恩杂鲁胺（Xtandi）是一种雄激素受体抑制剂,用于治疗去势难治性前列腺癌（CRPC）患者且效果良好,逐渐成为治疗 CRPC 患者的新方案.它可以阻止二氢睾酮（DHT）与雄激素受体结合,抑制前列腺癌细胞核和 DNA 结合. 相比于第一代抗前列腺癌药物,恩杂鲁胺具有疗效更好、安全性更高、副作用更小等优点。 然而，患者在使用恩杂鲁胺的过程中，还是会产生一些不良反应。对此，患者需采取有效的措施对症处理，以此才能降低其所带来的不良影响。 恩杂鲁胺总体上具有良好的耐受性。 常见的不良反应 有疲乏、无力、腹泻、骨骼肌痛、头痛和潮热。 在Ⅲ期临床试 验中尽管恩杂鲁胺组患者治疗时间长于安慰剂组，但两组的 不良反应发生率相似，恩杂鲁胺组相比安慰剂组在疲乏 、腹泻、潮红、肌肉骨骼疼痛、头痛等方面发生率较高。 恩杂鲁胺组和安慰剂组在体质量增加、高 脂血症、高血糖症或葡萄糖不能耐受方面无显著差异，恩杂鲁胺不会导致代谢综合征。 虽然临床试验并没有指定评价这些不良事件，但是这些结果对患有糖尿病、高脂血症或其他代谢性疾病的去势难治性前列腺癌患者是有益的。 恩杂鲁胺3级以上不良反应事件的发生率与对照组比较分别为45.3%和53.1%；心脏不良 事件发生率与安慰剂相比是6%和8%；而高血压的发生率却比安慰剂高，分别为6.6%和3.3%。针对于上述或是其他不良反应，患者需在医生的专业指导下采取针对性的措施加以处理，以此才能降低因用药所带来的损害。 热文推荐：恩杂鲁胺耐药后治疗方案 https://www.1blv.com/newsDetail/80162.html

前列腺癌（CRPC）是常见的男性生殖系统肿瘤，根据2020年最新全球癌症统计，男性患者中前列腺癌的发病率位居第二;前列腺癌的发病率和死亡率在整个亚洲都迅速增加，其中中国前列腺癌新发病例位居第二，仅次于美国，因此，无论在世界范围内还是中国，前列腺癌的精准诊断和治疗是亟待解决的重大医学问题。恩杂鲁胺是雄激素受体拮抗剂，其阻断雄激素结合雄激素受体、阻止配体-受体复合物核移位和共激活剂的募集以及雄激素受体介导的DNA结合，可有效改善CRPC患者的预后。 那么，治疗前列腺癌（CRPC）的恩杂鲁胺又有什么副作用呢？ 恩杂鲁胺的副作用为关节痛，潮热，虚弱，疲劳，背痛，腹泻，外周血水肿，头痛，脊髓压迫症，上呼吸道感染，肌肉无力，肌肉骨骼痛，下呼吸道感染，马尾神经综合征，焦虑，高血压，眩晕，失眠，血尿，感觉异常等。 医伴旅小编最后还是要郑重的告诉大家，如果患者目前正在使用恩杂鲁胺这个药物，一定要牢记医嘱并且按照医嘱进行用药，部分患者认为多吃药就可以使药物效果提高，也有部分患者忍耐不住副作用而降低剂量，这些行为都是不利于药物治疗的，只有谨遵医嘱用药，才能最大程度的发挥药物本身的作用。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：阿比特龙VS恩杂鲁胺，两大明星药物的对决

MDV 3100（恩杂鲁胺）为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示，MDV 3100（恩杂鲁胺）能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中MDV 3100（恩杂鲁胺）能够缩小肿瘤体积。MDV 3100（恩杂鲁胺）的主要代谢物为N-去甲基恩杂鲁胺，其在体外表现出与MDV 3100（恩杂鲁胺）相似的抑制活性。 MDV 3100（恩杂鲁胺）服用方：法前列腺癌的常规成人剂量；每天口服160mg(4*40mg胶囊)服用方法：可以与食物或者不与食物同时服用。服用时不要将MDV 3100（恩杂鲁胺）胶囊弄碎或溶解,需要整颗吞服，每天在同一时间用药。当然我们临床治疗期间还一定要了解一下正确保存药品的方法，保存方法：将MDV 3100（恩杂鲁胺）贮存于室温下，远离潮湿和高温，不用时将瓶盖密封。另外，前列腺癌的治疗有时需要联合其他药物，按照医生建议用药，不要私自更改用药剂量和药物安排。 MDV 3100（恩杂鲁胺）副作用 1、癫确发作：最常儿的导致泊疗终止的不良反应 (0.9%) 。 2、实验室异常：中性粒细胞 减少， ALT 升高，胆红素升高 。 3、感染或败血症 。 4、跌跤和跌跤相关损伤 。 5、幻觉：有幻觉患者中大多数是在事件时用含阿片类药物 。幻觉包括视觉 、触觉、未定义的 。 MDV 3100（恩杂鲁胺）最常见不良反应（5%）：虚弱、疲劳、背痛、腹泻 、关节脯 、潮热、外用性水肿、肌肉骨髓痛、头痛、上呼吸道感染、肌肉无力、眩晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压迫症、马尾神经综合症血尿感觉异常、焦虑、高血压。

MDV 3100（恩杂鲁胺）是一种雄激素受体抑制剂，作用靶点不同于2010年批准的卡巴他赛和2011年批准的阿比特龙，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用，体外实验研究显示，MDV 3100（恩杂鲁胺）能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中MDV 3100（恩杂鲁胺）能够缩小肿瘤体积。 MDV 3100（恩杂鲁胺）的主要代谢物为N-去甲基MDV 3100（恩杂鲁胺），其在体外表现出与MDV 3100（恩杂鲁胺）相似的抑制活性该药推荐的成人剂量为每日160mg，服药后迅速吸收，血浆浓度在0.5～3h内达到最高水平，平均末端半衰期为5.8d，主要代谢酶为CYP2C8和CYP3A4该药应避免与强CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐，gemfibrozil)联合使用，如需要共同给药，应减少MDV 3100（恩杂鲁胺）剂量至80mg，每天1次。 MDV 3100（恩杂鲁胺）不良反应 MDV 3100（恩杂鲁胺）最常见副作用是虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 1、过敏反应。舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀时，需停止用药联系医生予以应对。 2、后部可逆性脑病综合症。此症的具体表现症状为：头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常。若有此类症状需即刻联系医师。 3、癫痫发作。尽管不足1%的概率，但突然失去意识可能给自己或他人带来严重的后果，如果用药后癫痫发作，应立即告知主治医师，医师往往会建议终止用药。 4、跌落和骨折。在临床实验中，使用MDV 3100（恩杂鲁胺）的患者较之使用无药效的安慰剂患者增加了跌倒和骨折的风险，尽管跌倒并非由昏厥或意识模糊所造成的，但骨折的主因可能在于钙质的流失。 5、心脏病。用药期间，发生过因缺血性心脏病导致少量患者死亡的事件，故而在使用MDV 3100（恩杂鲁胺）期间应定期检测心脏病的症状和体征，若发生胸口不适或呼吸急促的现象，立即联系主治医师或急诊室。

前列腺癌是中老年男性高发的癌症种类，很多人由于对自己前列腺健康不重视导致病情恶化成为了晚期前列腺癌，对于晚期前列腺癌的治疗我们一般首选药物都是阿比特龙，但是恩杂鲁胺作为抗癌靶向药物治疗效果虽好，作为靶向药确避免不了副作用的出现。那么，恩杂鲁胺常见的副作用有什么呢？ 恩杂鲁胺最常见不良反应(≥5%)包括：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 出现上述不良反应时只要及时对症治疗即可，不必太过担心，但若出现以下现象就需要值得注意了!一定要及时告知医生。1.癫确发作 :最常导致治疗终止的不良反应 (0.9%)。2.实验室异常 :中性粒细胞 减少， ALT 升高，胆红素升高 。3.感染或 败血症 。4.跌跤和跌跤相关损伤 。5.幻觉 :有幻觉患者中大多数是在事 件时用含 阿片类药 物 。幻觉包括视觉 、触觉。 在出现不适之后我们晚期前列腺癌患者一定要停药就医，进行及时的治疗，千万不要自己盲目用药。对于我们国内的晚期前列腺癌患者来说，无论是恩杂鲁胺还是阿比特龙出现副作用都是在所难免的。 为了我们自己的用药安全着想，建议大家定期去医院就医，在副作用以及并发症还没有恶化之前提前发现并治疗。如果在处理后恩杂鲁胺不良反应依然没有好转的迹象，那么我们应该要考虑更换自己的治疗选择。

阿比特龙作为治疗晚期前列腺癌的靶向药物具有很好的效果，但是对于靶向药的耐药性我们也是无可奈何，服用一段时间很多病友们都会出现耐药，而阿比特龙耐药后服用恩杂鲁胺也是被建议的。恩杂鲁胺是继阿比特龙之后又一款晚期前列腺癌的抗癌靶向药物，在我们的抗癌治疗效果上要比阿比特龙更高，也可以用于阿比特龙耐药后的患者。但是良好的治疗效果往往还伴随着许多不良反应。那么，恩杂鲁胺常见的不良反应有哪些？ 恩杂鲁胺的主要不良反应为高血压和疲乏。最常见不良反应(≥5%)是虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑和高血压。恩杂鲁胺的不良反应因人而异，患者用药后是否有不良反应，不良反应严重与否皆与药效无关。服用恩杂鲁胺后几乎有高达30%以上的患者会感觉疲惫不堪，作为恩杂鲁胺最常见的不良反应，患者们无需紧张，只需好好休息即可。除疲劳感外，其他恩杂鲁胺不良反应皆低于30%，为不常见不良反应。其中包括腹泻、头昏、身体无力、严重的可能伴有头痛，上呼吸道感染、低白细胞数以及手、手臂或腿脚肿胀，身体燥热或背部、关节处甚至肌肉骨骼疼痛。如果恩杂鲁胺的不良反应持续时间太长，且长期得不到缓解一定要及时就医。医伴旅提醒大家虽然恩杂鲁胺不良反应绝大多数都比较轻微，但是依然还有严重的不良反应出现，恩杂鲁胺有引发癫痫发作的风险，尽管此风险不足1%，但作为可能会导致严重后果的不良反应，患者必须予以重视，以防突发性意识丧失所带来的严重伤害。

恩杂鲁胺经美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌，该药为口服制剂。恩杂鲁胺是雄激素受体拮抗剂，其阻断雄激素结合雄激素受体并防止配体-受体复合物的核移位和共激活剂募集。恩杂鲁胺也已显示诱导肿瘤细胞失去活性，并且没有激动剂活性。恩杂鲁胺是用于治疗去势抵抗性前列腺癌的候选者。 是药三分毒，恩杂鲁胺也不例外，常见的不良反应有：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，高血压。

恩杂鲁胺，是日本安斯泰来公司研发生产，2012年8月在美获批上市，很多不了解恩杂鲁胺的患者并不知道它是治疗什么肿瘤的药物，也不知道其有没有副作用。 恩杂鲁胺是一种有效的治疗以前曾接受多西他奇转移去势耐受前列腺癌患者的药物，但是，是药三分毒，每一种药物都会有副作用，恩杂鲁胺也不例外，那么，服用恩杂鲁胺常见的副作用有哪些呢？ 服用恩杂鲁胺期间可能会出现的常见副作用：腹泻、体虚疲乏、关节疼痛、头昏头痛甚至眩晕、高血压、以及食欲降低和由此导致的体重减轻等。 作为常见副作用若大于等于三级或用药后长久不消，也应联系主治医师。如：腹泻一日高达四次以上，体虚疲乏至无法自由活动或关节疼痛至站立行走困难等。再有，恩杂鲁胺可能会影响男性生育能力，若有疑虑，可询问职业医师的意见。 另外，阿比特龙是治疗晚期前列腺癌的靶向药物具有很好的效果，但是对于靶向药的耐药性我们也是无可奈何，阿比特龙耐药后服用恩杂鲁胺能活多久？ 服用一段时间很多病友们都会出现耐药，阿比特龙耐药后服用恩杂鲁胺也是被建议的。对于能活多久这个问题，要根据病人疾病进展以及身体机制来判断生存期。 在一项随机，安慰剂对照的多中心3期临床试验中，恩杂鲁胺的安全性和有效性都得到证实，参与试验的一共有1199位曾接受过多西他赛治疗的转移性去势耐药性前列腺癌患者患者，试验结果发现，恩杂鲁胺治疗的患者中位生存期为18.4个月而安慰剂治疗的患者生存期仅为13.6个月。

患者服用恩杂鲁胺的常见不良反应有哪些呢？ 恩杂鲁胺在使用过程中，会有一些不良反应产生，最常见不良反应（≥ 5%）是虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 另外，除了以上常见不良反应外，还有可能有以下严重不良反应的出现： 1、癫痫发作。 在随机临床试验中，用恩杂鲁胺患者（1% 3-4级）发生1-4级中性粒细胞减少为15%和用安慰剂患者为6%（无3-4级）。两组1-4级血小板减少的发生率相似；用恩杂鲁胺患者的0.5%和用安慰剂的1%患者经受3-4级血小板减少。用恩杂鲁胺患者发生1-4级ALT升高为10%（ 3-4级为0.3%）和用安慰剂患者为18%（3-4级为0.5%）。用恩杂鲁胺患者3%发生胆红素1-4级升高和用安慰剂患者为2%。 2、感染。 在随机临床试验中，用恩杂鲁胺治疗患者有1.0%与之比较用安慰剂患者有0.3%死于感染或败血症。两治疗组约6%患者报道感染-相关严重不良事件。 3、跌交和跌交相关损伤。 在随机临床试验中，用恩杂鲁胺治疗患者跌交或与跌交相关损伤发生4.6%相比较用安慰剂患者为1.3%.。跌交不伴有意识丧失或癫痫发作。用恩杂鲁胺治疗患者中跌交相关损伤更严重和包括非病理性，关节损伤，和血肿。 4、幻觉。 在随机临床试验中，用恩杂鲁胺治疗患者1.6%被报道有1或2级幻觉相比较用安慰剂患者为0.3%。Of the有幻觉患者中大多数是在事件时用含阿片类药物。幻觉是视觉，触觉，或未确定。

美国食品和药物管理局(FDA)批准恩杂鲁胺(enzalutamide)用于治疗晚期转移性或复发的去势抵抗性前列腺癌患者。 靶向药都会有副作用，恩杂鲁胺也不例外。服用恩杂鲁胺可能会出现的常见副作用： 腹泻、体虚疲乏、关节疼痛、头昏、头痛甚至眩晕、高血压、以及食欲降低和由此导致的体重减轻等。 通过临床试验，恩杂鲁胺所展现出的严重副作用主要有： 1、过敏反应。舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀时，需停止用药联系医生予以应对。 2、后部可逆性脑病综合症。此症的具体表现症状为：头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常。若有此类症状需即刻联系医师。 3、癫痫发作。尽管不足1%的概率，但突然失去意识可能给自己或他人带来严重的后果，如果用药后癫痫发作，应立即告知主治医师，医师往往会建议终止用药。 4、跌落和骨折。在临床实验中，使用恩杂鲁胺的患者较之使用无药效的安慰剂患者增加了跌倒和骨折的风险，尽管跌倒并非由昏厥或意识模糊所造成的，但骨折的主因可能在于钙质的流失。 5、心脏病。用药期间，发生过因缺血性心脏病导致少量患者死亡的事件，故而在使用恩杂鲁胺期间应定期检测心脏病的症状和体征，若发生胸口不适或呼吸急促的现象，立即联系主治医师或急诊室。

恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。恩杂鲁胺2012年8月在美获批上市，是继阿比特龙后第二个获批的用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物。 接受过化疗的mCRPC：恩杂鲁胺 VS 安慰剂。本研究入组了1199名先前接受过多西他赛化疗的mCRPC患者，按2:1的比例分别接受恩杂鲁胺（N=800，160mg，每天一次）和安慰剂（N=399）治疗。试验结果表明，恩杂鲁胺组的中位持续治疗时间为8.3个月 VS 安慰剂组3.0个月，恩杂鲁胺组中位总生存期18.4个月 VS 安慰剂组13.6个月。试验期间，接受了糖皮质激素治理的患者比例为恩杂鲁胺组48% VS 安慰剂组46%，出现了三级以上不良反应的患者比例为恩杂鲁胺组47% VS 安慰剂组53%，因不良反应而中止治疗的患者比例为恩杂鲁胺组16% VS 安慰剂组18%，导致治疗中止的最常见不良反应是癫痫发作（恩杂鲁胺组0.9% VS 安慰剂组0%）。 恩杂鲁胺组最常见的不良反应为：虚弱/疲乏（50.6%）、后背疼痛（26.4%）、腹泻（21.8%）、关节疼痛（20.5%）、热潮红（20.3%）、肌肉骨骼痛（15%）、头痛（12.1%）、上呼吸道疾病包括鼻咽炎，上呼吸道感染，鼻窦炎，鼻炎，咽炎和喉炎（10.9%）、肌无力（9.8%）、头晕及眩晕（9.5%）、失眠（8.8%）、下呼吸道和肺部感染（8.5%）等。

恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，可以阻止肿瘤细胞内雄激素受体信号通路的多个步骤，能够竞争性抑制雄激素与雄激素受体的结合，抑制核易位的雄激素受体，抑制雄激素受体与DNA发生作用。是目前治疗前列腺癌不可或缺的药物。 恩杂鲁胺在服用过程中也有不同程度的副作用。临床试验中服用恩杂鲁胺的患者中有三成左右的人会感到疲惫，除此之外，有低于30％其他副作用包括腹泻、头昏、身体无力，严重的可能伴有头痛，上呼吸道感染、低白细胞数以及手、手臂或腿脚肿胀，身体燥热或背部、关节处甚至肌肉骨骼疼痛等。还有0.9%的癫痫发作的概率，无意识的晕倒可能会给自己或他人带来巨大伤害，患者也需引起重视。 如果患者出现≥3级的毒性反应或不能耐受的副作用，停药1周或直至症状缓解达到≤2级反应，然后可以继续按原剂量服用或有必要时减量（120mg或80mg）服用。必要时请咨询您的医生。 用药期间为保证药物效果的有效发挥还要注意不同药物间的相互作用。避免抑制或诱导CYP2C8的药物，强CYP2C8抑制剂增加本品的AUC，应避免合用。如必须合用请减少恩杂鲁胺用量。避免抑制或诱导CYP3A4的药物，与强CYP3A4抑制剂合用增加本品的AUC。强CYP3A4诱导剂与恩杂鲁胺合用可能减少恩杂鲁胺的血浆暴露量，因此应避免合用。可以选择无或诱导潜能最小的CYP3A4诱导剂。 中度CYP3A4 诱导剂，圣约翰草也可能减少恩杂鲁胺的血浆暴露量，因此也应避免合用。应避免恩杂鲁胺与治疗窗较窄的CYP3A4（如l阿芬太尼、环抱毒素、双氢麦角胶、麦角胶、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司、他克英司）、CYP2C9 （如苯妥英、华法林）和CYP2Cl9代谢的药物合用，恩杂鲁胺可能降低这些药物的暴露量。

恩杂鲁胺是用来治疗有转移的去势耐受的既往曾接受多西他赛治疗的前列腺癌患者的新型靶向抗癌药物。具有疗效更好，安全性更高的特点。 在恩杂鲁胺和比卡鲁胺的临床实验中共入组375名化疗初治患者，随机分组，分别接受恩杂鲁胺每次160 mg每日一次(N=184)，或比卡鲁胺每次50 mg，每日一次(N=191)治疗。本次试验主要观察终点为影像学无进展生存期（rPFS）。试验结果表明，两组患者（恩杂鲁胺 VS 比卡鲁胺）的中位rPFS为19.5个月 VS 13.4个月。 恩杂鲁胺虽然比起第一代前列腺抗癌药副作用更小，但用药中也要注意产生的不良反应。常见的不良反应有虚弱/疲劳、背痛、腹泻、关节脯、潮热、外用性水肿、肌肉骨髓痛、头痛、上呼吸道感染、肌肉无力、眩晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压迫症和马尾神经综合征血尿感觉异常，焦虑和高血压等。严重副作用有舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀等过敏反应；头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常等后部可逆性脑病综合症。临床试验中有0.9%的患者出现癫痫发作的情况。各种副作用反应程度因人而异。 为了减轻恩杂鲁胺带来的副作用，可以经常洗手，尽可能保持良好的个人健康状况；最低限度接触或者完全杜绝饮用酒精饮料，酒精可能导致副作用加剧。保证充足的睡眠时间，得到充足的休息有助于减少身体出现副作用；做一些自己力所能及的适当活动，保持正常的身体活动等措施，如果不良反应较为强烈建议直接暂时停药就医。

恩杂鲁胺用于治疗治疗转移性去势抵抗性前列腺癌，直接作用于肿瘤细胞核膜表面雄性激素受体，以阻断肿瘤细胞DNA的转录与翻译为目的，最终导致肿瘤细胞的凋亡。副作用是药物信息的组成部分，下面通过一项临床试验来了解恩杂鲁胺副作用发生率。 未接受过化疗的mCRPC：恩杂鲁胺 VS 安慰剂。本研究入组1717例（统计数据1715例）未接受过细胞毒性化疗的mCRPC患者，按1:1的比例分配至恩杂鲁胺组（N=871，160mg，每天一次）和安慰剂组（N=844）。试验结果表明，恩杂鲁胺组的中位持续治疗时间为17.5个月 VS 安慰剂组4.6个月，恩杂鲁胺组中位总生存期35.3个月 VS 安慰剂组31.3个月（2014年6月更新数据）。试验期间，出现了三级以上不良反应的患者比例为恩杂鲁胺组44% VS 安慰剂组37%，因不良反应而中止治疗的患者比例为恩杂鲁胺组6% VS 安慰剂组6%，导致治疗中止的最常见不良反应是虚弱/乏力（恩杂鲁胺组1% VS 安慰剂组1%）。 恩杂鲁胺组最常见的不良反应为：虚弱/疲乏（46.9%）、后背疼痛（28.6%）、便秘（23.2%）、关节痛（21.4%）、食欲减退（18.9%）、热潮红（18%）、腹泻（16.8%）、上呼吸道疾病包括鼻咽炎，上呼吸道感染，鼻窦炎，鼻炎，咽炎和喉炎（16.4%）、高血压（14.2%）、摔跤风险（12.7%）、体重减轻（12.4%）、头晕及眩晕（11.3%）、呼吸困难（11%）等。

恩杂鲁胺Xtandi使用中，常见副作用(≥5%)包括：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 出现上述副作用时只要及时对症治疗即可，不必太过担心，但若出现以下现象就需要值得注意了!一定要及时告知医生。 1.癫确发作 :最常导致治疗终止的不良反应 (0.9%)。2.实验室异常 :中性粒细胞 减少， ALT 升高，胆红素升高 。3.感染或 败血症 。4.跌跤和跌跤相关损伤 。5.幻觉 :有幻觉患者中大多数是在事 件时用含 阿片类药 物 。幻觉包括视觉 、触觉。 服用恩杂鲁胺Xtandi出现不适之后患者一定要及时就医，进行及时的治疗，千万不要自己盲目用药。为了我们自己的用药安全着想，建议大家定期去医院就医，在副作用以及并发症还没有恶化之前提前发现并治疗。

近年来，随着生活节奏的加快以及我们国家人口老龄化加剧，前列腺癌症的发病率也正在快速的上升，已经成为在泌尿系统中发病率最高的肿瘤。恩杂鲁胺是继阿比特龙之后第二个获得审批用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物，相比于第一代抗前列腺癌药副作用程度较轻。 在服用恩杂鲁胺的患者中有30%的人会感到疲劳，低于30%的其他副作用有腹泻、头昏、身体无力，严重的可能伴有头痛，上呼吸道感染、低白细胞数以及手、手臂或腿脚肿胀，身体燥热或背部、关节处甚至肌肉骨骼疼痛等。有些患者副作用反应比较强烈，可以通过以下方式改善： 1.每24小时至少喝2到3夸脱的液体，加速身体代谢有效减少副作用。除非另有说明 2.可能有感染的风险，因此尽量避免人群或患有感冒的人，并立即向您的医生报告发烧或任何其他感染迹象。感染迹象是恩杂鲁胺经常出现的副作用。 3.经常洗手，尽可能保持良好的个人健康状况，良好健康情况可以有效减少副作用。 4.如果您遇到潮热，穿着轻便的衣服，呆在凉爽的环境中，并将凉爽的衣服放在头上可能会减轻症状。如果这些情况恶化或变得无法忍受，请咨询医生。 5.避免接触运动或可能导致伤害的活动。可以有效减少副作用。 6.一般来说，饮用酒精饮料应保持在最低限度或完全避免。酒精可能导致副作用加剧。 7.保证充足的睡眠时间，得到充足的休息有助于减少身体出现副作用。 8.保证按时的一日三餐，保持良好的营养可以帮助身体有效减少副作用。 9.做一些自己力所能及的适当活动，保持正常的身体活动。可以有效减少身体副作用。 10.如果服用恩杂鲁胺时出现症状或副作用，请务必与您的医疗团队讨论。

恩杂鲁胺(MDV 3100)是雄激素受体拮抗剂，经美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。MDV 3100副作用有哪些？ 该药最常见副作用包括：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 如若出现以下副作用一定要及时告知医生。 1.癫确发作:最常导致治疗终止的不良反应。 2.实验室异常:中性粒细胞减少，ALT升高，胆红素升高。 3.感染或败血症。 4.跌跤和跌跤相关损伤。 5.幻觉:有幻觉患者中大多数是在事件时用含阿片类药物。幻觉包括视觉、触觉。 医伴旅提醒，患者服用恩杂鲁胺(MDV 3100)时一定要在医生指导下使用。

印度BDR的Xtandi是一种雄激素受体抑制剂，它作用于雄激素受体信号通路的步骤不同。研究表明，苯丙胺能抑制雄激素受体与雄激素受体的结合，抑制雄激素受体的核易位和与DNA的相互作用。 印度普拉卡什生物制药公司(BDR）成立于2003年，是一家经印度工商部门认可的正规医疗公司，拥有先进水平的药物配方和一流的药物生产技术以及设备。 印度BDR的Xtandi有什么副作用？ Xtandi最常见的副作用(≥10％)为乏力/疲劳，背痛，食欲降低，便秘，关节痛，腹泻，热潮红，上呼吸道感染，外周性水肿，呼吸困难，骨骼肌疼痛，体重减轻，头痛，高血压，眩晕。 Xtandi药物的相互作用： （1）避免与强CYP2C8抑制剂同用，因为其会增加Xtandi血浆水平，如需要共同给药，减低Xtandi剂量。 （2）避免与中强CYP3A4或CYP2C8诱导剂同用，因其会降低Xtandi血浆水平。如需要共同给药，增加Xtandi剂量。 （3）避免与治疗指数窄的CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物药同用，因Xtandi或降低这些物质在血浆中的水平，如果Xtandi要与华法林(CYP2C9底物)同用，则行INR监测。 Xtandi的注意事项： 1、妊娠妇女禁用Xtandi。 2、接受Xtandi患者0.9%发生癫痫发作。没有曾有癫痫发作患者，在有癫痫发作诱发因素患者，或同时使用药物可能降低癫痫发作阈患者中使用Xtandi的Xtandi临床试验经验。 相关热文推荐：由印度BDR生产的Xtandi疗效怎么样？ https://www.1blv.com/newsDetail/92944.html

恩杂鲁胺的副作用包括：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。 临床试验中恩杂鲁胺所展现出的严重副作用： 1、过敏反应。舌头、唇部以及喉咙甚至整个面部发生肿胀时，需停止用药联系医生予以应对。 2、后部可逆性脑病综合症。此症的具体表现症状为：头痛欲裂、意识混乱、视力突然性改变以及精神和行为异常。若有此类症状需即刻联系医师。 3、癫痫发作。尽管不足1%的概率，但突然失去意识可能给自己或他人带来严重的后果，如果用药后癫痫发作，应立即告知主治医师，医师往往会建议终止用药。 4、跌落和骨折。在临床实验中，使用恩杂鲁胺的患者较之使用无药效的安慰剂患者增加了跌倒和骨折的风险，尽管跌倒并非由昏厥或意识模糊所造成的，但骨折的主因可能在于钙质的流失。

恩杂鲁胺（MDV 3100）是继阿比特龙之后又一款晚期前列腺癌的抗癌靶向药物，在我们的抗癌治疗效果上要比阿比特龙更高，也可以用于阿比特龙耐药后的患者。但是良好的治疗效果往往还伴随着许多不良反应。那么，服用恩杂鲁胺（MDV 3100）可能产生哪些不良反应？ 恩杂鲁胺（MDV 3100）的主要不良反应为高血压和疲乏。最常见不良反应(≥5%)是虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑和高血压。恩杂鲁胺（MDV 3100）的不良反应因人而异，患者用药后是否有不良反应，不良反应严重与否皆与药效无关。服用恩杂鲁胺（MDV 3100）后几乎有高达30%以上的患者会感觉疲惫不堪，作为恩杂鲁胺（MDV 3100）最常见的不良反应，患者们无需紧张，只需好好休息即可。除疲劳感外，其他恩杂鲁胺（MDV 3100）不良反应皆低于30%，为不常见不良反应。其中包括腹泻、头昏、身体无力、严重的可能伴有头痛，上呼吸道感染、低白细胞数以及手、手臂或腿脚肿胀，身体燥热或背部、关节处甚至肌肉骨骼疼痛。如果恩杂鲁胺（MDV 3100）的不良反应持续时间太长，且长期得不到缓解一定要及时就医。 医伴旅提醒大家虽然恩杂鲁胺（MDV 3100）不良反应绝大多数都比较轻微，但是依然还有严重的不良反应出现，恩杂鲁胺（MDV 3100）有引发癫痫发作的风险，尽管此风险不足1%，但作为可能会导致严重后果的不良反应，患者必须予以重视。