耐立克一般指奥雷巴替尼，奥雷巴替尼与普纳替尼均有较好的疗效，临床并没有哪个更好的说法，患者可在医生的指导下选择使用合适的药物治疗。 奥雷巴替尼 奥雷巴替尼是Ascentage Pharma开发的口服第三代BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，用于治疗慢性髓性白血病(CML)、急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病(ALL)和包括胃肠道间质瘤(GIST)在内的实体肿瘤。 奥雷巴替尼是野生型BCR-ABL1激酶和广谱BCR-ABL1突变体(包括突变体T315I)的ATP结合位点抑制剂，可对所有第一代和第二代TKIs产生耐药性。 2021年11月，奥雷巴替尼在中国首次获得批准，用于治疗tki耐药慢性CML (CML-cp)或携带T315I突变的加速期CML (CML-ap)成人患者。 一项研究，在127例CML-CP患者中，实现MCyR、完全细胞遗传学缓解(CCyR)、主要分子缓解(MMR)、MR4.0和MR4.5的3年累积发生率分别为79.0%、69.0%、56.0%、44.0%和39.0% 得到结论，奥雷巴替尼耐受性良好，对tki耐药CML-CP和CML-AP的成人，特别是T315I突变患者具有显著的抗白血病活性。 普纳替尼 普纳替尼（Ponatinib）是一种有效的口服酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗未突变和突变的BCR-ABL，包括315位酪氨酸激酶抑制剂难治性苏氨酸-异亮氨酸突变的BCR-ABL (T315I)。 Ponatinib目前适用于治疗对达沙替尼和尼罗替尼耐药和/或不耐受且不再适用伊马替尼或T315I突变患者的慢性髓性白血病(CML)的每个阶段，该药也适用于Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)。 Ponatinib和blinatumumab的无化疗联合治疗在新诊断和复发或难治性ph阳性急性淋巴细胞白血病患者中具有很高的完全分子缓解率。 参考文献 Jiang Q, Li Z, Qin Y, Li W, Xu N, Liu B, Zhang Y, Meng L, Zhu H, Du X, Chen S, Liang Y, Hu Y, Liu X, Song Y, Men L, Chen Z, Niu Q, Wang H, Lu M, Yang D, Zhai Y, Huang X. Olverembatinib (HQP1351), a well-tolerated and effective tyrosine kinase inhibitor for patients with T315I-mutated chronic myeloid leukemia: results of an open-label, multicenter phase 1/2 trial. J Hematol Oncol. 2022 Aug 18;15(1):113. doi: 10.1186/s13045-022-01334-z. Erratum in: J Hematol Oncol. 2022 Oct 31;15(1):159. Erratum in: J Hematol Oncol. 2023 Feb 20;16(1):13. PMID: 35982483; PMCID: PMC9389804.

普纳替尼(ponatinib)商品名Iclusig。本品是阿瑞雅德公司研发的酪氨酸激酶抑制剂。2012年 FDA批准其用于治疗成人慢性粒细胞白血病（CML)、费城染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)。临床主要用于治疗对达沙替尼(dasatinib)或尼洛替尼(nilotinib)治疗无效或不能耐受的患者，以及不适合伊马替尼(imatinib)后续治疗的患者。也可用于治疗具有基因突变(“T315I突变”)的患者。那么，普纳替尼的作用及副作用？ 普纳替尼的作用 普纳替尼是一种口服多靶点TKIs合成物，为 pan-BCR-ABL抑制剂。其体外抑制ABL与T315I 突变ABL酪氨酸激酶活性的半抑制浓度(IC5o）分别为0.4、2.0 nmol·L-1，IC5o值在0.1 ~ 20 nmol·L-1，亦抑制其他致癌激酶的活性，包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、纤维母细胞生长因子受体(FCFR)、生促红素人肝细胞 (Eph)受体、胞质酪氨酸激酶Src家族(SFK)、酪氨酸激酶膜受体基因( C- kit )、孤儿受体酪氨酸激酶(RET)、促血管生成素Ⅰ型酪氨酸激酶受体2(TIE2)和FMS样的酪氨酸激酶3 (FLT3 )。 普纳替尼的副作用 临床试验中，普纳替尼常见的副作用包括腹泻发热，高血压，疲劳乏力，头痛，便秘，皮疹，腹痛，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少，贫血，中性粒细胞减少等。 相关热文推荐：苯达莫司汀哪里买便宜？ https://www.1blv.com/newsDetail/119815.html

急性淋巴白血病（急性淋巴细胞白血病）的患者服用普钠替尼有作用，能够延长患者的生存期，起到较好的治疗作用。 临床应用普纳替尼过程中诱导出皮肤移植物抗宿主病，提示普纳替尼可能具有诱导移植物抗白血病效应，但其作用机制仍不明确。 普纳替尼(ponatinib)是美国FDA在2012年12月14日批准的一种新型的多靶蛋白激酶抑制剂，普纳替尼作为一种新型的抗肿瘤药物，已被广泛应用于慢性、加速和突变期以及费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病的治疗，普纳替尼的问世为那些对其它药物不敏感的慢性粒细胞白血病患者带来了希望。 普纳替尼的效果 一项普纳替尼治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病（Ph+ALL）的研究中显示，普纳替尼治疗组在CR时获得更高的CCR率和MCR率，普纳替尼组3年EFS为69%，达沙替尼组3年EFS率为46%，3年OS率分别为83%和56%，研究提示普纳替尼联合化疗治疗Ph+ALL可能获得更好的治疗反应及更远的长期生存。 普纳替尼的副作用以及处理方法 普纳替尼最常见的3级或4级不良事件为感染、氨基转移酶升高、胆红素升高、胰腺炎、高血压、出血和皮疹，还有高血压、皮疹、腹泻、腹痛、疲劳、乏力、头痛、便秘、发热、恶心呕吐和关节痛。 患者在治疗期间应监控血压，如果出现高血压不能控制，则可以考虑中断该药物治疗。如果腹泻不严重，不需要特别处理，如过腹泻比较严重，出现3次以上，患者可遵医嘱在餐前服用止泻药，比如蒙脱石散等。 如果出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，患者的饮食应以清淡、易消化为主，忌食辛辣刺激性、生冷的食物，少吃油腻的食物。 如果副作用进一步加重，建议患者及时到医院咨询医生，并进行针对性的处理。 参考文献： [1]潘成云,李艳菊,马丹,曹淑云,张露芯,王季石.TKI治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病现状及进展[J].重庆医学,2020,49(05):819-823. 相关热文推荐：维奈托克和普纳替尼的区别？

维奈托克和普纳替尼的区别主要包括以下几点： 一、适应症不同： 1、普纳替尼（Ponatinib）：主要用于治疗慢性粒细胞性白血病、慢性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病。 2、维奈托克（维奈克拉片）：主要用于治疗急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤 。 二、用法用量不同： 1、普纳替尼：在临床试验中，普纳替尼的起始剂量是口服45mg，每天一次，根据患者的状态适当减量。在2期试验中68％的患者在治疗过程中每天需要将剂量减少至15-30mg。 2、维奈托克：第1天是每天一次，口服100mg，第2天每天一次，一次200mg，第3天以及以后每天一次，每次400mg，每个疗程28天。每个疗程的1-7天需要与阿扎胞苷联合用药，阿扎胞苷为皮下注射，剂量为75mg/m2。 三、副作用不同： 1、普纳替尼：常见的副作用包括高血压、皮疹、腹泻、腹痛、疲、乏力、头痛、便秘、发热、恶心、呕吐、关节痛，以及血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少等。 2、维奈托克：最常见的不良反应(≥30%）为恶心、腹泻、便秘、中性粒细胞减少症、血小板减少症、出血、外周水肿、呕吐、疲劳、发热性中性粒细胞减少症、皮疹和贫血。75%的患者报告了严重不良反应，最常见的严重不良反应(25%)为发热性中性粒细胞减少症、肺炎、呼吸衰竭和多器官功能障得综合征。 四、价格不同： 1、普纳替尼：还未在中国大陆上市，在国外一盒的价格是60000元左右，价格较高。 2、维奈托克：目前已经纳入医保，由于药物规格不同，报销后的价格也不同。0.1g*14片一盒的售价大约是3835元人民币，50mg*7片一盒的售价是1129元左右。 普纳替尼的效果 一项关于普纳替尼和博舒替尼之间的直接对比研究表明，普纳替尼的CCyR率为61%，后者的为26%，患者维持4年CCyR率分别为89%和54%。普纳替尼和博舒替尼导致患者死亡、疾病进展或疗效不佳的停药率分别为9%和42%。 Cerveira等在二代TKI治疗失败且有T315I突变患者中使用普纳替尼和造血干细胞移植，间接比较结果显示，普纳替尼可显著改善CP-CML患者的无进展生存时间及 OS，效果更好。 参考文献： [1]洪梨,王玉,张琦,吕成芳.尼洛替尼一线治疗慢性髓系白血病的进展[J].国际肿瘤学杂志,2020(01):56-57-58-59. 相关热文推荐：布加替尼对肺癌脑转移有用吗

费城染色体异常为该病的特征性遗传学标志，BCR-ABL融合基因是致病的分子基础。作用于BCR-ABL靶向的酪氨酸激酶抑制剂(TKI )是CML患者临床治疗的首选药物，普纳替尼(Ponatinib)作为第三代多靶点TKI，主要用于治疗携带有T315I突变阳性成人CML或者携带有T315I突变阳性的费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病（Ph+ALL ) ，但使用普纳替尼，也会引起一定风险，那么，服用普纳替尼会引发心脑血管风险吗？ 服用普纳替尼会引发心脑血管风险吗 会。在开始服用45mg(45mg±15mg)OPTIC剂量的94名患者中，14%发生了动脉闭塞事件(AOE)，其中分别有7%、4.3%和2.1%发生了心血管、脑血管或外周血管AOE。首次心血管、脑血管或外周血管事件的中位发病时间为4.7个月(范围:12天至2.1年)，分别为11.7个月(15天至1.6年)和3.6个月(23天至6.3个月)。6%的患者出现3级或4级AOEs最常见的3级或4级AOE为心肌梗死、急性冠状动脉综合征、动脉血栓形成、缺血性卒中、缺血性脑梗死和不稳定型心绞痛(各1.1%)。 服用普纳替尼会引起的其他不良反应 临床试验中，普纳替尼常见的不良反应包括乏力，头痛，便秘，发热，高血压，疲劳，皮疹，腹泻腹痛，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。 热文推荐：安必素常见的不良反应有哪些？

服用普纳替尼出现周围血管或者其他静脉血栓栓塞应怎么办 服用普纳替尼出现AOE:周围血管和其他或者VTE，1级中断普纳替尼用量直至消退，然后以相同剂量恢复。2级患者中断普纳替尼直至0级或1级，然后以相同剂量恢复。如果复发，中断普纳替尼直至0级或1级，然后以下一个较低剂量恢复。 3级患者中断普纳替尼直至0级或1级，然后继续服用下一个较低剂量。如果复发，停止普纳替尼。4级停止普纳替尼治疗。 告知患者试验中已发生严重动脉血栓形成(包括动脉狭窄，有时需要血管重建)和VTE。建议患者在出现任何提示血凝块的症状时立即联系其医疗服务提供者，例如胸痛、气促、一侧无力、言语问题、腿痛或腿肿。 接受普纳替尼治疗的患者中发生了动脉闭塞事件(AOE)，包括死亡。AOE包括致死性心肌梗死、中风、脑大动脉血管狭窄、严重外周血管疾病和需要紧急血管重建手术。有或无心血管风险因素的患者，包括年龄在50岁或以下的患者，都经历过这些事件。监控AOE的证据。根据严重程度中断或中止普纳替尼。考虑获益-风险以指导决定重新开始普纳替尼。 静脉血栓栓塞事件(VTE)发生在接受普纳替尼治疗的患者中。监测是否有室性心动过速的迹象。根据严重程度中断或中止普纳替尼。 建议患者严格按照处方服用普纳替尼，不要改变剂量或停止服用普纳替尼，除非其医疗服务提供者告诉他们这样做。普纳替尼可与食物同服，也可不与食物同服。普纳替尼片剂应整粒吞服。患者不应切割、压碎或溶解药片。 患者不应同时服用两剂药物来弥补错过的剂量。 建议患者不要饮用葡萄柚汁或食用葡萄柚，因为它可能会增加患者血液中普纳替尼的含量，从而增加不良反应的风险。更多用药详情建议阅读药物说明书。 相关热文推荐：出现心脑血管疾病应该怎么服用普纳替尼？

出现心脑血管疾病应该怎么服用普纳替尼 接受普纳替尼治疗的患者发生了心力衰竭，包括死亡。监测心力衰竭，并按照临床指示管理患者。因新的或恶化的心力衰竭中断或中止普纳替尼。 接受普纳替尼治疗的患者出现心脑血管疾病，1级患者中断普纳替尼直至消退，然后以相同剂量恢复。2级患者中断普纳替尼直至0级或1级，然后继续服用下一个较低剂量。如果复发，停止普纳替尼；3级或4级停止普纳替尼治疗。 普纳替尼推荐的起始剂量为45 mg口服，每日一次，当达到≤1% BCR-ABL1IS时，减少至15 mg口服，每日一次。无反应的患者可将普纳替尼剂量再次升高至先前耐受的30 mg或45 mg口服剂量，每日一次。如果3个月内仍未出现血液学应答，则考虑停用普纳替尼。 接受OPTIC和PACE试验的患者服用普纳替尼后发生了动脉闭塞事件(AOE)，包括死亡。监控动脉闭塞事件(AOE)的证据，中断治疗，然后按相同或降低的剂量恢复治疗，或根据复发/严重程度中止普纳替尼治疗。 在开始服用45mg(45mg±15mg)OPTIC试验剂量的94名患者中，14%发生了AOE，其中分别有7%、4.3%和2.1%发生了心血管、脑血管或外周血管AOE。首次心血管、脑血管或外周血管事件的中位发病时间为4.7个月(范围:12天至2.1年)，分别为11.7个月(15天至1.6年)和3.6个月(23天至6.3个月)。 在视神经病变中，排除了未控制的高血压或糖尿病患者以及具有临床意义的、未控制的或活动性心血管疾病的患者，包括任何心肌梗死、外周血管梗死、血管重建术、充血性心力衰竭、静脉血栓栓塞或具有临床意义的房性/室性心律失常病史。 在PACE试验中，排除了未控制的高甘油三酯血症患者和具有临床意义或活动性心血管疾病的患者，包括在第一次普纳替尼给药前3个月内有临床意义的房性/室性心律失常病史或心肌梗死、不稳定型心绞痛或充血性心力衰竭病史。用药时考虑普纳替尼的益处是否会超过风险。 以上就是出现心脑血管疾病应该怎么服用普纳替尼的内容，更多详情可以阅读药物说明书。 相关热文推荐：肝功能损害患者应该怎么服用普纳替尼？

肝功能损害患者应该怎么服用普纳替尼 对于已有肝功能损害的患者(Child-Pugh A、B或C)，将普纳替尼的起始剂量从45 mg每日口服一次降低至30 mg每日口服一次。与肝功能正常的患者相比，肝功能损害的患者更可能发生不良反应。尚未在肝功能损害患者中研究多剂量或高于30 mg剂量的安全性。 告知患者出现肝功能异常和严重肝毒性的可能性。如果出现肝功能衰竭体征，包括黄疸、厌食、出血或瘀伤，建议患者立即联系主治医生。 普纳替尼的特殊人群用药 向孕妇给药时，普纳替尼可能会对胎儿造成伤害。在剂量低于推荐的患者剂量的暴露量时会引起不良发育影响。告知孕妇对胎儿的潜在风险。普纳替尼引起胚胎-胎仔毒性，表现为吸收增加、体重减轻、外部改变、多个软组织和骨骼改变以及骨化减少。告知有生殖潜力的女性在使用普纳替尼治疗期间和最后一次给药后3周内使用有效避孕方法。 由于使用普纳替尼母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，因此建议妇女在使用普纳替尼治疗期间以及最后一次给药后6天内不要进行母乳喂养。 尚未确定儿科患者的安全性和有效性。 65岁及以上的患者更可能出现不良反应，包括血管闭塞、血小板计数下降、外周水肿、脂肪酶增加、呼吸困难、乏力、肌肉痉挛和食欲下降。一般而言，老年患者的剂量选择应谨慎，这反映了肝功能、肾功能或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。 临床试验中曾报告过普纳替尼用药过量。在患者中，每日90 mg多次给药持续12天，导致肺炎、全身炎性反应、房颤和中度心包积液。如果用药过量，停止普纳替尼，观察患者并提供适当的支持性治疗。 相关热文推荐：普纳替尼与强效CYP3A抑制剂联用时应该怎么服用？

普纳替尼的推荐起始剂量为45 mg，口服，每日一次。对于已实现主要细胞遗传学应答的加速期(AP) CML患者，考虑减少普纳替尼的剂量。继续I结论，直至无反应或毒性不可接受。 如果3个月内仍无反应，则考虑停用普纳替尼。普纳替尼联合强效CYP3A抑制剂时需调整剂量。 普纳替尼与强效CYP3A抑制剂联用时应该怎么服用 避免普纳替尼与强效CYP3A抑制剂联合用药。如果无法避免同时服用强效CYP3A抑制剂，请按照表1中的建议减少普纳替尼的剂量。停用强效CYP3A抑制剂3至5个消除半衰期后，恢复开始使用强效CYP3A抑制剂前耐受的普纳替尼剂量。 表 普纳替尼与强效CYP3A抑制剂联合用药会增加普纳替尼的血浆浓度，这可能会增加普纳替尼不良反应的风险。 普纳替尼与强效CYP3A诱导剂联合用药会降低普纳替尼的血浆浓度，避免将普纳替尼与强效CYP3A诱导剂联合用药，除非其益处大于降低普纳替尼暴露的风险。监测患者是否出现疗效降低的情况。建议选择无CYP3A诱导可能性或CYP3A诱导可能性极小的合用药物。 普纳替尼最常见的非血液学不良反应（≥20%）是高血压、皮疹、头痛、皮肤干燥、腹痛、疲劳、便秘、关节痛、恶心和发热。血液学不良反应包括血小板降低、中性粒细胞降低、贫血、淋巴细胞降低和白细胞降低。 由于普纳替尼对哺乳婴儿的潜在性严重不良反应，包括动脉阻塞、静脉血栓栓塞、心脏衰竭和肝脏毒性，建议妇女在普纳替尼治疗期间及最后一个剂量后6天不要进行母乳哺喂。以上就是普那替尼与强效CYP3A抑制剂联用时的剂量内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：普纳替尼的适应症和使用禁忌？

普纳替尼的适应症 普纳替尼适用于治疗以下成人患者: 1.对至少两种先前激酶抑制剂耐药或不耐受的慢性期(CP)慢性髓性白血病(CML)。 2.加速期(AP)或原始期(BP) CML或费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)，无需其他激酶抑制剂。 3.T315I阳性CML(慢性期、加速期或爆发期)或T315I阳性Ph+ ALL。 普纳替尼是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），在美国获得FDA批准上市的时间是2012年12月。普纳替尼推荐剂量是45mg，每天1次，有或无食物口服；只要没有出现疾病进展或不可接受的毒性证据，应继续治疗。 普纳替尼的使用禁忌 1.对于新诊断的CP-CML患者，不建议使用普纳替尼。 2.避免普纳替尼与强效CYP3A抑制剂联合用药。 3.告知有生殖潜力的女性在使用普纳替尼治疗期间和最后一次给药后3周内使用有效避孕方法。 建议妇女在使用普纳替尼治疗期间以及最后一次给药后6天内不要进行母乳喂养。 4.建议患者在出现任何提示血凝块的症状时立即联系其医疗服务提供者，例如胸痛、气促、一侧无力、言语问题、腿痛或腿肿。 5.告知患者发生心力衰竭以及心率异常缓慢或快速的可能性。 6.告知患者出现肝功能异常和严重肝毒性的可能性。如果出现肝功能衰竭体征，包括黄疸、厌食、出血或瘀伤，建议患者立即联系医生治疗。 7.告知患者现有高血压出现新的或恶化的可能性。 8.告知患者发生胰腺炎的可能性，胰腺炎可能伴有恶心、呕吐、腹痛或腹部不适，并及时报告这些症状。 9.告知患者在使用普纳替尼治疗期间发生周围神经病变或颅神经病变的可能性。 10.告知患者在使用普纳替尼治疗期间可能出现的眼毒性。 11.将严重出血的可能性告知患者，并在出现任何提示出血的体征或症状(如异常出血或易擦伤)时立即联系其医疗服务提供者。 12.告知患者发生液体潴留的可能性，并联系其医疗服务提供者解决腿部肿胀、腹部肿胀、体重增加或气促等症状。 以上是部分普纳替尼适应症和禁忌内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 热文推荐：Lamzede引起皮肤瘙痒后怎么办？

普纳替尼是由美国FDA批准认证的用于治疗成人慢性、加速或急变期之前的治疗耐药或不能耐受的慢性粒细胞性白血病(CML)患者的靶向药。往往是作为格列卫，以及达沙替尼治疗都耐药后的后续靶向治疗药物来使用的，效果非常显着。除了原研药以外，还有印度的仿制药。 那么印度版普纳替尼副作用有哪些呢？今天我们就来看一看。 1.血栓，中风和心脏病发作：普纳替尼可增加血栓，中风和心脏病发作的风险。如果您遇到这些问题的症状，应立即联系您的主治医生或直接前往医院就诊。症状可能包括：四肢肿胀，发红或疼痛，胸痛或压力，手臂，背部，颈部或下巴疼痛，呼吸短促，身体一侧的麻木或无力，说话困难，精神错乱或精神状态变化。如果有血凝块病史，需要预防性药物治疗。 2.心脏问题：包括充血性心力衰竭，限制性心肌病，心脏功能下降和心脏病发作，体重增加或脚踝或腿部肿胀。如果出现胸痛或压迫感，左臂，背部或下巴疼痛，出汗，呼吸急促，皮肤粘滞，恶心，头晕或头昏眼花，请立即前往医院就诊。 3.肝毒性：可以使用血液检查(称为肝功能检查)来监测这种毒性。 如果患者的肝功能检查升高，您的医疗服务提供者可能需要降低剂量或停止用药。如果患者发现皮肤或眼睛发黄，尿液发黑或棕褐色或腹部疼痛，请通知您的护理团队，因为这些可能是肝毒性的迹象。 4.高血压：治疗期间应定期检查血压，任何高血压都应适当治疗。如果无法控制高血压，可以停止用药。 向您的肿瘤护理团队报告任何头痛，视力变化或头晕。 5.白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。在接受治疗时，患者的WBC计数会下降，那么患者受到感染的风险更高。 以上就是服用普纳替尼的副作用及其相关介绍，希望可以帮到大家。 相关热文推荐：印度版普纳替尼服用方法https://www.1blv.com/newsDetail/89113.html

普纳替尼商品名lclusig，是第三代多靶点酪氨酸激酶抑制剂，原研药在2012年获得FDA批准上市，孟加拉碧康lclusig普纳替尼是仿制药，价格比较低，但是在药物有效成分上都与原研药相同。不过一些患者可能也会担心碧康普纳替尼的价格低，副作用会不会比较严重，有什么副作用呢？ 孟加拉碧康普纳替尼副作用和原研药是相同的，其中常见的血液学副作用包括贫血，中性粒细胞减少，血小板减少，淋巴细胞减少和白细胞减少。非血液学副作用是高血压，疲乏，皮疹，干皮肤，头痛，腹痛，便秘，关节痛，恶心和发热。 孟加拉碧康的普纳替尼副作用具体还是因人而异的，有些患者对药物比较敏感，可能副作用会比较严重，如果出现了严重的副作用需要及时联系医生处理，不要自己盲目用药。对普纳替尼及其成分过敏的患者禁止使用。 为了减轻普纳替尼副作用对患者的影响，在治疗过程中我们必须谨遵医嘱，按照正确的使用方法用药，普纳替尼推荐剂量45mg/d，整粒吞服，不要压碎或咀嚼药片，是否与食物同服均可。普纳替尼可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。18岁以下患者用药的安全性和有效性未知，患者不要盲目使用。 碧康是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，充分利用孟加拉本国的专利强制许可法律制度，并根据世贸组织WTO给予欠发达国家对医药产品的强制性专利保护的豁免，目前已生产200多种新药和65种抗肿瘤类药物，其中部分属世界新药的仿制药。如果您需要孟加拉碧康普纳替尼，请咨询医伴旅客服了解具体信息。 相关热文推荐：孟加拉碧康普纳替尼多少钱一盒https://www.1blv.com/newsDetail/96013.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

普纳替尼Ponaxen是一种强效、口服、多靶向酪氨酸激酶抑制剂，在抑制ABL方面的效力是伊马替尼的520倍。2015年Jabbour首次报道了一项单中心2期单臂前瞻性临床研究，37例Ph+ALL患者接受Hyper-CVAD联合普纳替尼一线治疗。那么，普纳替尼Ponaxen的副作用都有什么呢？我们来看一下。 临床试验中，普纳替尼Ponaxen常见的副作用包括高血压，皮疹，腹泻腹痛，疲劳乏力，头痛，便秘，发热，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。 1、高血压：治疗期间应监控高血压，如果高血压出现不能控制，则可以考虑中断普纳替尼治疗。 2、皮疹：服用普纳替尼出现皮疹，患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。 3、腹泻腹痛：如果腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。 4、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 5、头痛：如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时，应该及时去医院检查确诊。 6、便秘：患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。 7、发热：低烧可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗，发热高于38℃，可以服用一些退烧药等。 8、关节痛：可以去医院进行检查，通过减量来缓解症状。 9、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的普纳替尼Ponaxen的副作用。

普纳替尼作为新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)，对BCR-ABL阳性白血病，如慢性髓细胞白血病(CML)、费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+ALL)有显著的治疗效果，甚至在对当前市场上供应的第一、二代TKIs出现耐药(如T315I突变)的情况下仍有效。 普纳替尼的副作用及处理方式有哪些？ 临床试验中，普纳替尼常见的副作用包括高血压，皮疹，腹泻腹痛，疲劳乏力，头痛，便秘，发热，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。 1、高血压：治疗期间应监控高血压，如果高血压出现不能控制，则可以考虑中断普纳替尼治疗。 2、皮疹：服用普纳替尼出现皮疹，患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。 3、腹泻腹痛：如果腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药。 4、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 5、头痛：如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时，应该及时去医院检查确诊。 6、便秘：患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。 7、发热：低烧可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗，发热高于38℃，可以服用一些退烧药等。 8、关节痛：可以去医院进行检查，通过减量来缓解症状。 9、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 服用普纳替尼出现这些症状请及时就医。

普纳替尼是一种激酶抑制剂。普纳替尼在体外抑制ABL和T315I突变体ABL酪氨酸激酶的活性有IC50浓度分别为0.4和2.0 nM。普纳替尼抑制另外的激酶在体外的活性有IC50浓度0.1和20 nM间，包括VEGFR，PDGFR，FGFR，EPH受体和激酶的SRC家族，和KIT，RET，TIE2，和FLT3的成员。普纳替尼在体外抑制表达天然或突变体BCR-ABL，包括T315I细胞的生存能力。在小鼠中，用普纳替尼治疗当与对照比较时减低表达天然或T315I突变体BCR-ABL肿瘤的大小。那么普纳替尼的副作用都有什么呢？我们来看一下。 普纳替尼副作用 （1）腹部疼痛，腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致，患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同，腹痛通常与胃肠道有密切的关系，也可能是其他脏器的原因引起的，一般而言，腹痛的部位多为病变所在部位。可能有很多原因引起的，如胃酸过多，十二指肠溃疡，腹泻，消化道出血，胆结石，阑尾炎等，因此在治疗过程中首先要明确病因，然后在对症进行治疗。 （2）皮疹，皮疹是长发性的不良反应但都呈轻度具有自限性，常发于前臂和躯干部，偶发于面部，频繁的瘙痒，通常表现为红斑、斑丘疹样损伤，可以通过服用抗组胺药或局部涂抹甾体类药物处理，若出现严重的症状则可通过口服甾体类药物处理。 （3）便秘，改善生活方式，使其符合胃肠道通过和排便运动生理，增加运动，要多喝开水，每日早晨起床可饮一杯温开水，以湿滑肠道，多吃富含维生素的食物，如麦类，豆类，蔬菜，水果等，也可对症处理，如腹部热敷、应用缓泻剂、灌肠、栓剂等协助通便。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的普纳替尼的副作用，如出现以上严重副作用者请及时通知医生。

普纳替尼（Iclusig ）是在2012年12月被美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市的第三代多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗有慢性粒性白血病（CML）和Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病（Ph+ ALL）成人患者。 碧康是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，充分利用孟加拉本国的专利强制许可法律制度，并根据世贸组织WTO给予欠发达国家对医药产品的强制性专利保护的豁免，目前已生产200多种新药和65种抗肿瘤类药物，其中部分属世界新药的仿制药。 碧康生产的普纳替尼价格比较低，而且治疗效果也与原研药基本相同，患者可以放心购买。 在研究试验中，相对其他药物来说，普纳替尼表现出了明显的药理作用，是一个强大的FGFR抑制剂。普纳替尼可抑制BCR/ABL而不依赖于突变状态，普纳替尼可以让白血病患病者保持深度持久的缓解。在白血病患者的治疗中发挥了积极的治疗效果。 普纳替尼的作用效果不错，但也和其他药物一样，有一些不可避免的副作用会在治疗中出现，其中常见的血液学不良反应包括贫血，中性粒细胞减少，血小板减少，淋巴细胞减少和白细胞减少。非血液学不良反应是皮疹，干皮肤，高血压，疲乏，头痛，腹痛，便秘，关节痛，恶心和发热。 以上就是孟加拉碧康普纳替尼的作用和副作用，希望对您有所帮助。 相关热文推荐：孟加拉碧康普纳替尼的价格https://www.1blv.com/newsDetail/95991.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

普纳替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，对BCR-ABL阳性白血病有很好的治疗效果。作为第三代BCR-ABL抑制剂，普纳替尼获批的适应症有慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）及Ph+的急性淋巴细胞白血病(ALL)。对格列卫、尼洛替尼等一二代TKI耐药的CML有非常显著的疗效。今天咱们就来看一下普纳替尼的副作用及处理方法。 常见非血液学副作用(发生率≥20%)：高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。 （1）高血压：治疗期间关注高血压，如果出现高血压不被控制，可以考虑中断普纳替尼治疗。（2）皮疹：服用普纳替尼出现皮疹的患者可以局部或者是全身涂抹止痒药物来缓解皮疹。（3）腹泻腹痛：如每天腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如每天出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药。（4）疲劳乏力：休息时间要保证充足，患者可以通过做一些有氧运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。（5）头痛：出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时，及时去医院检查确诊。 （6）便秘：患者要多喝水，多吃水果蔬菜，多吃易消化的食物。（7）发热：低烧不用退热药物，多饮温开水，注意休息，排汗，发热高于38℃时，可以服用一些退烧药。（8）关节痛：可以去医院进行检查，通过减量来缓解症状。（9）恶心呕吐：患者出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食要保持清淡易消化食物，少量多餐，忌辛辣，生冷的食品，少吃甜食和油腻的食品等。 帕纳替尼获批适应症：1）CML。达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的CML；或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼者，以及临床不适合用伊马替尼进行后续治疗的患者；或T315I突变者。2）Ph+ ALL达沙替尼治疗无效的Ph+ ALL；或不能耐受达沙替尼者，以及临床不适合用伊马替尼进行后续治疗的患者；或T315I突变者。 以上就是普纳替尼的副作用及处理方法的内容，希望可以帮助到您！

普纳替尼由美国阿瑞雅德制药公司（ARIAD）生产，2012年2月获美国食品药品管理局(FDA) 特许经过快速审批上市销售，用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）及 费 城 染 色 体 阳 性（Ph+） 的急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病(ALL)。今天咱们就来了解一下普纳替尼副作用有哪些？ 临床试验中，普纳替尼常见的副作用包括高血压，皮疹，腹泻腹痛，疲劳乏力，头痛，便秘，发热，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。 1、高血压：治疗期间应监控高血压，如果高血压出现不能控制，则可以考虑中断普纳替尼治疗。 2、皮疹：服用普纳替尼出现皮疹，患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。 3、腹泻腹痛：如果腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。 4、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 5、头痛：如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时，应该及时去医院检查确诊。 6、便秘：患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。 7、发热：低烧可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗，发热高于38℃，可以服用一些退烧药等。 8、关节痛：可以去医院进行检查，通过减量来缓解症状。 9、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上就是普纳替尼副作用的内容，希望可以帮助到您！

普纳替尼，（Ponatinib，Iclusig)是酪氨酸激酶抑制剂。通过阻止特定的酶起作用，起到抑制癌细胞生长的效果。由美国FDA批准认证的用于治疗成人慢性、加速或急变期之前的治疗耐药或不能耐受的慢性粒细胞性白血病(CML)患者的靶向药。往往是作为格列卫，以及达沙替尼治疗都耐药后的后续靶向治疗药物来使用的，效果非常显着。那么普纳替尼不良反应有哪些呢？今天我们就来看一看。 1.血栓，中风和心脏病发作：普纳替尼可增加血栓，中风和心脏病发作的风险。如果您遇到这些问题的症状，应立即联系您的主治医生或直接前往医院就诊。症状可能包括：四肢肿胀，发红或疼痛，胸痛或压力，手臂，背部，颈部或下巴疼痛，呼吸短促，身体一侧的麻木或无力，说话困难，精神错乱或精神状态变化。如果有血凝块病史，需要预防性药物治疗。 2.心脏问题：包括充血性心力衰竭，限制性心肌病，心脏功能下降和心脏病发作，体重增加或脚踝或腿部肿胀。如果出现胸痛或压迫感，左臂，背部或下巴疼痛，出汗，呼吸急促，皮肤粘滞，恶心，头晕或头昏眼花，请立即前往医院就诊。 3.肝毒性：可以使用血液检查(称为肝功能检查)来监测这种毒性。 如果患者的肝功能检查升高，您的医疗服务提供者可能需要降低剂量或停止用药。如果患者发现皮肤或眼睛发黄，尿液发黑或棕褐色或腹部疼痛，请通知您的护理团队，因为这些可能是肝毒性的迹象。 4.高血压：治疗期间应定期检查血压，任何高血压都应适当治疗。如果无法控制高血压，可以停止用药。 向您的肿瘤护理团队报告任何头痛，视力变化或头晕。 5.白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。在接受治疗时，患者的WBC计数会下降，那么患者受到感染的风险更高。以上就是服用普纳替尼的不良反应，希望可以帮到大家。

普纳替尼(帕纳替尼)作为抗肿瘤的分子靶向药，只针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用。与其他全身化疗药物相比，副作用相对较小。它是2012年上市的治疗慢性粒性白血病（CML）的药物，是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，对一二代TKI耐药的CML患者都有效。但是患者在使用过程中应警惕严重副作用。2013年，美国FDA发布的警示消息，提示普纳替尼有增加致死性血凝块和严重血管狭窄的风险，所以患者在选择帕纳替尼时一定要慎重考虑是否治疗获益大于风险。若出现明显的副作用，则需做好相应的应对措施，减轻对患者的伤害。下面我们就来看看普纳替尼的副作用以及个别副作用的基本处理方法： 一、常见非血液学副作用(发生率≥20%)：高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。 1.高血压：使用常规降压药物，如情况严重，需及时咨询医生寻求帮助。 2.恶心：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。轻微恶心不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。 二、血液学副作用：血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和白细胞减少。 1.贫血：贫血患者以饮食补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗或输血治疗。 2.血小板减少症：可使用升血小板药物提升血小板，如艾曲波帕。 2013年12月20 日，FDA 针对普纳替尼（ICLUSIG）的使用提出了多项安全控制措施，一旦这些新的措施得以有效实施，普纳替尼有望在美国针对合适的患者恢复上市许可。建议医学专业人士在使用普纳替尼时，应该实施这些附加的安全性措施并慎重评估每个患者的治疗风险和获益。