老年肝癌患者服用索拉非尼的成本效益如何？

索拉非尼（多吉美,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）在晚期肝细胞癌的治疗中的地位是不可撼动的，那么索拉非尼治疗晚期肝癌的成本如何？最近，Hepatology杂志发布了一篇关于索拉非尼在老年肝癌换中的生存和成本效益的研究数据，指出索拉非尼的应用和老年晚期肝癌患者的生存改善相关，然而在伴有肝功能失效的患者并不具有增量成本的效果。

杂志中讲到的研究，纳入了07-09年期间228名接受索拉非尼治疗晚期肝癌的患者和870名对照患者，两者之间对照了进展期患者接受索拉非尼治疗和没有接受索拉非尼治疗的患者见的差异，通过单因素和多因素确定生存预测因子，并且比较了两组的增量成本对比。

结果显示：服用索拉非尼治疗的患者中位生存期为150.5天，而对照组的生存期仅为62天，经过多因素的分析表明，服用索拉非尼治疗可显著提高患者的生存期，这一结果与日前美国国家癌症研究所和移植中心的结果基本一致，相反，患者预后脚朝的相关因素里面，包括：肝癌IV期，失代偿期肝硬化和治疗环境。尽管索拉非尼使用和肝硬化失代偿患者的生存获益有关，中为生存期为31天，但并不符合成本效益。