治疗的晚期肝细胞癌患者中，卡博替尼的总生存期、无进展生存期比安慰剂都要高，卡博替尼产生的三四级不良事件发生率为安慰剂的2倍。 如果肝癌患者还有对治疗以及药物的疑惑，可以联系我们医伴旅，我们会尽力帮您解答。

索拉非尼（多吉美）是一种靶向RAF、VEGF、 PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。 多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片），适应症： 1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2、治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。 一项国际多中心的随机Ⅲ期临床试验(AXIS研究)结果显示：多吉美治疗肝癌有效率有显著优势，无进展生存期(PFS)，即患者无癌症进展的生存时间的评估。与普通药物组相比，使用多吉美组的也有显著延长，证实了多吉美的安全性和有效性。 在接受多吉美治疗的患者中，被报告的最常见的药物相关不良事件是皮疹(38%)，腹泻(37%)，手足皮肤反应(35%)和乏力(33%)。在接受多吉美治疗的患者中，CTCAE(2.0版)3级和4级的药物相关的不良事件发生率分别为37%和3%。 多吉美的推荐剂量：推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g（2×0.2g）、每日2次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。口服，以一杯温开水吞服。了解更多多吉美的信息，患者可以咨询医伴旅。

肝细胞癌（HCC）是全球癌症死亡的第二大病因，每年可导致近745,000例患者死亡。我国肝癌的发病率死亡率较高，其中HCC占85%～90%以上，且多数患者就诊时已错失手术治疗的时机。此外，乙型肝炎病毒(HBV)慢性持续感染是我国HCC最重要的危险因素，我国HCC患者中有77%存在HBV感染，同时我国HBV携带者人群基数庞大，更促进了HCC的高发。 对不可切除的晚期肝细胞癌患者标准的一线治疗选择仅有索拉非尼，索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）是德国拜耳公司研发的第一个用于治疗晚期肝癌多靶点分子靶向口服药物。索拉非尼（多吉美）是一种靶向RAF、VEGF、 PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。 索拉非尼于2017年11月获批治疗晚期肝细胞癌，是首个有明确证据显示能够改善晚期肝癌患者生存期的系统治疗药物。索拉非尼是有史以来第一个被证明可以显著延长晚期肝癌患者生存时间的有效靶向治疗药物，多吉美不仅能阻断VEGF通路，还可阻断Raf通路(多靶点)，因此可同时起到抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。 随着抗癌药物索拉非尼（多吉美）、瑞戈非尼、乐伐替尼等药物的上市，肝癌患者的治疗也迈向新的一步。

多吉美又名甲苯磺酸索拉非尼片，是一种新型口服多激酶抑制剂，有双重抗肿瘤效应。可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。这款药物的新适应症适用于对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺癌患者。 2017年3月，国家食品药品管理总局(CFDA)正式批准多吉美用于治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)。 分化型甲状腺癌多见于中年女性和儿童。男女发病比例1：2～3。大约有10%的病例（特别是儿童患者）首发体征是颈部淋巴结肿大。。临床表现为单一的甲状腺结节，质地坚硬。 多吉美是首个被批准用于治疗DTC的分子靶向药物，多项研究显示，多吉美治疗 RAIR-DTC能大幅度延长无进展生存期，且至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加10.8个月。

癌症是威胁人类健康的头号杀手。其中危害男性的恶性肿瘤，肝癌居首位，我国是肝癌大国，肝癌病死率位恶性肿瘤第二位。 专家总结了我国肝癌患者的主要特点？ 第一，80%的患者跟乙肝有关。由于特殊的历史原因，我国乙肝病毒感染者众多，估计超过9000万。医学界公认的事实是，乙肝感染跟肝癌发生有很强的相关性，那到底有多强呢？据我们临床统计，我国新确诊的肝癌患者，大约80%都有乙肝病毒感染，乙肝是我国肝癌的主要危险因素。 第二，80%患者确诊就是中晚期。肝癌最致命的特点就是它在早期极难被发现及确诊！简单来说，肝脏对痛感不敏感，正常情况下，人们很难意识到自己的肝脏有问题，此外，肝脏的再生能力很强，即使大范围的肿瘤生长，也可能不会明显影响肝脏的代谢功能，因此没有明显的症状，病人也难以及时发现自身病变。目前，在初次确诊的肝癌患者中，仅有20%的患者可以接受手术等根治性治疗，超过80%的患者一经发现就已经属于中晚期，失去了彻底治愈的机会。 目前获批的肝癌药物包括，索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）、瑞格非尼（Regorafenib、瑞戈非尼、Stivarga）、乐伐替尼（Lenvatinib、仑伐替尼、Lenvima）、卡博替尼（Cabozantinib，Cometriq，XL184）更多药物信息，患者可以咨询医伴旅。

索拉非尼是一种多靶点、多激酶抑制剂。该药可抑制VEGFR-1-3,PDGFR-α、β,c-KIT、RET和FLT-3等激酶,从而同时抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成。2005年美国FDA就批准多吉美（索拉非尼）用于治疗晚期肾癌。 一项Ⅲ期临床试验。研究纳入RCC患者903例按1:1将患者随机分为索拉非尼(400 mg,bid)组(451例)和安慰剂组(452例)。结果显示，索拉非尼组和安慰剂组的疾病控制率分别为84%和55%。索拉非尼组与安慰剂组患者的无进展生存期(PFS)分别为5.5个月和2.8个月，治疗组患者的PFS延长了近1倍。索拉非尼组患者OS增加了39%。安慰剂组有216例患者因疾病进展而转入索拉非尼组治疗。 研究结果显示，索拉非尼可显著延长患者 PFS近1倍，显著改善患者生存期，且索拉非尼耐受良好。 肾细胞癌（简称肾癌）是最常见的肿瘤之一，索拉非尼是第一个被美国 FDA 批准用于晚期肾癌治疗的分子靶向药物。目前获批的肾细胞癌（RCC）一线药物包括舒尼替尼（sunitinib）、索拉非尼（sorafenib）和帕唑帕尼（pazopanib）等。 了解更多肾癌药物的信息，患者可以咨询医伴旅。

美国马萨诸塞州综合医院的研究人员发现，定期使用阿司匹林（即每周服用两片或更多325毫克片剂，持续5年或更长时间）可以降低患上肝癌或肝细胞癌的风险癌。这项研究结果发表在《美国医学会杂志肿瘤学》。 研究者表示：“与不常使用或不使用阿司匹林相比，经常使用阿司匹林导致患肝细胞癌的风险显著降低，并且，随着阿司匹林剂量和使用时间延长，风险逐渐下降。研究人员调查了30多年收集的数据，包括超过170000人的健康信息。分析结果发现： 每周服用两粒(或更多)325毫克剂量阿司匹林的人患肝癌的风险降低了49%。服用阿司匹林5年(或更长时间)的患者，风险降低了59%。 此外，研究小组还发现，如果参与者停止服用阿司匹林，并且在完全停止服用阿司匹林8年后，这种风险降低的几率就会降低。而参与者服用对乙酰氨基酚或布洛芬时，患肝癌的风险没有降低。 我国是肝癌大国，肝癌新发病例约占全球的59%。由于恶性程度高，早期无特异症状，且缺乏特效治疗药物，5年生存率很低。目前研究还有待进一步明确。 索拉非尼在2017年11月16获批治疗晚期肝细胞癌，是首个有明确证据显示能够改善晚期肝癌患者生存期的系统治疗药物，是肝细胞癌患者的临床一线标准用药。更多索拉非尼的信息，患者可以咨询医伴旅。

多吉美(索拉非尼）具有双重抗肿瘤效应，既可以抑制肿瘤细胞的增殖，又可以抑制肿瘤血管的生成，是多靶点多激酶抑制剂。多吉美(索拉非尼))可用于无法手术或远程转移的原发肝细胞癌和晚期肾细胞癌治疗。 患者服用多吉美治疗期间应注意哪些事项? 1、建议在多吉美(索拉非尼)治疗头6周内每周检测一次血压。 2、由于多吉美(索拉非尼)可增加患者出血的风险，因此，同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查;有活动性出血倾向的患者应慎用多吉美(索拉非尼)。 3、曾经有报道多吉美(索拉非尼)可能引起骨髓抑制，所以，即往进行过骨髓抑制治疗的患者在应用多吉美(索拉非尼)时应谨慎。 多吉美的推荐摄入量是400mg一次(2片)一天两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g（2×0.2g）。 了解更多多吉美(索拉非尼)的信息，患者可以咨询医伴旅。

肝癌是一种比较可怕的恶性肿瘤，我国现在有不少人患有肝癌这种疾病，它带给患者造成的危害是非常严重的。对于患有肝癌的患者，可以通过索拉菲尼药物来进行缓解治疗，索拉菲尼对于缓解肝癌的症状，以及延长患者的生命有一定的疗效。索拉菲尼是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。 　　多项临床试验显示，索拉菲尼可以显着延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。索拉菲尼组的总生存率增加了44％，疗效显着。索拉菲尼对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势；对于亚太地区晚期HCc患者，无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何，索拉菲尼治疗均安全有效。 　　乙型肝炎病毒状态对索拉菲尼疗效无明显影响，不论是否合并有HBV感染，索拉菲尼治疗同样安全有效。初步认为索拉菲尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。索拉菲尼联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效，而不良反应并没有明显增加。索拉菲尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好，毒性反应没有明显增加。

肾癌起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，学术名词全称为肾细胞癌，简称肾癌，是泌尿系统常见的恶性肿瘤。根据医伴旅的了解，索坦（舒尼替尼）和多吉美（索拉非尼）都可以用于治疗肾癌，那么这两种靶向药的效果如何呢？ 1、索坦的治疗效果： 在2006年完成的两种靶向药用着中，169例细胞因子治疗失败的进展期肾癌患者服用索坦50mg。连用4周.6周为1个周期的1期临床试验，第一项试验共分为1个周期的I期临床试验，第一项试验攻63例患者，40%得到缓解，27%稳定期超过3个月，中位无进展起8.7个月。第二项II期研究为106例透明细胞癌患者，约有34%患者得到缓解，29%患者稳定器超过3个月。中位无病进展期为8.3个月。 2、多吉美治疗肾癌效果 多吉美具有双重抗癌作用，一是通过拟制RAF活性，阻断RAF/MEK/ERK信号等传到通路，直接拟制癌细胞的繁衍；二是通过拟制VRGFR和PDGFR受体活性，阻断癌细胞新生血管的生成，从而达到间接拟制癌细胞的生长。多吉美治疗晚期肾癌的中位生存期最高可达的19个月。 索坦和多吉美都可以用于治疗晚期肾癌，具体用哪一种药来治疗，患者需要听取医生的建议，靶向治疗经济的花费比较高，患者也可以选择疗效相同但价格相对亲民的印度仿制药来治疗

多吉美（索拉非尼）是新型多靶点抗癌药物，具有双重抗癌作用，在临床上常用于不可手术的晚期肾癌以及不可手术或转移性肝癌，能够有效的延长晚期癌症患者的生存期，并有效的缓解患者的疼痛，治疗效果十分的明显。 根据医伴旅多年了解，印度NAYCO生产的多吉美（简称印度多吉美），在原料，加工工艺，基本和拜耳公司生产的工序一致，疗效也是惊人的相似，同时，印度多吉美是价格更是亲民，深受广大癌症患者的喜爱。 印度多吉美发布了2018年最新说明书： 1、剂量：印度多吉美的剂量服用每次为0.4g（每次两片，每片0.2g）。每日两次，空腹或者低脂、中脂饮食服用 2、方法：口服，伴一本温开水吞服 3、治疗时间：持续治疗直至患者不可临床受益或者出现不可耐受的不良反应 4、剂量的调整以及特殊使用说明：对不良反应的处理包括暂停或减少用量，如必需，印度多吉美的用量可减少为每日一次或隔日一次，每次0.4g 医伴旅提示：患者在服用印度多吉美治疗期间应合理服药，如果出现多服或漏服的情况，应立即联系主治医生。

索拉非尼是多靶点激酶拟制剂，是含有全新的双重机制（拟制癌细胞的增值以及拟制肿瘤血管的生成），在治疗癌症方面，绝大部分的患者显示肿瘤缩小，服用方便快捷，安全性较高，不良反应极低，耐受良好，深受患者欢迎。 索拉非尼（多吉美）可以同时作用于癌细胞以及肿瘤血管两方面，在临床研究过程中，索拉非尼对癌症生长相关的两个重要过程（细胞繁殖+血管形成）有关的两类激酶具有明显拟制作用。而这些激酶包括：RAF激酶、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-B、KIT、FLT-3和RET，临床模型并且证明了RAF/MEK/ERK在HCC起到重要作用，引起阻断通过RAF-1的信号传导可能带来的额对肝细胞癌HCC的治疗效益 索拉非尼具有很广的适应病症，具体如下： 1、治疗不可手术的晚期肾癌患者 2、治疗不可手术活远处转移的原发肝癌患者 3、治疗局部复发或转移的进展性，放射性，碘治性，分化型甲状腺癌 索拉非尼在中国临床试验上主要用于治疗晚期肝细胞癌和晚期肾细胞癌，第三项适应症分化型甲状腺癌增加解决了有一不可解决的严重医疗需求，这意味着，对于中国患者而言，以后可以获得针对这一难治性甲状腺癌的新型治疗选择

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，全球每年超过10W人死于肾癌，早起肾癌是没有明显症状的，因为出现临床症状而就诊的肾癌患者很多已经出现转移，对于转移性肾癌，传统的抗癌药物和免疫治疗方式有效率仅为10%-20%，预后效果也是非常差，生存率极低。 多吉美（索拉非尼）是由德国拜耳制药公司研发的一种多靶向抗癌药物，2005年12月获美国食品药品管理局批准，用于治疗晚期肾癌的一线药物，同时，多吉美还是首个用于治疗转移性肾癌的靶向药物 据TARGET研究评估，多吉美作为转移性肾癌患者接受细胞因子治疗后二线治疗的效果，与安慰剂比较，结果显示多吉美可显著延长中位无进展生存期PFS（5.8vs2.8）和中位总生存期OS(19.3VS15.9)，临床试验苹果国内患者中的疗效和安全性，结果显示客观缓解率ORR达到21%，中位PFS长达41周 多吉美具有明显呢的抗癌活性，与其他药物联合，应用显示了良好的耐受性和治疗前景，目前美国食品药品监管局已经批准了11中靶向药物用于治疗晚期肾癌的治疗，多吉美的获批上市，开启了靶向药治疗肾癌的新时代

甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。 甲状腺癌有哪些类型？ 甲状腺癌可分类为分化型和未分化型。分化型甲状腺癌又可以分类为乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌，前两者合计占全部甲状腺癌 90 % 以上，甲状腺髓样癌占约 5 %。未分化型甲状腺癌占约 3 %。 分化型甲状腺癌又可以分为乳头状甲状腺癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）和滤泡状甲状腺癌（follictalar thyroid carcinoma，FTC）。分化型甲状腺癌多见于中年女性和儿童。 索拉非尼（多吉美）是一种小分子多靶点的生物靶向治疗药物。索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）通过抑制癌细胞中多种蛋白质，限制癌细胞增长与分化起作用。国家食品药品监督管理局（CFDA）批准口服多激酶抑制剂索拉非尼（多吉美）用于治疗局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性（RAI）分化型甲状腺癌（DTC）。 一项国际多中心、安慰剂对照研究。既往未接受过化疗、酪氨酸激酶抑制剂、靶向作用于VEGF或VEGF受体的单克隆抗体或者针对甲状腺癌的其他靶向药物治疗的共417例局部晚期或转移性、进展性、RAI难治性、分化型甲状腺癌（乳头状、滤泡状、许特尔细胞和低分化型）患者，被随机分配接受400 mg口服索拉非尼每日两次（207例患者）或匹配安慰剂（210例患者）治疗。研究显示，与安慰剂相比，索拉非尼显着延长了无进展生存期（PFS）。