导读：阿哌沙班片是一种强效、口服的可逆、直接、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂。它不依赖抗凝血酶3，可以抑制与血栓结合的Xa因子，并抑制凝血酶原活性，从而间接抑制凝血酶诱导的血小板聚集，减少血栓形成的可能性。这篇文章主要讲了阿哌沙班片的作用效果、用药说明和药物价格等内容。作用效果1、抗凝血作用：阿哌沙班通过直接抑制Xa因子，减少凝血酶的生成，从而发挥抗凝血作用，降低血栓形成的风险。2、预防和治疗血栓：用于预防和治疗与血栓有关的疾病，如深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）等。3、减少中风和全身性栓塞风险：对于有非瓣膜性房颤的患者，阿哌沙班可以减少缺血性中风和全身性栓塞的风险。4、治疗急性冠状动脉综合征：在某些情况下，阿哌沙班可能与其他抗血小板药物联合使用，用于治疗急性冠状动脉综合征。5、髋关节或膝关节置换术后的血栓预防：在进行髋关节或膝关节置换手术后，阿哌沙班可用于预防术后深静脉血栓和肺栓塞的形成。6、减少出血风险：与传统的抗凝血药物（如华法林）相比，阿哌沙班具有更好的安全性，因为它降低颅内出血和致命性出血的风险。7、便利性：阿哌沙班不需要常规的血液监测和剂量调整，服用方便，患者依从性好。8、减少药物相互作用：与其他抗凝血药物相比，阿哌沙班的药物相互作用较少，这使得它在需要多药联合治疗的患者中更为有利。用药说明1、髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，用于预防静脉血栓栓塞事件（VTE）的推荐剂量为每次2.5mg，每日两次口服，以水送服，不受进餐影响。首次服药时间应在手术后12至24小时之间。对于接受髋关节置换术的患者，推荐疗程为32到38天；对于接受膝关节置换术的患者，推荐疗程为10到14天。2、深静脉血栓（DVT）及肺栓塞（PE）的治疗，治疗前7日，推荐剂量为10mg，每日两次口服；治疗7日后，推荐剂量为5mg，每日两次口服。3、降低深静脉血栓及肺栓塞的复发风险，深静脉血栓及肺栓塞治疗至少6个月后用药，推荐剂量为2.5mg，每日两次口服。药物价格阿哌沙班片的价格因规格和销售渠道的不同而有所差异。大概在500元到1000元左右一盒。药品价格可能因地区、药店、是否在医保目录内以及促销活动等因素有所不同。如果需要购买阿哌沙班片，建议联系当地的药店或医疗机构获取最准确的价格信息。患者也可以咨询医生或药师，了解是否有医保报销的可能，以减少药品费用。

导读：阿哌沙班是一种可口服的直接、可逆、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂,通过抑制游离及与血凝块结合的Xa因子,阻止凝血酶产生，从而抑制血栓的形成。该药于2013年1月在我国获批上市，用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞(VTE)事件。药理作用阿哌沙班是新型口服Xa因子可逆抑制剂,对Xa因子有高度选择性,可与Xa因子活性位点结合,抑制原底物与Xa因子结合,阻断体内外凝血途径,达到抗凝、抗血栓形成作用。与低分子肝素相比,阿哌沙班口服给药,剂量较为恒定,明显提高了患者的治疗依从性。其次,阿哌沙班对PLT无明显影响,用药后出血风险小,安全性高。治疗效果国外Ⅲ期临床试验数据揭示，阿哌沙班与低分子肝素在治疗静脉血栓方面展现出相当的疗效，两者均能有效降低出血风险，为静脉血栓患者提供了新的治疗选择。然而，需要注意的是，阿哌沙班具有较高的血浆蛋白结合率，且无法通过血液透析清除，因此，在使用过程中若发生不可控大出血，可能会直接威胁患者生命。对于存在活动性出血、伴随严重肝肾功能障碍或药物过敏史的患者，应严格禁用抗凝药物，以避免潜在的风险。在使用阿哌沙班治疗时，医生需全面评估患者情况，谨慎选择治疗方案，并密切监测患者反应，确保药物使用的安全性和有效性。安全性阿哌沙班安全性均较高,出血风险小,也不会增加隐性失血量,能维持Hb稳定。与低分子肝素相比,阿哌沙班给药简便,患者的治疗依从性较高,避免了低分子肝素给药的不便性,从而可更好地防治下肢深静脉血栓。虽然阿哌沙班具有诸多优势，但在使用过程中仍需注意监测患者的凝血功能和出血情况。对于存在出血风险的患者，如老年人、肝肾功能不全者等，需要在医生的指导下调整用药剂量和用药时间。

阿哌沙班在治疗房颤患者中显示出良好的疗效，能有效降低中风和全身性栓塞的风险，其出血风险可能会低于传统的抗凝治疗。房颤易引起栓塞，特别是脑卒中，因此房颤的抗凝治疗非常重要，阿哌沙班就是常用的新型口服抗凝药物。阿哌沙班的作用机制阿哌沙班片(Eliquis)是一种强效、口服有效的可逆、直接、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂，可抑制游离及与血栓结合的Xa因子，并抑制凝血酶原酶活性。阿哌沙班通过对Xa因子的抑制，抑制血栓形成，具有抗栓作用，可预防动脉及静脉血栓。阿哌沙班在治疗房颤患者中的疗效房颤患者的危险性主要是并发脑血管栓塞导致脑卒中及其他血管栓塞，特别是脑卒中的致残率、致死率高，因此需要及时进行抗凝治疗。在一项研究针对急性冠状动脉综合征（ACS）和/或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）合并房颤患者中，比较了阿哌沙班与其他抗凝治疗方案的安全性和有效性。结果显示，阿哌沙班与其他抗凝药物相比，降低了出血风险，同时保持了预防中风和全身性栓塞的疗效。阿哌沙班治疗房颤的疗效研究研究背景目前没有随机数据评估阿哌沙班对接受血液透析的终末期肾病合并房颤患者预防卒中的安全性或有效性。研究方法在一项前瞻性、随机、开放标签、盲法结果评估中，对接受血液透析的房颤患者进行阿哌沙班或华法林治疗，CHA2DS2-VASc评分≥2分。154例患者被随机分配至5mg的阿哌沙班每日两次（n=82）或调整剂量的华法林（n=72）。研究结果接受华法林治疗的患者在治疗范围内的时间为44%，阿哌沙班组和华法林组的主要或临床相关非主要出血的1年发生率分别为32%、26%，阿哌沙班组和华法林组的中风或全身性栓塞的1年发生率分别为3%、3.3%。每日两次服用5mg阿哌沙班的12小时曲线下稳态面积中位数为2475 ng/mL×h，每日两次服用2.5 mg阿哌沙班的12小时曲线下稳态面积中位数为1269 ng/mL×h。对于有和无重大或临床相关非重大出血事件的患者，最小阿哌沙班血药浓度、12小时曲线下面积和最大阿哌沙班血药浓度之间存在大量重叠。研究结论对于接受血液透析的房颤和终末期肾病患者，阿哌沙班和华法林之间的主要出血或临床相关非主要出血的发生率没有足够的证据得出任何结论。在接受抗凝治疗的人群中，临床相关出血事件的发生率约为中风或全身性栓塞的10倍，这突出表明需要未来的随机研究来评估房颤和终末期肾病血液透析患者抗凝治疗的风险和益处。房颤患者用药期间护理1、注意休息，房颤发作严重者避免剧烈运动。2、饮食清淡，以低盐、低糖、低脂为主，避免暴饮、暴食，适当补充富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋及牛奶等，严格禁烟酒。3、规律作息，避免熬夜。4、根据天气变化增减衣物，注意保暖。总结阿哌沙班在治疗房颤患者中显示出良好的疗效，医生会根据患者的具体情况决定是否使用阿哌沙班治疗。如果想要了解阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势，可以参考文章：阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势？参考文献：Pokorney SD, Chertow GM, Al-Khalidi HR, Gallup D, Dignacco P, Mussina K, Bansal N, Gadegbeku CA, Garcia DA, Garonzik S, Lopes RD, Mahaffey KW, Matsuda K, Middleton JP, Rymer JA, Sands GH, Thadhani R, Thomas KL, Washam JB, Winkelmayer WC, Granger CB; RENAL-AF Investigators. Apixaban for Patients With Atrial Fibrillation on Hemodialysis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Dec 6;146(23):1735-1745. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054990. Epub 2022 Nov 6. PMID: 36335914.相关热文推荐：阿哌沙班与其他抗凝药物相比有哪些优势和劣势？

阿哌沙班(Eliquis)阿哌沙班是一种新型抗凝药物，属于直接因子Xa抑制剂，与其他抗凝药物相比的优势主要包括用药方便、效果直接、剂量固定、不需要常规监测、对肾功能的影响较小、减少大出血风险等。阿哌沙班的劣势主要包括价格问题、出血风险、适应症限制等，可在医生指导下权衡利弊后再决定是否使用该药物治疗。阿哌沙班适应症阿哌沙班是一种口服直接Xa因子抑制剂，可抑制游离和凝块结合的Xa因子，已被批准用于多种血栓栓塞性疾病的临床应用，包括降低非瓣膜性房颤的中风风险、髋关节或膝关节置换手术后的血栓预防、深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗以及预防复发性深静脉血栓形成和肺栓塞。阿哌沙班与其他抗凝药物相比的优势1、用药方便：阿哌沙班是口服药物，口服给药即可，便于患者使用，无需注射。2、效果直接：阿哌沙班是一种直接因子Xa抑制剂，直接作用于凝血途径的关键点，可减少因旁路途径激活导致的出血风险。3、剂量固定：阿哌沙班采用固定剂量给药，通常不需要根据患者的凝血功能进行剂量调整，简化治疗过程，降低用药错误的风险。4、不需要常规监测：阿哌沙班的半衰期较短，停药后抗凝作用消失较快，阿哌沙班不需要像华法林那样进行常规的INR监测。5、对肾功能的影响较小：与肝素相比，阿哌沙班对肾功能的影响较小，适用于肾功能不全的患者。6、减少大出血风险：研究表明，与华法林相比，阿哌沙班可能减少大出血的风险。阿哌沙班与其他抗凝药物相比的的劣势1、价格问题：阿哌沙班是一种新型抗凝药物，在某些地区的价格较高，可能会影响其在某些地区的可获取性和经济负担。2、出血风险：虽然阿哌沙班的出血风险相对较低，但仍存在出血事件，特别是颅内出血的风险。3、适应症限制：在某些国家和地区，阿哌沙班的批准适应症可能有限，在中国阿哌沙班目前批准用于髋膝关节术后抗凝，预防静脉血栓栓塞。阿哌沙班的用药方案阿哌沙班的推荐剂量为2.5mg，每天服用2次。首次服药时间应在手术后12-24小时之间。阿哌沙班治疗静脉血栓栓塞的疗效癌症相关静脉血栓栓塞症患者被随机分配接受阿哌沙班10mg每日两次治疗7天，然后接受5 mg每日两次治疗6个月或皮下注射达肝素，在随机选择的300例患者中，287例被纳入主要分析。66%的受试者出现转移性疾病，74%正在接受同步化疗。在接受阿哌沙班治疗的145名患者中，严重出血发生率为0%，而在接受达肝素治疗的142名患者中，严重出血发生率为1.4%。阿哌沙班的VTE复发率为0.7%，而达肝素患者的复发率为6.3%。口服阿哌沙班能够减少与癌症患者治疗VTE的大出血和降低VTE复发率。总结在实临床应用中，医生会根据患者的具体情况、药物的可用性等综合考虑是否适用阿哌沙班治疗，建议严格遵医嘱用药。参考文献：McBane RD 2nd, Wysokinski WE, Le-Rademacher JG, Zemla T, Ashrani A, Tafur A, Perepu U, Anderson D, Gundabolu K, Kuzma C, Perez Botero J, Leon Ferre RA, Henkin S, Lenz CJ, Houghton DE, Vishnu P, Loprinzi CL. Apixaban and dalteparin in active malignancy-associated venous thromboembolism: The ADAM VTE trial. J Thromb Haemost. 2020 Feb;18(2):411-421. doi: 10.1111/jth.14662. Epub 2019 Nov 28. PMID: 31630479.相关热文推荐：帕博利珠单抗治疗多久会产生耐药？

阿哌沙班片最新的价格阿哌沙班片是百时美施贵宝与辉瑞联合研发的，目前了解到的价格大概是350元到950元左右，剂型不同，厂家不同，药物价格也是有差别的。阿哌沙班片可以用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE），通过对Xa因子的抑制，阿哌沙班抑制凝血酶的产生，并抑制血栓形成。目前了解到的阿哌沙班片的价格大概如下：规格2.5mgx56粒，价格是350元左右到750元左右一盒；规格5mgx56粒，价格是550元到950元左右一盒。阿哌沙班片的购买渠道1、阿哌沙班是一种处方药物，需要在医院或药店购买。如果需要购买阿哌沙班，建议先咨询医生，了解您的病情和治疗方案，并获得合适的处方。在获得处方后，您可以前往医院或药店购买阿哌沙班。2、通过在线查找零售药店，可以线上购买，邮寄到家，但需要找到正规的零售药店，以免上当受骗。3、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取。可以在线查找正规有资质的海外医疗服务机构，让他们帮忙获取药物，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠。性价比更高，但具体的流程需要咨询客服人员。请注意，不要从非法渠道购买药品，以免购买到假药或劣质药品，对您的健康造成危害。阿哌沙班片的作用功效阿哌沙班片是一种能够口服的选择性活化X因子抑制剂，能有效的预防静脉血栓拴塞症并且不增加出血风险。在使用阿哌沙班片时需要注意，该药物与其他抗凝药物一样，有一定的出血风险，所以一定要严格监测出血征象。阿哌沙班片的治疗效果一项试验评估阿哌沙班与利伐沙班对 VTE （静脉血栓栓塞）患者的有效性和安全性。结果在49900 名符合条件的 VTE 患者中，有18618人是阿哌沙班的新使用者，18618人是利伐沙班的使用者。阿哌沙班患者的随访中位数为 102 天（第 25、75 百分位数：30、128 天），利伐沙班患者的随访中位数为 105 天（第 25、75 百分位数：30、140 天）。经过倾向评分匹配后，阿哌沙班（与利伐沙班相比）与较低的VTE复发率和出血率相关。阿哌沙班与利伐沙班相比，2个月内复发VTE的概率绝对值降低0.006，6个月内复发VTE的概率绝对值降低0.011。阿哌沙班与利伐沙班相比，2个月内胃肠道和颅内出血概率的绝对降幅分别为0.011和0.015。结论 在这项基于人群的队列研究中，新使用阿哌沙班的VTE患者的VTE复发率和出血率低于新使用利伐沙班的患者。特殊人群用药目前尚无妊娠期妇女应用阿哌沙班的资料，妊娠期间不推荐应用阿哌沙班。尚不清楚阿哌沙班或其代谢产物是否进入人乳。目前尚无在18岁以下患者中使用阿哌沙班的安全性和有效性方面的数据。老年患者无需调整剂量。相关热文推荐：korsuva在国内医院能买到吗?参考文献Dawwas GK, Leonard CE, Lewis JD, Cuker A. Risk for Recurrent Venous Thromboembolism and Bleeding With Apixaban Compared With Rivaroxaban: An Analysis of Real-World Data. Ann Intern Med. 2022 Jan;175(1):20-28. doi: 10.7326/M21-0717. Epub 2021 Dec 7. Erratum in: Ann Intern Med. 2022 Nov;175(11):1627-1628. PMID: 34871048.

阿哌沙班是一种强效、口服有效的可逆、直接、高选择性的Xa因子活性位点抑制药,其抗血栓活性不依赖抗凝血酶Ⅲ ,可抑制游离及与血栓结合的Xa因子,并抑制凝血酶原酶活性,从而抑制血栓形成。据了解，阿哌沙班辉瑞出口土耳其版规格为2.5mgx56粒参考价格约为350~500元左右，规格为5mgx56粒参考价格约为550~650之间。关于阿哌沙班美国食品药品管理局(FDA)已批准的阿哌沙班适应证包括非瓣膜性心房颤动患者发生脑卒中和全身性栓塞风险的预防、深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的治疗和预防等。但目前我国国家药品监督管理局仅批准用于接受髋关节或膝关节择期置换术的成年患者预防静脉血栓栓塞症(VTE)。阿哌沙班片的作用阿哌沙班片属于口服用药，作为一种效果较为突出的选择性Xa因子活性位点抑制剂，不依赖抗凝血酶，其作用机制在于可对游离及与血栓结合的Xa因子产生抑制作用，还可对凝血酶原活性产生抑制作用，间接抑制凝血酶诱导的血小板聚集。通过对Xa因子的抑制，可以抑制血栓形成，临床上主要用于髋膝关节置换术后口服，预防下肢深静脉血栓形成，在既往临床工作中多用于老年股骨颈骨折患者的术后预防用药。需要注意的是，阿哌沙班片是一种处方药物，使用前应遵循医生的指导和处方，并按照正确定的剂量和频率进行使用。阿哌沙班片的功效研究目的：探究阿哌沙班对InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗的老年股骨颈骨折患者的抗凝疗效[1]。研究方法：选取潍坊市益都中心医院2020年2月~2022年3月收治的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均为接受InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗者，术后按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用低分子肝素皮下注射治疗预防血栓栓塞，观察组采用阿哌沙班口服治疗预防血栓栓塞，比较两组的围术期指标、用药前后凝血相关指标、术后血栓栓塞以及不良反应发生情况。研究结果：两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后，两组血小板计数均低于治疗前，凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间长于治疗前，纤维蛋白原水平高于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前及治疗后，血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原水平比较，差异均无统计学意义P>0.05)。两组术后血栓栓塞及其他不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究结论：在InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗老年股骨颈骨折术后，采用阿哌沙班和低分子肝素均可降低血栓栓塞的发生，且用药期间无明显不良反应。但与低分子肝素比较，阿哌沙班给药方式相对简单直接，更适合老年患者的术后用药。阿哌沙班片的价格阿哌沙班已经在中国上市并且进入医保当中了，患者可以凭借药方直接在国内购买到，但目前更多人选择使用海外版本的阿哌沙班：据了解，阿哌沙班辉瑞出口土耳其版规格为2.5mgx56粒参考价格约为350~500元左右，规格为5mgx56粒参考价格约为550~650之间。患者可以求助海外医疗服务机构来帮助自己购买阿哌沙班，省心省力，价格实惠。参考文献[1]王建业,车力凡,赵光宗等.阿哌沙班对InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗的老年股骨颈骨折患者的抗凝疗效[J].国际老年医学杂志,2023,44(06):716-719.热文推荐：善龙是什么药,多少钱？

阿哌沙班片(Eliquis)为口服用药，对于大部分患者，推荐剂量为5mg，每天两次。对于阿哌沙班片(Eliquis)治疗期间，需要转换到华法林或其他抗凝剂的患者，可在医生的指导下正确服用。关于阿哌沙班片(Eliquis)阿哌沙班片(Eliquis)是一种口服直接Xa因子抑制剂，可抑制游离和凝块结合的Xa因子，已被批准用于多种血栓栓塞性疾病的临床应用，包括降低非瓣膜性房颤的中风风险、髋关节或膝关节置换手术后的血栓预防、深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗以及预防复发性深静脉血栓形成和肺栓塞。阿哌沙班片(Eliquis)的用法用量1、非瓣膜性房颤患者中风和全身性栓塞风险的降低：大多数患者的阿哌沙班片(Eliquis)推荐剂量为5mg口服，每日两次。2、对于至少具有以下两种特征的患者，阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为2.5 mg，每日两次：年龄大于或等于80岁；体重小于或等于60公斤；血清肌酐大于或等于1.5毫克/分升。3、髋关节或膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防：阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为2.5mg，每日两次口服，初始剂量应在术后12至24小时服用。对于接受髓关节置换手术的患者，建议治疗持续时间为35天。对于接受膝关节置换手术的患者，建议治疗持续时间为12 天。4、深静脉血栓和肺栓塞的治疗：在治疗的前7天，阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为10mg，每日两次口服。7天后，推荐剂量为5mg口服，每日两次。5、降低深静脉血栓和肺栓塞的复发风险:治疗深静脉血栓形成或肺栓塞至少6个月后，阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为2.5mg，每日两次口服。6、遗漏剂量：如果未在预定时间服用一剂阿哌沙班片(Eliquis)，应在当天尽快服用该剂量，并恢复每日两次给药。剂量不应加倍以弥补错过的剂量。7、因手术和其他干预施而暂时中断：在进行择期手术或具有中度或高度不可接受或临床显著出血风险的侵入性手术前至少48小时应停用阿哌沙班片(Eliquis)。在出血风险低或出血位置不重要且易于控制的择期手术或侵入性手术前至少24小时应停用阿哌沙班片(Eliquis)。通常不需要在停用阿哌沙班片(Eliquis)后24至48 小时内和入治疗前进行桥接抗凝治疗。一旦充分止血，应在手术或其他程序后重新启动阿哌沙班片(Eliquis)。从阿哌沙班片(Eliquis)转换或转换到华法林等抗凝剂1、从华法林切换到阿哌沙班片(Eliquis)：当国际标准化比值 (INR)低于20时，应停用华法林并开始使用阿哌沙班片(Eliquis)。2、从阿哌沙班片(Eliquis)转换到华法林：阿哌沙班片(Eliquis)会影响INR，因此在转换到华法林期间的初始INR测量可能对确定华法林的适当剂量没有帮助。一种方法是停用阿哌沙班片(Eliquis)，并在服用下一剂阿哌沙班片(Eliquis)时开始注射肠外抗凝剂和华法林，当INR达到可接受的范围时停用肠外抗凝剂。3、从阿哌沙班片(Eliquis)改用华法林以外的抗凝剂(口服或注射用)：停用阿哌沙班片(Eliquis)，并在下一剂阿哌沙班片(Eliquis)的常规时间开始服用华法林以外的新型抗凝剂。4、从华法林以外的抗凝药(口服或注射用)改用阿哌沙班片(Eliquis)：停用华法林以外的抗凝药，并在下一剂华法林以外的抗凝药的常规时间开始服用阿哌沙班片(Eliquis)。阿哌沙班片(Eliquis)的药代动力学阿哌沙班片(Eliquis)的绝对口服生物利用度约为50%。食物对生物利用度没有临床意义上的影响。对于高达10mg的口服剂量，阿哌沙班片(Eliquis)暴露会按比例增加剂量。阿哌沙班片(Eliquis)吸收迅速，口服后3-4小时达到最大浓度，半衰期约为12小时。通过多种途径消除，包括代谢、胆汁排泄和直接肠道排泄，约27%的阿哌沙班片(Eliquis)总清除率通过肾脏排泄。阿哌沙班片(Eliquis)的药代动力学在广泛的患者中是一致的，并且阿哌沙班片(Eliquis)与大多数常用处方药的临床相关相互作用有限，允许固定剂量而无需治疗药物监测。阿哌沙班片(Eliquis)的药效作用与阿哌沙班片(Eliquis)的血药浓度密切相关。阿哌沙班片(Eliquis)价格阿哌沙班片(Eliquis)是一种直接作用的口服抗凝剂，用于治疗或预防血栓栓塞事件。阿哌沙班片(Eliquis)最早于2021年12月在中国批准上市，目前已被纳入医保。据了解，阿哌沙班片(Eliquis)在国内药房及药店购买，2.5mg*14片一盒的中标价格在438元左右。而土耳其版价格相对更有优势，2.5mgx56粒的价格约为350元一盒，5mg一盒的参考价约为550元，一盒56粒。患者可根据自身情况选择购买国内的阿哌沙班片(Eliquis)，也可通过专业的海外医疗服务机构选择土耳其版的阿哌沙班片(Eliquis)。相关热文推荐：莫格利珠单抗说明书,功效与作用,用法用量,副作用,疗效,价格？

一项实验研究了阿哌沙班片(Eliquis)和利伐沙班片在全膝关节表面置换术后抗凝效果的对比，结果显示，阿哌沙班片(Eliquis)的抗凝效果优于利伐沙班片。但具体使用哪种药物，患者可在医生的指导下根据自身情况进行选择，不可盲目选择。阿哌沙班片(Eliquis)阿哌沙班片(Eliquis)由百时美施贵宝公司开发，是口服Xa因子直接抑制剂，继达比加群酯和利伐沙班后上市，是一种口服抗凝药。阿哌沙班片(Eliquis)于2012年12月28日获美国FDA批准，用于择期髋关节或膝关节置换手术的成年患者，以预防静脉血栓形成。利伐沙班片利伐沙班片是活化凝血因子X的直接抑制剂，通过可逆结合竞争性靶向因子Xa。美国FDA于2012年11月，批准利伐沙班片治疗肺栓塞(PE)或者深静脉血栓(DVT)的形成，以及减少DVT和PE初始治疗后的复发风险。利伐沙班片先前已经获得FDA批准用于减少非瓣膜性心房纤维性颤动患者的卒中风险以及膝或髋关节置换手术后减少DVT和PE的发生风险。阿哌沙班片(Eliquis)和利伐沙班片在膝关节置换术中抗凝效果的对比目的：观察对比新型口服抗凝药物阿哌沙班片(Eliquis)与利伐沙班片在全膝关节表面置换术后的抗凝效果。方法：本研究以重庆医科大学附属一院骨科关节中心于2013年10月-2014年9月接受阿哌沙班片(Eliquis)治疗的60例病人为研究对象，随机分为30例。术后24小时开始口服阿哌沙班片(Eliquis)2.5 mg，每天两次，连续14天。利伐沙班治疗30例，从24小时开始口服利伐沙班10 mg，每天一次，共14天。观察对比两组患者术后D-二聚体的变化幅度、皮下瘀斑的发生情况，以及术后失血量、有无静脉血栓及肺栓塞的形成、人工关节活动度及术后术肢周径的变化幅度等。结果：术后服药治疗期间，两组在治疗过程中未出现深部静脉血栓和肺动脉栓塞，并与对照组比较无显著性出血。阿哌沙班片(Eliquis)组患者治疗后3天、7天和14天的隐形失血量，明显少于利伐沙班片组第3天、7天、14天的隐性失血量。阿哌沙班片(Eliquis)治疗后出现了26.67%（30/30）的皮下瘀斑发生率，而利伐沙班片组的皮下瘀斑发生率为63.33%（19/30）。两组患者手术所用时间、术肢周径的变化幅度、术后D-二聚体的变化幅度，及膝关节的活动度均无明显的差异。结论：在人工膝关节置换术中，服用利伐沙班片、阿哌沙班片(Eliquis)可以有效防止下肢静脉血栓的发生。但在整个服药期间，阿哌沙班片(Eliquis)对患者术后隐性失血量的影响较小，皮下瘀斑的发生率较低，其临床效果更佳。此外，还有研究表明，与利伐沙班片相比，全膝关节置换应用阿哌沙班片(Eliquis)皮下瘀斑面积更小，消退更快。 所以阿哌沙班片(Eliquis)在全膝关节表面置换术后抗凝效果更加有效，值得临床推广。阿哌沙班片(Eliquis)和利伐沙班片安全性比较背景：阿哌沙班片(Eliquis)和利伐沙班片正在取代维生素K拮抗剂治疗成人静脉血栓栓塞症（VTE），然而，面对面的比较仍然有限。目的：评价阿哌沙班片(Eliquis)与利伐沙班片治疗VTE患者的安全性。结果：在49900例符合条件的VTE患者中，18618例是阿哌沙班片(Eliquis)的新使用者，18618例是利伐沙班片的新使用者。阿哌沙班片(Eliquis)使用者的中位随访时间为102天，利伐沙班片使用者的中位随访时间为105天。在倾向评分匹配后，阿哌沙班片(Eliquis)与较低的VTE复发率和出血率相关。与利伐沙班片相比，阿哌沙班片(Eliquis)治疗后2个月内VTE复发概率的绝对减少量为0.006，治疗后6个月内为0.011。阿哌沙班片(Eliquis)与利伐沙班片相比，在用药后2个月内胃肠道和颅内出血的绝对概率降低了0.011，在用药后6个月内降低了0.015。总结阿哌沙班片(Eliquis)和利伐沙班片在膝关节置换术中对预防下肢静脉血栓的形成均有效，且不良反应小，建议患者在医生的指导下正确用药。参考文献[1]马涛. 阿哌沙班和利伐沙班在全膝关节表面置换术后抗凝效果的对比[D].重庆医科大学,2016.[2]蔡碰德,顾恩毅,陈康尧等.全膝关节置换应用阿哌沙班与利伐沙班抗凝后皮下瘀斑的临床观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(07):90-91.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.07.050.[3]Dawwas GK, Leonard CE, Lewis JD, Cuker A. Risk for Recurrent Venous Thromboembolism and Bleeding With Apixaban Compared With Rivaroxaban: An Analysis of Real-World Data. Ann Intern Med. 2022 Jan;175(1):20-28. doi: 10.7326/M21-0717. Epub 2021 Dec 7. Erratum in: Ann Intern Med. 2022 Nov;175(11):1627-1628. PMID: 34871048.相关热文推荐：阿哌沙班片(Eliquis)的用法用量及转换到华法林或其他抗凝剂的方法？

阿哌沙班片属于抗凝药 抗凝药是一种能够抑制血液凝聚或者抑制血凝活性的药物，在临床上被广泛应用于血栓栓塞性疾病的防治。 阿哌沙班片属于非维生素K拮抗剂口服抗凝药，是一种新型的抗凝药，能够延长凝血酶原时间，抑制血栓形成，能够预防动脉及静脉血栓，比如预防髋关节或膝关节择期置换术后静脉血栓等。 阿哌沙班片的临床效果 研究目的：评价阿哌沙班与利伐沙班治疗静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性。 研究结果：在49900名符合条件的VTE患者中，18618名是阿哌沙班的新使用者，18618名是利伐沙班的新使用者。阿哌沙班组的中位随访时间为102天，利伐沙班组的中位随访时间为105天。在倾向评分匹配后，阿哌沙班与利伐沙班相比，具有较低的VTE复发率和出血率。 与利伐沙班相比，阿哌沙班在用药后2个月内复发VTE的绝对概率降低了0.006，在用药后6个月内降低了0.011 。阿哌沙班与利伐沙班相比，在开始治疗的2个月内胃肠道和颅内出血的绝对减少概率为0.011。 新使用阿哌沙班的VTE患者比新使用利伐沙班的患者VTE复发率和出血率低，阿哌沙班的严重出血和消化道出血发生率较低，且疗效不降低。 阿哌沙班片的副作用 1、血液与淋巴系统异常：比如贫血、血小板减少症。 2、血管性异常：比如出血、低血压。 3、胃肠道异常：主要包括恶心、胃肠道出血、便血、直肠出血。 4、肝胆异常：比如丙氨酸转氨酶升高、天冬氨酸转氨酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高、血碱性磷酸酶水平升高、血胆红素水平升高。 阿哌沙班片药物过量 阿哌沙班片的推荐剂量为2.5mg，每日两次。阿哌沙班过量会增加出血的风险，出现出血并发症时应立即停药，并采取适当的治疗措施，如外科手术止血、输入新鲜血浆等。 服用阿哌沙班3小时之内给予活性炭，可减少阿哌沙班暴露剂量，因此，对于阿哌沙班的超量使用可考虑采用活性碳的方法进行处理。 当以上的治疗措施不能有效的控制出血时，还可以选择应用凝血酶原浓缩复合物（PCCs）或重组Ⅶ a因子，同时要根据出血改善情况来调整剂量。 参考文献： Dawwas GK, Leonard CE, Lewis JD, Cuker A. Risk for Recurrent Venous Thromboembolism and Bleeding With Apixaban Compared With Rivaroxaban: An Analysis of Real-World Data. Ann Intern Med. 2022 Jan;175(1):20-28. doi: 10.7326/M21-0717. Epub 2021 Dec 7. Erratum in: Ann Intern Med. 2022 Nov;175(11):1627-1628. PMID: 34871048. 相关热文推荐：房颤吃阿哌沙班有用吗？

房颤吃阿哌沙班有用。房颤(心房颤动)容易引起栓塞，比如脑血管栓塞导致脑卒中及其他血管栓塞，特别是脑卒中，引起房颤的抗凝治疗非常重要。 阿哌沙班是一种新型口服抗凝药物，能够预防和治疗血栓。阿哌沙班是一种口服的直接Xa因子抑制剂，可抑制游离和凝块结合的Xa因子，已被批准用于多种血栓栓塞性疾病的临床使用，比如降低非瓣膜性房颤的中风风险，能有效减少心房附壁的血栓形成和血栓脱落，防止血栓栓塞性并发症的发生。 阿哌沙班 阿哌沙班片(Eliquis) 能够抑制血栓形成，可预防和治疗动脉及静脉血栓，比如髋关节或膝关节置换手术后的血栓预防、深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗，以及预防复发性深静脉血栓形成和肺栓塞等。 阿哌沙班治疗房颤的安全性或有效性 研究目的：评估阿哌沙班预防终末期肾病血液透析合并房颤患者卒中的安全性或有效性。 研究方法：RENAL-AF试验(房颤时接受阿哌沙班或华法林治疗的肾透析患者)是一项前瞻性、随机、开放、盲法结果评估(PROBE )，对接受血液透析的房颤患者进行阿哌沙班或华法林治疗。 154名患者被随机分配接受 mg的阿哌沙班(n=82)，每日两次或调整剂量的华法林(n=72)。 研究结果：接受华法林治疗的患者在治疗范围内的时间为44%，阿哌沙班组和华法林组的主要或临床相关非主要出血的1年发生率分别为32%和26%。阿哌沙班组和华法林组的中风或全身性栓塞的1年发生率分别为3.0%和3.3% 房颤的其他治法 1、抗心律失常药物：比如胺碘酮、多非利特、普罗帕酮、索他洛尔等，能够恢复并且维持患者的窦性心律。 2、控制心室律药物：适用于老年患者，尤其是持续性房颤的患者，比如普萘洛尔、比索洛尔、地尔硫卓、维拉帕米、地高辛等。 3、手术治疗：常用手术方法有射频消融术、左心房隔离术、走廊手术、心房横断术、迷宫手术等，适用于合并其他心脏疾病需要手术治疗的房颤患者。 4、导管消融治疗：适用于房颤伴有快速心室率、药物治疗无效的患者，具有微创、无痛、恢复快、疗效确切等优点。 参考文献： Pokorney SD, Chertow GM, Al-Khalidi HR, Gallup D, Dignacco P, Mussina K, Bansal N, Gadegbeku CA, Garcia DA, Garonzik S, Lopes RD, Mahaffey KW, Matsuda K, Middleton JP, Rymer JA, Sands GH, Thadhani R, Thomas KL, Washam JB, Winkelmayer WC, Granger CB; RENAL-AF Investigators. Apixaban for Patients With Atrial Fibrillation on Hemodialysis: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Dec 6;146(23):1735-1745. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054990. Epub 2022 Nov 6. PMID: 36335914. 相关热文推荐：维利西呱片是强心药吗？

2023CSCO肿瘤心脏病学-放疗以及处理原则指南更新 2023年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会在广州成功召开，本次大会特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静教授、大连医科大学附属第一医院方凤奇教授与会共襄盛举，会议热烈探讨了放疗相关心脏毒性、以及抗肿瘤治疗所致心脏毒性处理原则等话题。下面本文摘要了会议要点，以供读者参考！ 1.放疗相关心脏毒性指南更新 陈静教授指出由于放疗的技术已非常成熟，今年指南的放疗部分未有更新，今年的重点在于放疗预防中的三个方面： （1）强调补充推荐勾画冠状动脉的证据； （2）补充质子放疗降低心脏毒性的证据； （3）在心脏限量方面，更多参考国际指南的标准和内容更新。 2.抗肿瘤治疗所致心脏毒性处理原则更新 方凤奇教授指出今年指南针对肿瘤心脏毒性管理流程、无症状心血管毒性的处理原则、症状性心血管毒性的处理原则三方面进行了更新： （1）抗肿瘤治疗心血管毒性管理流程更新： 新增“基于基线危险分层、个体化主动监测、全生命周期管理”； 新增细化肿瘤治疗相关心血管毒性的“个体化、主动监测流程”。 （2）无症状心血管毒性的处理原则指南更新： 新增心肌保护治疗药物：“血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂”。 （3）症状性心血管毒性的处理原则指南更新： a.心肌损伤与心力衰竭新增“ARNI”； b.免疫性心肌炎“疑似患者中断ICIs治疗、调整激素用法用量”； c.冠心病的再灌注治疗新增了“预期寿命，根据血小板调整药物”； d.VTE抗凝治疗增加“阿哌沙班”。 以上为今年指南针对心脏毒性提出的放疗以及处理原则的更新内容，大家可能会有疑问，症状性心血管毒性的处理原则中增加的药物ARNI、阿哌沙班药物的疗效如何？以下内容将为大家答疑解惑！ ARNI全称是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，为新一类常用降压药，在强效降压同时发挥心肾保护作用。沙库巴曲缬沙坦为首个ARNI类药物，沙库巴曲代谢产物LBQ657抑制脑啡肽酶（NEP）对利钠肽的降解，发挥利尿、利钠和扩血管、抗交感神经的效应，同时通过缬沙坦抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性，进而实现强效降压作用。因此，对于肿瘤治疗时出现的心肌损伤与心力衰竭，ARNI类药物可以通过降压作用，改善左室肥厚、逆转心脏重构、改善心脏功能、降低心血管事件发生率。 阿哌沙班（英文商品名为ELIQUIS）是BMS和辉瑞公司联合研发的一种新型凝血因子Xa抑制剂，可以降低非瓣膜性心房颤动患者脑卒中和全身栓塞的风险，也可用于治疗深静脉血栓及肺栓塞。这款新型口服抗凝药阿哌沙班的出现，降低了抗凝引起的不良反应，一定程度上弥补了华法林的应用局限，也为患者提供了新的选择。已有研究表明，通过抑制凝血因子Xa减少凝血酶的生成可能比直接抑制凝血酶更具有优势。与维生素K拮抗剂华法林等相比，阿哌沙班具有疗效更好，安全性更高的特点。因此，对于肿瘤心脏毒性的患者来说，在抗凝时，阿哌沙班可以作为首选药物。 总之，肿瘤引起的心血管相关毒性需加强多学科合作，肿瘤学家与心脏病专家联手为患者的心脏健康保驾护航，同时也期待将来有更好可以降低心血毒性的抗肿瘤药物出现，造福更多肿瘤患者。 参考文献： （1）2023CSCO心脏病学专场指南会 （2）2021 EHRA实践指南《非维生素K拮抗剂口服抗凝药物在房颤患者中的应用指南》

下肢肌间静脉血栓在人工关节置换手术后有较高的发生率,但因临床表现隐匿,容易被忽视。如未得到适当处理,血栓会向近端静脉进展,与肺栓塞相关率高达33%。目前对关节置换术后下肢肌间静脉血栓的治疗,因缺少相关前瞻性、随机对照研究,尚无一致认识。利伐沙班片和阿哌沙班片（Eliquis）同属凝血Xa因子抑制剂,具有特异性高、适应证广等优势,已广泛应用于临床抗凝治疗。 那么，阿哌沙班片VS利伐沙班片，谁更胜一筹？ 比较利伐沙班片与阿哌沙班片（Eliquis）预防抗凝剂量对关节置换术后下肢肌间静脉血栓的疗效。将单侧髋/膝关节置换术后出现下肢肌间静脉血栓的76例患者随机分为2组,各38例,分别给予利伐沙班和阿哌沙班预防抗凝剂量口服。观察血栓的溶解率﹑进展情况和出血倾向事件的发生率。 结果：治疗1周4周、12周后,2组间溶栓率差异均无统计学意义(P>0.05)。阿哌沙班组在瘀斑的转归上优于利伐沙班,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现切口感染及周围血肿。 由此得出结论：利伐沙班和阿哌沙班（Eliquis）预防抗凝剂量治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓,安全有效,溶栓效率相近,阿哌沙班在瘀斑的转归上更优。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：口服抗凝药阿哌沙班片获批上市

2021年，国家药监局核准签发关于阿哌沙班片（Eliquis）的《药品注册证书》。阿哌沙班片主要用于髋关节或膝关节择期置换手术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件(VTE)。 阿哌沙班片（Eliquis）由百时美-施贵宝公司和辉瑞公司联合开发,是一种新型的口服Xa因子抑制剂,具有疗效好、选择性高、出血风险低的特点。阿哌沙班对Xa因子的抑制效果强,即使是与血栓结合的Xa因子也可被阿哌沙班抑制,继而阻止凝血酶原被激活为凝血酶。 阿哌沙班（Eliquis）不会直接抑制血小板的聚集和黏附,但可以通过间接的方式,通过抑制凝血酶的激活从而抑制血小板的聚集。阿哌沙班的作用机制主要是通过占据Xa因子的活性位点，抑制Xa因子的激活,产生抗凝血作用。 选取性肺栓塞患者96例,随机数字表法将患者分为对照组,采用瑞替普酶结合华法林治疗，观察组采用阿哌沙班联合瑞替普酶治疗。结果：观察组有效率为89.58%，高于对照组的70.83%(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.925%,低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 由此得出结论：阿哌沙班片联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者疗效与凝血功能改善较为理想,患者出血率低于华法林。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：今天医伴旅小编带您进一步了解芬戈莫德