与尼达尼布相比，安罗替尼的副作用更小、更安全，并且其抗血管作用更强。但两种药物作用不同、疗效不同，患者应根据自身情况在医生的指导下选择药物治疗，不可盲目用药。 安罗替尼 安罗替尼（Anlotinib）是一种新的口服酪氨酸激酶抑制剂，靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和c-kit。与安慰剂相比，在一项针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的III期试验中，尽管经过两种既往治疗后癌症进展，但它改善了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。 中国食品药品监督管理局(CFDA)批准了单药anlotinib作为晚期NSCLC患者的三线治疗药物。此外，一项随机IIB期试验表明，anlotinib显著延长了晚期软组织肉瘤(STS)患者的中位PFS。安洛替尼在晚期甲状腺髓样癌和转移性肾细胞癌(mRCC)患者中也显示出良好的疗效。 尼达尼布 间质性肺疾病(ILD)是系统性硬化症的常见表现，也是系统性硬化症相关死亡的主要原因。尼达尼布（Nintedanib）是一种具有抗纤维化特性的细胞内酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，是首批被批准用于特发性肺纤维化(IPF)的药物之一，最近又被批准用于其他进行性表型和系统性硬化症相关ILD (SSc-ILD)的慢性纤维化ILD，在系统性硬化症和ILD的临床前模型中显示出抗纤维化和抗炎作用。 在多国III期试验中，尼达尼布显著降低了IPF、其他进行性纤维化ild和SSc-ILD成人强迫肺活量(FVC)的年下降率。在IPF和严重气体交换障碍患者中，尼达尼布对FVC下降的减少与病情较轻的患者相当。IPF患者的实际经验支持尼达尼布减缓ILD进展的有效性。 临床前数据表明，细胞内酪氨酸激酶抑制剂尼达尼布(nintedanib)可抑制肺纤维化进程。在特发性肺纤维化患者中，尼达尼布的临床获益持续超过4年的治疗。 参考文献 1、Shen G, Zheng F, Ren D, Du F, Dong Q, Wang Z,Zhao F, Ahmad R, Zhao J. Anlotinib: a novel multi-targeting tyrosine kinase inhibitor in clinical development. J Hematol Oncol. 2018 Sep 19;11(1):120. doi: 10.1186/s13045-018-0664-7. PMID: 30231931; PMCID: PMC6146601. 2、Lamb YN. Nintedanib: A Review in Fibrotic Interstitial Lung Diseases.Drugs.2021Apr;81(5):575-586. doi: 10.1007/s40265-021-01487-0. Epub 2021 Mar 25. Erratum in: Drugs. 2021 Apr 13;: Erratum in: Drugs. 2021 Jun;81(9):1133. PMID: 33765296; PMCID: PMC8163683.

吃尼达尼布会出现全身无力的情况，一般是由于药物的副作用所致。建议患者在医生的指导下用药，以免用药不当影响身体健康。 尼达尼布副作用 1、疲倦：服用尼达尼布期间，患者可能会出现乏力、疲倦的情况，导致全身无力的情况出现。 2、代谢和营养障碍：患者会出现食欲下降、体重减轻的情况，属于药物常见的不良反应。 3、胃肠系统：如腹泻、恶心、呕吐、腹痛，属于十分常见的不良反应，胰腺炎较为少见。 4、肝胆疾病：尼达尼布引起的肝酶升高和丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高属于很常见的不良反应，其他常见的副作用有天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高、γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高、碱性磷酸酶（ALKP）升高，药物诱导的肝损伤、高胆红素血症属于少见的不良反应。 4、其他副作用：如皮疹、瘙痒、脱发、头痛、胃食管反流、血小板减少症、出血、高血压、尿路感染。 副作用处理方法 若患者全身无力等不良反应较轻，经过2-3天后症状可自行消失，通常不需要特殊处理，继续服用药物即可。 但如果患者全身乏力较重，并且恶心、呕吐、腹泻、头痛等症状严重，持续不缓解，此时应及时到医院就诊，咨询医生，明确是否停止用药，使用蒙脱石散等止泻药物治疗，或者调整治疗方案，使用其他药物进行治疗，以免药物副作用影响身体健康。 患者在用药治疗期间应遵医嘱用药，同时应注意饮食，少食多餐，避免进食辣椒、麻辣火锅、麻辣烫、萝卜等辛辣刺激性、易产气的食物，尽量饮食清淡、易消化，注意腹部保暖，定期监测肝功能。

尼达尼布是一种酪氨酸激酶抑制剂，于2017年9月在我国，上市,尼达尼布能够通过抑制肺纤维化相关调控因子如血小板衍生生长因子受体、血管内皮生长因子受体及成纤维生长因 子受体活性,缓解肺纤维化进展，那么，尼达尼布治疗肺纤维化效果怎么样？ 尼达尼布治疗肺纤维化效果 研究目的：观察尼达 尼布治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及不良反应[1]。 研究方法：收集2019年 11月至2021年1月在南阳市第二人民医院呼吸内科接受治疗的IPF病人144例,年龄(67.8+7.2)岁,男性103例，女性41例,根据临床治疗情况病人分为对照组52例,治疗组92例。收集病人入院时的-.般临床资料、肺功能指标和肺纤维化指标。比较治疗12周后和治疗24周后,两组病人的肺功能指标、肺纤维化指标和不良反应率。 结果治疗前,对照组和观察组病人的年龄、性别、吸烟情况、病程、肺功能指标和肺纤维化指标之间均差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗24周后最大肺活量占预计值百分比(FVC%)(61.5±4.8)%低于治疗前( 65.9±6.0)%,一氧化碳弥散量占预计值百分比( DLCO% )(70.5±5.9)%低于治疗前(75.9±5.7)% ,均P< 0.05。观察组治疗24周后FVC% ( 54.7±3.8)%、FEV1% (50.7+3.9)%和DLCO% (59.6+6.0)%低于治疗前[ (67.1±3.4)%、(66.8±4.6)%、(76.3±4.3)%], P<0.05。对照组治疗24周后IV型胶原( IV-C)( 129.3±7.8)μg/L水平高于治疗前(124.3±5.6)μg/L, P<0.05。观察组治疗24周后II型胶原( II -C)( 138.5±6.3) μg/L、IV-C( 146.2±4.1)μg/L和透明质酸(HA)( 164.3±8.0)μg/L的水平高于治疗前[(127.3±7.3)μg/L、( 126.5±6.0)μg/L、( 142.8±10.2)μg/L],均P<0.05。两组病人治疗后的不良反应发生率之间差异无统计学意义。 结论 尼达尼布可延缓特发性肺纤维化病人肺功能和肺纤维化的恶化，且治疗期间未增加不良反应率。 参考文献 [1]王帅,王亚文,邹永祎,王同生.尼达尼布治疗特发性肺纤维化92例对肺功能和肺纤维化指标的影响及不良反应分析[J].安徽医药,2023,27(04):826-829. 相关热文推荐：尼达尼布一天吃一粒有效吗？

尼达尼布是一种酪氨酸激酶抑制剂，于2017年9月在我国上市,尼达尼布能够通过抑制肺纤维化相关调控因子如血小板衍生生长因子受体、血管内皮生长因子受体及成纤维生长因子受体活性,缓解肺纤维化进展。特发性肺纤维化(IPF)诊断和治疗中国专家共识提出,轻度和中度肺功能障碍的IPF病人推荐使用尼达尼布治疗,而重度肺功能障碍的IPF是否可从尼达尼布中获益仍需进一步探讨。但，尼达尼布一天吃一粒有效吗？ 尼达尼布一天吃一粒有效吗 尼达尼布推荐剂量为每次150 mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。尼达尼布应与食物同服，用水送服整粒胶囊，不得咀嚼或碾碎服用。如果漏服了一个剂量的药物，应在下一计划服药时间继续服用，不应补服漏服的剂量。如出现严重不耐受的情况，可以根据患者耐受程度可降低剂量至100mg，每日两次，治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能，一旦出现肝功能异常，应降低剂量或停药。 尼达尼布药物相互作用 1.P-糖蛋白(P-gp)和CYP3A4抑制剂和诱导剂：P-gp和CVP3A4抑制剂(例如，红霉素)与尼达尼右的同时使用可能会增加对尼达尼布的暴露。在这种情况下，应密切监测患者对尼达尼布的耐受性。不良反应的管理可能需要中断、减少剂量或停止用尼达尼布治疗。 2.应避免将P-go和CVP344诱导剂（如，卡马西平、苯妥英和圣约翰草)与尼达尼布同时使用，因为这些药物可能会减少对尼达尼布的暴露。 3.抗凝剂：尼达尼布是一种VEGFR抑制剂，可能会增加出血风险。密切监测完全抗凝治疗患者的出血情况，必要时调整抗凝治疗。 相关热文推荐：吡非尼酮和尼达尼布哪个效果好？

尼达尼布-间质性肺炎肺纤维化一线用药 尼达尼布可以用来治疗间质性肺炎，也是肺纤维化的一线用药。目前治疗肺纤维化的药物只有尼达尼布和吡非尼酮，还有一种方案是肺移植。近来由于新冠病毒疫情的流行，感染新冠病毒后，对于部分重症和危重症患者有可能出现肺纤维化，因为重症患者肺部可能有明显炎症反应和炎症损伤，在恢复过程中也可以诱发肺部纤维组织增生，而导致不同程度肺纤维化形成。 感染新型冠状病毒后肺部纤维化的症状是肺部出现双肺弥漫性间质性病变，患者可出现长期咳嗽、气短、胸痛等症状。患者可以在医生的指导下选择服用尼达尼布治疗，一定要对症用药，不可盲目使用。 尼达尼布多少钱一盒 尼达尼布已经于2022年5月在国内上市了，患者可以在国内的医院药房购买，可以报销部分费用，目前参考价格大概是150mg*30粒费用是1498元左右。也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，据了解，海外市场上印度BDR版尼达尼布规格100mg*30粒价格大概是320一盒，规格150mg*30粒价格大概是350一盒；印度Glenmark版尼达尼布规格100mgx30片价格大概是320一盒，规格150mgx30片价格大概是350一盒。但价格受汇率浮动影响不固定，更多费用和获取流程的详情可以咨询客服人员。 尼达尼布治疗肺纤维化的效果 尼达尼布可以延缓特发性肺间质纤维化患者肺功能下降的速度，减少患者肺间质纤维化急性加重的风险，改善患者的生活质量，能够有效的改善肺纤维化。特发性肺间质纤维化可考虑服用尼达尼布进行治疗，以延缓肺功能下降的速度，改善临床结局。但是肺纤维化的患者肺部病变通常不能完全逆转，即使使用抗肺纤维化的药物尼达尼布进行治疗，也仅能起到一定的改善作用，患者的病情也不能够得到完全的恢复，不能够治好肺纤维化。 相关热文推荐：吡非尼酮治疗肺纤维化效果怎么样？

尼达尼布要终身服药吗 使用尼达尼布治疗肺纤维化需要终身服药，也就是说需要一直服用。由于个人体质以及病情病况都存在差异，因此见效时间，耐药时间以及用法用量也不固定。肺纤维化一般指的是特发性肺纤维化，这是一种肺间质的终末期改变病情是呈进行性发展的，不可逆转。建议患者在医生的指导下用药，遵医嘱治疗，不可盲目用药。 尼达尼布的用法用量 尼达尼布用于特发性肺纤维化（IPF）推荐剂量为每天2次，每次150 mg（通常是1片），两次给药间隔大约为12小时。如果漏服了一个剂量的药物，应在下一计划服药时间继续服用，不应补服漏服的剂量。治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能，一旦出现肝功能异常，应降低剂量或停药。根据患者耐受程度可降低剂量至100mg，每日两次。尼达尼布应与食物同服，用水送服整粒胶囊，不得咀嚼或碾碎服用。 尼达尼布的剂量调整 天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高在1.5倍正常值上限（ULN）之内，且无中度肝损伤迹象时，可中断治疗，或将尼达尼布降低剂量至每次100mg，每日两次。当AST或ALT>1.5倍ULN，或有中度肝损伤的体征或症状时，应停用尼达尼布。 对于尼达尼布，有些患者是不可以服用的，比如妊娠期间禁用本品，对尼达尼布、花生、大豆或任何本品辅料过敏的患者也是禁用的，中度或重度肝损伤患者也应该禁用本品。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可随意调整剂量和用法。 相关热文推荐：吃尼达尼布可以多活几年？

吃尼达尼布可以多活几年 吃尼达尼布可以多活几年并不能明确。因为患者的生命还能延长多久还受病情严重程度、生活习惯、个人体质等多因素影响。可能维持生命时间较长，也可能维持生命时间较短。如果患者在早期使用尼达尼布的话，治疗效果会比晚期的患者效果明显。具体的接受尼达尼布治疗肺纤维化能活多久，并不能给出一个确切的答案。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 吃尼达尼布治疗肺纤维化(IPF)的效果 在INPULSISIII期试验中，与安慰剂相比，尼达尼布治疗特发性肺纤维化（IPF）患者显著降低了强迫肺活量（FVC）的年下降率，与减缓疾病进展一致。 方法：INPULSIS试验的患者报告结果（PRO）数据包含在三项事后分析中。两项分析使用合并数据集，根据1FVC下降和2急性加重的发生，检查从基线到第52周的PRO变化。在第三次分析中，根据基线时疾病进展的临床指标（性别、年龄和生理学[GAP]阶段；预测的FVC%；预测的肺部一氧化碳扩散能力[DLCO]%；复合生理指数[CPI]；SGRQ总分）对患者进行分层；在52周时测量基线的中值变化，并使用Wilcoxon双样本检验比较治疗组。 结果：分析了1061名患者（638名尼达尼布，423名安慰剂）的数据。52周内预测的FVC%较基线更大的分类下降与所有PRO测量中的HRQoL（健康相关生活质量）和症状显著恶化相关。急性加重与HRQoL恶化和症状恶化相关。一般而言，基线时晚期疾病患者（定义为GAP II/III、FVC≤80%、DLCO≤40%、CPI＞45或SGRQ＞40）的PROs恶化程度比晚期疾病患者更严重。在患有晚期疾病的患者中，与安慰剂相比，尼达尼布减缓了几个PROs的恶化；SGRQ（总分和活动分数）的益处最为明显。 结论：在晚期IPF患者中，与安慰剂相比，尼达尼布可减缓HRQoL（健康相关生活质量）的恶化，并通过几个PROs评估症状。 相关热文推荐：尼达尼布治疗特发性肺纤维化效果怎么样？ 参考文献 Kreuter M, Wuyts WA, Wijsenbeek M, Bajwah S, Maher TM, Stowasser S, Male N, Stansen W, Schoof N, Orsatti L, Swigris J. Health-related quality of life and symptoms in patients with IPF treated with nintedanib: analyses of patient-reported outcomes from the INPULSIS® trials. Respir Res. 2020 Jan 30;21(1):36. doi: 10.1186/s12931-020-1298-1. PMID: 32000772; PMCID: PMC6990488.

尼达尼布治疗特发性肺纤维化效果 一项INBUILD试验（NCT02999178）的主要分析表明，在患有进行性纤维化间质性肺疾病（ILDs）的受试者中，尼达尼布在52周内减缓了用力肺活量（FVC）的下降。除特发性肺纤维化以外的纤维化ILD的受试者，尽管在临床实践中认为管理是合适的，但在筛查前24个月内仍有ILD进展，被随机分配接受尼达尼布或安慰剂。受试者继续接受盲法随机治疗，直到所有受试者完成试验。在整个试验中，尼达尼布组和安慰剂组对试验药物的平均±sd暴露分别为15.6±7.2和16.8±5.8个月。 试验结果显示，在尼达尼布（332人）和安慰剂组（331人）组中，ILD进展（FVC绝对下降≥预测为10%）或死亡的受试者比例分别为40.4%和54.7%（风险比HR：0.66），高分辨率计算机断层扫描（HRCT）上具有常见间质性肺炎（UIP）样纤维化模式的受试者的比例分别为43.7%和55.8%（风险比HR 0.69）。 在尼达尼布组和安慰剂组中，ILD急性加重或死亡的比例分别在总人群中分别为13.9%和19.6%（HR 0.67），HRCT上UIP样纤维化模式的受试者分别为15.0%和22.8%（HR 0.62）。结论：根据整个INBUILD试验的数据，尼达尼布降低了提示ILD进展的事件风险。 在INPULSIS（NCT01335464）和INSTAGE（NCT01335477）试验中，总共有638名和136名患者分别单独接受尼达尼布治疗，在INPULSIS试验中，423名患者接受安慰剂治疗。在INPULSIS和INSTAGE中单独使用尼达尼布治疗的患者中，FVC（肺活量）下降率分别为-52.3和-66.7mL / 24周，在INPULSIS安慰剂治疗的患者中为-102.8mL / 24周。 根据INSTAGE和INPULSIS试验的数据，尼达尼布在IPF（特发性肺纤维化）和更多与不太严重的气体交换损害患者中对24周内的FVC下降具有相似的效果，并且具有相似的安全性和耐受性。这些数据支持尼达尼布用于疾病晚期的IPF患者。 相关热文推荐：尼达尼布吃一年多少钱？ 参考文献 [1.]Flaherty KR, Wells AU, Cottin V, Devaraj A, Inoue Y, Richeldi L, Walsh SLF, Kolb M, Koschel D, Moua T, Stowasser S, Goeldner RG, Schlenker-Herceg R, Brown KK; INBUILD Trial Investigators. Nintedanib in progressive interstitial lung diseases: data from the whole INBUILD trial. Eur Respir J. 2022 Mar 17;59(3):2004538. doi: 10.1183/13993003.04538-2020. PMID: 34475231; PMCID: PMC8927709. [2.]Richeldi L, Kolb M, Jouneau S, Wuyts WA, Schinzel B, Stowasser S, Quaresma M, Raghu G. Efficacy and safety of nintedanib in patients with advanced idiopathic pulmonary fibrosis. BMC Pulm Med. 2020 Jan 8;20(1):3. doi: 10.1186/s12890-019-1030-4. PMID: 31914963; PMCID: PMC6951000.

尼达尼布多少钱一盒 尼达尼布可以用于治疗特发性肺纤维化（IPF），是由德国勃林格殷格翰公司研发的，于2017年9月在中国上市，2014年10月在美国上市，目前尼达尼布已经有了仿制药，药厂不同，价格也是不一样的。国内版尼达尼布目前的参考价格大概是石药集团恩必普药业的胶囊，规格100mg，价格是36.6元一片，规格150mg，价格大概是49.94元一片。 海外版尼达尼布价格受汇率浮动影响不固定，目前的参考价格大概是印度Glenmark版尼达尼布规格100mgx30片价格大概是320一盒；规格150mgx30片 价格大概是350一盒；印度BDR版尼达尼布规格100mg*30粒价格大概是320一盒；规格150mg*30粒价格大概是350一盒。 尼达尼布吃一年多少钱 尼达尼布吃一年的费用大概是在8400元左右。尼达尼布的推荐剂量是每次150 mg（1片），每日两次，给药间隔大约为12小时。根据患者耐受程度可降低剂量至100mg（1片），每日两次。也就是说按照正常情况下，服用印度Glenmark版尼达尼布规格150mgx30片，价格大概是350一盒的，一天2片就可以了，那么一盒就可以用15天，也就是说一个月需要2盒印度Glenmark版尼达尼布，费用大概是700元左右，一年12个月就是8400元左右。 患者可以根据自己的情况选择尼达尼布的数量，可以在国内药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以签订药物保障合同，保证是正品的同时价格也合算，更多详情可以咨询客服人员。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不盲目使用。 相关热文推荐：印度版尼达尼布多少钱一盒？

印度版尼达尼布多少钱一盒 尼达尼布是被国内外相关指南、共识推荐的全球首个IPF（特发性肺纤维化）靶向治疗药物，于2017年9月在中国上市，是德国勃林格殷格翰研发生产的。但现在国外市面上已经有了印度版尼达尼布，由于药厂不同，规格不同，价格也不同，而且受汇率浮动影响，药物价格也不固定，目前印度版尼达尼布参考价格如下： 1.印度Glenmark版尼达尼布规格100mgx30片价格大概是320一盒；规格150mgx30片 价格大概是350一盒； 2.印度BDR版尼达尼布规格100mg*30粒价格大概是320一盒；规格150mg*30粒价格大概是350一盒。 印度版尼达尼布一个月需要多少钱 印度版尼达尼布和原研版尼达尼布的用法用量、副作用、治疗效果基本是一致的，尼达尼布的推荐剂量是每次150 mg（1片），每日两次，给药间隔大约为12小时。治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能，一旦出现肝功能异常，应降低剂量或停药。根据患者耐受程度可降低剂量至100mg，每日两次。 也就是说正常情况下，服用印度Glenmark版尼达尼布规格150mgx30片，价格大概是350一盒的，一次1片，一天2片就可以了，那么一盒就可以用15天，也就是说一个月需要2盒印度Glenmark版尼达尼布，费用大概是700元左右。 因为印度版尼达尼布没有在国内上市，有需要的患者可以出国购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，保证是正品的同时价格也实惠，更多详情可以咨询客服人员，签订购药保障合同，患者可以根据自己的情况选择要获取的药物。 相关热文推荐：化疗后能用恩杂鲁胺治疗吗？

维加特（Ofev）是小分子酪氨酸激酶抑制剂，能抑制多种受体酪氨酸激酶(RTKs)和非受体酪氨酸激酶(nRTKs)。维加特通过竞争性抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR) 1-3、血小板生长因子受体(PDGFR) α/β、血管表皮生长因子受体(VEGFR) 1-3等受体酪氨酸激酶，阻断对成纤维细胞的增殖、迁徙和转换起关键作用的细胞信号转导，从而抑制特发性肺纤维化（IPF）的病变。 维加特推荐剂量为每次150 mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。维加特应与食物同服，用水送服整粒胶囊，不得咀嚼或碾碎服用。 维加特在使用过程中最常见的副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。 服用维加特期间肝酶升高通常是可逆的，服药期间定期监测肝功，通过减量或者中断治疗。服用维加特期间出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。除此之外治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断维加特的治疗。 除此之外，维加特可导致人类胎儿损害。建议具有生育能力的女性在接受本品治疗时应避免怀孕。建议接受维加特治疗的具有生育能力的女性，在接受本品治疗期间以及最后一次服药后至少3个月内应采取有效的避孕措施。 维加特软胶囊含有大豆卵磷脂，对大豆过敏的患者食用大豆类产品可引发过敏反应，包括严重速发过敏反应。对花生蛋白过敏的患者对于大豆制品发生严重反应的风险也同时增加。

尼达尼布（Nintedanib）是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，尼达尼布（Nintedanib）推荐剂量为每次150 mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。根据患者耐受程度可降低剂量至100mg，每日两次，治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能，一旦出现肝功能异常，应降低剂量或停药。 尼达尼布（Nintedanib）常见的不良反应有：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。 在两项INPULSIS试验中，腹泻为最常见的胃肠道事件，分别在62.4%的本品治疗的患者和18.4%的安慰剂治疗的患者中被报告。在大多数患者中，该事件的严重程度为轻度至中度，发生于治疗初期3个月内。腹泻导致10.7%的患者的药物剂量降低，导致4.4%的患者停止治疗。 恶心和呕吐是常被报告的不良事件。在大多数恶心和呕吐患者中，该事件的严重程度为轻度至中度。恶心导致2.0%的患者停止尼达尼布治疗。呕吐导致0.8%的患者停止尼达尼布（Nintedanib）治疗。 尚未在中度（Child Pugh B）或重度（Child Pugh C）肝损伤患者中研究尼达尼布（Nintedanib）的安全性和有效性。因此，中度、重度肝损伤患者禁用本品。在轻度肝损伤（Child Pugh A）患者中，不良事件的风险可能会随着暴露量的增加而增加。轻度肝损伤患者谨慎使用Nintedanib。轻度肝损伤患者（Child Pugh A）应该接受降低剂量治疗。

维加特（Nintedanib）是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可同时阻断3种生长因子受体，包括血管内皮生长因子受体，血小板源性生长因子受体，以及成纤维细胞生长因子受体，有效抑制纤维化过程中的信号通路。维加特（Nintedanib）在2014年10月经美国FDA批准上市。 维加特（Nintedanib）可有效延缓IPF的疾病进展，使肺功能下降减少约50%，且显著降低IPF急性加重的风险，提高患者生存获益，被国内外相关指南、共识推荐为全球首个可减少IPF急性加重风险的靶向治疗药物。 服用维加特（Nintedanib）应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。维加特（Nintedanib）推荐剂量为每次150mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。 维加特（Nintedanib）在使用过程中最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。 服用维加特（Nintedanib）期间肝酶升高通常是可逆的，服药期间定期监测肝功，通过减量或者中断治疗。 在两项INPULSIS试验中，腹泻为最常见的胃肠道事件，分别在62.4%的维加特（Nintedanib）治疗的患者和18.4%的安慰剂治疗的患者中被报告。在大多数患者中，该事件的严重程度为轻度至中度，发生于治疗初期3个月内。腹泻导致10.7%的患者的药物剂量降低，导致4.4%的患者停止治疗。患者需要注意腹部的保暖，通过止泻治疗、降低维加特剂量或中断治疗得以控制。

治疗特发性肺纤维化（IPF），这是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，病变局限在肺脏，按病程有急性、亚急性和慢性之分，据统计，每年整体人群中的患病率约（2～29）/10万，且呈逐渐增长趋势，估计以每年11%的比例增长。作为一种慢性间质性肺病，IPF起病隐匿、病情逐渐加重，也可表现为急性加重。IPF诊断后的平均生存期仅2.8年，死亡率高于大多数肿瘤，IPF被称为一种“类肿瘤疾病”。维加特Ofev就是一种治疗肺纤维化很有效的药物，患者在用药过程中，难免会出现一些不良副作用，那么患者服用维加特Ofev有哪些常见的副作用？该怎么处理？ 有62.4％使用维加特Ofev的患者报告发生腹泻。强度为重度的事件占尼达尼布治疗组的3.3％。超过三分之二的患者腹泻的首次发生是在治疗的前三个月。腹泻导致4.4％的患者永久终止治疗，其余患者则通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制该类事件。 2、肝酶升高 有13.6％使用维加特Ofev的患者报告发生肝酶升高。肝酶的升高是可逆的，并且不会导致具有临床表现的肝脏疾病。 3、血小板减少症 血小板减少症可能会发生，导致出血的严重病例已有报道。仔细观察患者，例如定期进行血液测试。如果观察到任何异常情况，应采取适当的措施，比如停止本品的治疗。 4、心脏毒性：在临床试验中，用维加特Ofev治疗患者报道动脉血栓栓塞事件 2.5%。 5、肝问题的任何症状：皮肤或眼睛转为黄色，尿呈暗或棕色（茶色），胃右侧疼痛，出血或比正常更易瘀伤，嗜睡等。 6、心肌梗死是动脉血栓栓塞事件最常见副作用，维加特Ofev治疗患者发生1.5%。 7、曾报道动脉血栓栓塞事件。当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用。最近腹部手术治疗患者谨慎使用维加特Ofev。发生胃肠道穿孔患者终止维加特Ofev。只有有已知胃肠道穿孔风险如期望获益胜过潜在风险才使用维加特Ofev。 以上便是我们医伴旅为您提供的维加特Ofev的副作用以及处理方法，患者一定要仔细阅读说明书，严格用药。

尼达尼布（nintednib）是德国勃林格殷格翰公司研发的三联血管激酶抑制剂，临床治疗上其适应症主要是用于特发性肺纤维化患者的治疗。 尼达尼布有哪些副作用？ 最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛，体重减轻，和高血压。 出血的风险：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道出血事件10%和用安慰剂治疗患者7%。 胃肠道穿孔：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道胃肠道穿孔 0.3%与之比较安慰剂治疗患者0例。 心脏毒性：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道动脉血栓栓塞事件 2.5%和安慰剂治疗患者 0.8%。心肌梗死是动脉血栓栓塞事件最常见不良反应，尼达尼布治疗患者发生1.5%与之比较安慰剂治疗患者0.4%。尼达尼布不会导致QT间期延长。 当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用尼达尼布。发生急性心肌梗死特征或症状患者中考虑中断治疗。 肝酶和胆红素升高：肝问题的任何症状：皮肤或眼睛转为黄色，尿呈暗或棕色（茶色），胃右侧疼痛，出血或比正常更易瘀伤，嗜睡等。

2014年10月15日美国FDA 批准尼达尼布上市，2017年9月，尼达尼布已经在中国获批上市，用于对肺间质纤维化的治疗。 尼达尼布是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可同时阻断3种生长因子受体，包括血管内皮生长因子受体，血小板源性生长因子受体，以及成纤维细胞生长因子受体，有效抑制纤维化过程中的信号通路。 2019年9月，尼达尼布在美国获批用于延缓系统性硬化症相关间质性肺病（SSc-ILD）成人患者的肺功能下降，这是治疗这一罕见肺部疾病的首款获批疗法。 服用尼达尼布时可能会产生哪些副作用呢？ 尼达尼布在使用过程中最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。 服用尼达尼布期间出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。除此之外治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断尼达尼布的治疗。 当发生肝酶升高时可能需要调整剂量或中断治疗。天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高在1.5倍正常值上限（ULN）之内，且无中度肝损伤（Child Pugh B）迹象时，可中断治疗，或将本品降低剂量至每次100mg，每日两次。当肝酶恢复至基线值时，重新使用本品降低剂量（每次100mg，每日两次）治疗，随后可增加至完整剂量（每次150 mg，每日两次）。 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。尚未在重度肾损伤（肌酐清除率< 30 ml/min）患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。

尼达尼布是一种适用于特发性肺纤维化(IPF)治疗的激酶抑制剂，且具有多个靶点，而且是三重抗血管生成的靶向药物，也就是可以在VEGFR（1-3）、FGFR（1-3）、PDGFR（α和β）三个靶点来抑制血管生成。该药可用于特发性肺纤维化的治疗，与多西他赛联合用于二线治疗非小细胞肺癌的治疗，无进展生存期PFS改善明显，对于肺腺癌来说，尼达尼布联合多西他赛还可以改善总生存期OS。 尼达尼布的副作用：最常见的（ ≥5 ％）有腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲下降，头痛，体重下降和高血压。 不常见的较为严重的副作用有： 1、出血的风险：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道出血事件10%和用安慰剂治疗患者7%。 2、胃肠道穿孔：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道胃肠道穿孔 0.3%与之比较安慰剂治疗患者0例。 3、心脏毒性：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道动脉血栓栓塞事件 2.5%和安慰剂治疗患者 0.8%。 4、心肌梗死是动脉血栓栓塞事件最常见不良反应，尼达尼布治疗患者发生1.5%与之比较安慰剂治疗患者0.4%。 5、当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用尼达尼布。发生急性心肌梗死特征或症状患者中考虑中断治疗。 6、肝酶和胆红素升高：肝问题的任何症状：皮肤或眼睛转为黄色，尿呈暗或棕色(茶色)，胃右侧疼痛，出血或比正常更易瘀伤，嗜睡等。 印度版的尼达尼布价格较为亲民，原研版的价格较贵，那印度版尼达尼布和原研药效果一样吗？ 两者的药物成分是一样的，没有区别，因此治疗效果也是一样的，患者可以放心选择。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：比原研更便宜的印度版尼达尼布多少钱一盒？怎么购买印度版尼达尼布？

尼达尼布通过竞争性抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR) 1-3、血小板生长因子受体(PDGFR) α/β、血管表皮生长因子受体(VEGFR) 1-3等受体酪氨酸激酶，阻断对成纤维细胞的增殖、迁徙和转换起关键作用的细胞信号转导，从而抑制特发性肺纤维化（IPF）的病变。 尼达尼布应与食物同服，用水送服整粒胶囊。推荐剂量为每次150 mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。  TOMORROW研究和INPULSIS研究结果均显示，尼达尼布能减少肺功能下降约50%，同时降低IPF的急性加重发生风险。此外，尼达尼布的药物不良事件发生率较低，最常见的为轻、中度的胃肠道症状，总体耐受性良好。 尼达尼布在使用过程中最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。 超过三分之二的患者腹泻的发生是在治疗的前三个月。患者需要注意腹部的保暖，通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制。 当出现恶心、呕吐等情况时，患者应注意吃清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物。当食欲减退时患者可以少食，改善食物，尽量刺激食欲。 服药期间产生的轻度腹痛，患者不需要特别处理，如出现顽固腹痛腹泻，需要及时去医院进行治疗。而肝酶升高通常是可逆的，服药期间定期监测肝功，通过减量或者中断治疗。 尼达尼布治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断治疗。出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。

尼达尼布是一种酪氨酸激酶抑制剂，在2015年版《特发性肺纤维化的治疗指南》中首次被有条件的推荐使用。该药品可抑制血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子受体及成纤维细胞生长，临床试验中，尼达尼布能显著延缓特发性肺纤维化（IPF）患者FVC下降趋势，在改善患者生活治疗上疗效显著。但患者不可盲目使用该药品治疗，和大多数药物一样，接受该药品治疗也会产生一些副作用。那尼达尼布的副作用多吗？使用时需要注意什么？ 尼达尼布副作用 尼达尼布副作用包括有：腹泻、恶心、腹痛、呕吐、肝酶升高、食欲减退、头痛、体重减轻、高血压等等。因为每位患者的身体状况及病情不同，接受该药品治疗后产生的副作用也会有所差异，具体的副作用主要是由患者的病情、个人体质、对药物的耐受程度决定的。患者如果在接受尼达尼布（Nintedanib）治疗期间产生比较严重的副作用，应当立即就医，寻求医生的帮助。 尼达尼布注意事项 尼达尼布（Nintedanib）具有胚胎毒性，可能会对胎儿产生危害，患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施，患者在接受该药品治疗前应检查妊娠状态。建议哺乳期患者停止哺乳或停止用药，医生会根据患者的状况为其提出最佳治疗方案。 使用尼达尼布治疗可能会导致动脉血栓栓塞。具有较高心血管风险的患者、已知伴有冠心病的患者应谨慎使用尼达尼布治疗。对出现急性心肌缺血体征的患者，应考虑中断该药品的治疗。 综合尼达尼布的作用机制，患者使用该药品治疗后发生血栓栓塞事件的风险可能会增加，因此在治疗期间应注意这一点。产生严重情况时应立即就医，寻求医生帮助。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：【用法用量】普纳替尼一次需要吃多少？需要注意什么

2017年，抗肺纤维化创新靶向药维加特（尼达尼布），获得国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。 维加特的获批上市，为中国IPF患者提供了全新的治疗选择，可有效延缓疾病进展，减少急性加重风险，改善生活质量；同时也有助于推动我国IPF的诊断和治疗水平的提高。 维加特会出现哪些不良反应？ 维加特（尼达尼布）已在多个临床试验中对1529例特发性肺纤维化（IPF）患者对进行了研究。以下提供的安全性数据基于涉及1061例患者的对比给予尼达尼布150 mg每日两次和安慰剂的两项为期52周的3期、随机化、双盲、安慰剂对照研究（INPULSIS-1和INPULSIS-2）。与使用尼达尼布相关的最常见不良反应包括腹泻、恶心和呕吐、腹痛、食欲减退、体重下降和肝酶升高。