导读：拉罗替尼作为一种创新的靶向治疗药物，备受患者和医疗界的关注。但如何安全、可靠地购买到这款药物，以及了解其正确的使用剂量，是患者及其家属普遍关心的问题。本文将为您提供拉罗替尼的购买建议及详细的推荐剂量信息，帮助您做出更加明智的决策。拉罗替尼的购买方法1. 正规医院与药房：最直接且安全的方式是通过正规医院或具有合法资质的药房购买拉罗替尼。这些机构通常与制药公司有稳定的合作关系，能够确保药品的真实性和质量。在决定购买前，建议先咨询专业医生或药师，了解药物的适用性和潜在风险。2. 海外购药渠道：部分国家和地区可能已批准拉罗替尼上市，患者可通过官方授权的海外购药平台或机构进行购买。这类渠道通常能提供药品的正规发票和运输保障。在选择海外购药时，务必谨慎核实渠道的真实性和合法性，避免购买到假冒伪劣产品。3. 临床试验参与：对于符合临床试验入组条件的患者，参与拉罗替尼的临床试验可能是一个免费获取药物的途径。临床试验不仅能提供治疗机会，还能为医学研究做出贡献。关注权威医疗机构或研究机构的官方网站，了解最新的临床试验招募信息。拉罗替尼的推荐剂量1. 体表面积至少为1.0m²的成人和儿童患者剂量设定：对于这类患者，拉罗替尼的推荐剂量为每日两次，每次100mg，口服给药。这一剂量是根据临床试验数据确定的，旨在达到最佳的治疗效果同时控制不良反应。服药方式：患者可以选择与食物同服或不与食物同服，具体可根据个人习惯和舒适度进行调整。重要的是保持固定的服药时间和剂量，以确保药物在体内维持稳定的浓度。2. 体表面积<1.0m²的儿科患者剂量调整：对于体表面积小于1.0m²的儿科患者，拉罗替尼的剂量需要根据体表面积进行个体化调整。推荐剂量为每日两次，每次按100mg/m²计算。这要求医生根据患者的具体体表面积精确计算每次的给药量。特殊关注：儿科患者由于生理特点和代谢差异，对药物的反应可能与成人不同。因此，在治疗过程中需要更加密切地监测患者的反应和不良反应情况，及时调整治疗方案。

导读：随着医疗技术的进步和市场需求的增长，拉罗替尼不仅保留了其卓越的治疗效果，其价格体系也日益多元化，以满足不同患者的需求。以下将为您详细介绍拉罗替尼不同版本的最新价格，并深入探讨其可能引发的中枢神经系统(CNS)效应及相应的管理策略。一、拉罗替尼不同版本最新价格概览1. 原研药德国拜耳拉罗替尼胶囊剂：作为该药物的原始开发者，德国拜耳提供了两种规格的胶囊剂供患者选择，25mg56片规格的价格为15340元一盒，适合需要低剂量治疗的患者;而100mg56片规格的价格则为52000元一盒。德国拜耳拉罗替尼口服溶液：为了方便特定患者群体(如吞咽困难者)的用药，德国拜耳还推出了20mg/ml的口服溶液剂型，其价格定为18228元一盒。这一剂型为患者提供了更为灵活的用药方式。2. 仿制药孟加拉珠峰：孟加拉珠峰生产的100mg*30粒规格仿制药价格为4520元一盒。孟加拉耀品国际：同样来自孟加拉的耀品国际也推出了100mg*30粒规格的拉罗替尼仿制药，其价格进一步降低至4000元一盒。老挝卢修斯：老挝卢修斯制药公司的拉罗替尼仿制药100mg*30粒，其价格仅为1950元一盒。二、拉罗替尼的中枢神经系统效应拉罗替尼在治疗过程中，部分患者可能会出现一系列中枢神经系统不良反应，这些反应包括但不限于头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍。这些效应可能对患者的生活质量产生负面影响，甚至影响日常活动的安全性。1. 头晕：头晕是拉罗替尼治疗中较为常见的不良反应之一，可能导致患者感到站立不稳或视物模糊。建议患者在出现头晕症状时立即休息，避免进行需要高度集中注意力的活动。2. 认知障碍：部分患者在接受拉罗替尼治疗后可能会出现记忆力减退、注意力分散等认知障碍症状。这可能会影响患者的日常工作和学习能力。医护人员应密切关注患者的认知功能变化，并适时调整治疗方案。3. 情绪障碍：拉罗替尼还可能引起情绪障碍，如焦虑、抑郁等。这些情绪变化不仅影响患者的心理健康，还可能对治疗效果产生负面影响。建议患者及时与医护人员沟通情绪变化，以便获得必要的心理支持和干预。4. 睡眠障碍：睡眠障碍是拉罗替尼治疗中另一个值得关注的中枢神经系统不良反应。患者可能会出现入睡困难、睡眠质量下降等问题。医护人员应根据患者的具体情况制定个性化的睡眠管理计划，如调整用药时间、提供舒适的睡眠环境等。

导读：拉罗替尼(Larotrectinib)，作为一款广谱抗癌药物，近年来在全球范围内受到了广泛关注。其针对不同肿瘤类型的疗效显著，为许多患者带来了新的治疗希望。以下是2024年拉罗替尼原研药与仿制药的最新价格概览，以及该药物在药物相互作用方面的详细解析。拉罗替尼价格概览1. 原研药：德国拜耳拉罗替尼胶囊剂25mg*56片：15340元一盒；100mg*56片：52000元一盒，拜耳作为原研药生产商，其产品价格通常较高，但品质有保障。德国拜耳拉罗替尼口服溶液规格与价格：20mg/ml，18228元一盒，口服溶液为患者提供了更多样的用药选择，尤其适合吞咽困难的患者。2. 仿制药：孟加拉珠峰规格与价格：100mg*30粒，4520元一盒，孟加拉珠峰生产的仿制药，在保证疗效的同时，价格更为亲民。孟加拉耀品国际规格与价格：100mg*30粒，4000元一盒，耀品国际的仿制药同样以高性价比著称，为患者提供了更多选择。老挝卢修斯规格与价格：100mg*30粒，1950元一盒，卢修斯制药的老挝版本拉罗替尼，以其极具竞争力的价格，成为许多患者的首选。拉罗替尼的药物相互作用1. 其他药物对拉罗替尼的影响CYP3A4抑制剂：强效和中度CYP3A4抑制剂：如伊曲康唑、酮康唑等，可能增加拉罗替尼的血浆浓度，提高不良反应的风险。因此，应避免同时使用，或在无法避免时调整拉罗替尼的剂量。CYP3A4诱导剂：强效和中度CYP3A4诱导剂：如利福平、卡马西平等，可能降低拉罗替尼的血浆浓度，减弱其疗效。同样需要避免同时使用，或在必要时调整剂量。2. 拉罗替尼对其他药物的影响敏感CYP3A4底物：拉罗替尼可能增加某些CYP3A4底物(如地西泮、劳拉西泮等)的血浆浓度，从而增加不良反应的风险。因此，在联合使用时需密切监测患者反应，必要时调整剂量。

导读：拉罗替尼如同大多数强效治疗药物一样，拉罗替尼在治疗过程中也可能引发一系列不良反应。了解这些不良反应及其相应的管理策略，对于保障患者治疗安全、提升生活质量至关重要。拉罗替尼导致的不良反应的治疗方法肝功能异常(谷草转氨酶AST及谷丙转氨酶ALT升高)：肝功能异常是拉罗替尼治疗中最为常见的不良反应之一。患者在使用药物期间应定期监测肝功能指标，一旦发现AST或ALT显著升高，需及时与医生沟通。轻至中度升高可能无需停药，但需密切监测并考虑使用保肝药物。若肝功能损害严重，可能需要暂时或永久停用拉罗替尼，并采取相应的支持治疗措施。血液学毒性(贫血、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、淋巴细胞减少症)：血液学毒性是拉罗替尼治疗的另一大类不良反应，包括贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少和淋巴细胞减少。这些反应可能导致免疫力下降、易感染等问题。对于轻度贫血，可通过调整饮食、补充铁剂等方式改善;中重度贫血则需考虑输血治疗。对于白细胞和淋巴细胞减少，需密切监测感染风险，必要时使用预防性抗生素，并考虑使用升白药物。中性粒细胞减少严重时，可能需要暂停拉罗替尼治疗，待血象恢复后再继续。肌肉骨骼疼痛与疲劳：肌肉骨骼疼痛和疲劳是拉罗替尼常见的非特异性不良反应，可能影响患者的日常生活和治疗依从性。对于轻度疼痛，可采用非甾体抗炎药或物理疗法缓解;中重度疼痛则需使用更强效的镇痛药物，鼓励患者保持适当的运动量和良好的作息习惯，以减轻疲劳感。电解质紊乱(低白蛋白血症、低钙血症)：低白蛋白血症和低钙血症也是拉罗替尼治疗中可能遇到的不良反应。低白蛋白血症可通过补充优质蛋白质、调整饮食结构等方式改善;低钙血症则需及时补充钙剂和维生素D，以维持血钙水平稳定。胃肠道反应(便秘、腹泻、恶心、呕吐)：胃肠道反应是抗肿瘤药物常见的副作用之一。对于便秘，可增加膳食纤维摄入、使用轻泻剂或灌肠治疗;腹泻则需根据严重程度调整饮食、使用止泻药物或调整拉罗替尼剂量。恶心和呕吐可通过使用抗呕吐药物、保持饮食清淡等方式缓解。其他常见反应(咳嗽、头晕、发热、腹痛)：咳嗽、头晕、发热和腹痛等不良反应虽不如上述几类常见，但也可能对患者的生活造成一定影响。对于这些症状，需根据具体病因采取相应的治疗措施，如止咳、抗眩晕、退热、解痉止痛等。

拉罗替尼(Larotrectinib，商品名Vitrakvi)作为一种创新的高选择性原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂，自其在美国获批上市以来，为TRK融合阳性实体瘤患者带来了全新的治疗希望。但由于其原研药物价格较高，仿制药的出现为更多患者提供了可负担的治疗选择。本文将简要介绍拉罗替尼仿制药的正确购买途径，并探讨在治疗过程中出现低钙血症时的处理方法。拉罗替尼仿制药的购买途径医院药房与药店咨询：在某些国家和地区，拉罗替尼仿制药可能已经通过正规渠道进入医院药房或零售药店。患者可与当地医院或药店联系，了解药物的供应情况和购买流程。购买时，务必出示医生开具的处方，确保合法合规。在线购买：随着互联网的发展，部分合法的网上药店或药品分销商也提供拉罗替尼仿制药的在线购买服务。患者在选择在线购买时，应确保网站信誉良好、合法合规，并遵循网站的购买指引完成购买流程，注意核对药物信息，确保购买到的是正品药物。低钙血症的治疗方法拉罗替尼在治疗过程中，部分患者可能会出现低钙血症这一不良反应。针对低钙血症的治疗，主要包括以下几个方面：补充钙剂：对于轻度至中度低钙血症患者，可通过口服或静脉途径补充钙剂。口服钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙等，需按照医嘱剂量服用，避免过量。静脉途径补充钙剂时，需在医院由专业医护人员进行操作，以确保安全。补充维生素D：维生素D有助于促进钙的吸收和利用，对于预防和治疗低钙血症具有重要作用。患者可在医生指导下适量补充维生素D制剂，如维生素D3等。调整拉罗替尼剂量：如果低钙血症是由拉罗替尼引起的，且症状较为严重或持续不缓解，医生可能会考虑调整拉罗替尼的剂量或暂时停药。患者在调整剂量或停药前应咨询医生意见，避免自行调整药物剂量或停药。监测血钙水平：在治疗过程中，患者应定期监测血钙水平，以便及时发现并处理低钙血症等不良反应。医生会根据患者的具体情况制定个性化的监测计划，确保治疗安全有效。

导读：拉罗替尼(Vitrakvi)已在中国成功上市，为众多NTRK基因融合肿瘤的患者带来了新的治疗希望。其独特的靶向机制和显著的治疗效果，使得拉罗替尼在上市后迅速成为医疗界和患者关注的焦点。本文将详细介绍拉罗替尼在中国的上市信息，并探讨其针对低白蛋白血症的治疗方法。拉罗替尼在中国的上市信息2022年4月13日，拉罗替尼(商品名：Vitrakvi®)正式获得中国国家药品监督管理局的批准，成为中国首个不区分肿瘤来源的广谱靶向药。这一里程碑式的批准，标志着中国癌症治疗领域的一大进步，为晚期或转移性实体瘤患者，特别是那些存在NTRK基因融合的患者，提供了新的治疗选择。拉罗替尼的上市，不仅丰富了国内肿瘤治疗的药物库，也进一步推动了精准医疗在中国的发展。拉罗替尼的上市，是基于其在全球范围内的广泛研究和临床试验数据。作为首个正式批准上市的口服TRK抑制药物，拉罗替尼在治疗多种类型的NTRK基因融合肿瘤中均表现出了显著的疗效。其独特的靶向机制，使得药物能够精准地作用于肿瘤细胞，从而抑制肿瘤的生长和扩散。在中国，拉罗替尼的上市也经过了严格的审批流程。拉罗替尼与低白蛋白血症的治疗方法尽管拉罗替尼在治疗NTRK基因融合肿瘤方面表现出色，但患者在使用过程中仍可能出现一些不良反应，其中低白蛋白血症是较为常见的一种。低白蛋白血症是指血液中白蛋白浓度低于正常范围的一种病理状态，可能由多种原因引起，包括营养不良、肝功能受损、肾功能异常以及某些药物的副作用等。针对拉罗替尼引起的低白蛋白血症，可以采取以下治疗方法：营养支持：应确保患者获得足够的营养支持，特别是富含蛋白质的食物。这有助于提升血液中白蛋白的浓度，改善低白蛋白血症的症状。药物治疗：对于症状较为严重的患者，可以考虑使用药物治疗。例如，静脉注射人血白蛋白可以迅速提高血液中白蛋白的浓度，但这种治疗方法应在医生指导下进行，以避免过量使用带来的风险。调整治疗方案：如果低白蛋白血症是由拉罗替尼引起的，且症状持续严重，医生可能会考虑调整治疗方案。这可能包括减少药物剂量、暂停用药或更换其他治疗药物等。调整治疗方案时，应综合考虑患者的具体情况和病情进展。监测与随访：在治疗过程中，应密切监测患者的白蛋白水平和相关症状。通过定期的血液检查和临床评估，可以及时发现并处理低白蛋白血症等不良反应，确保患者的治疗安全。

导读：拉罗替尼作为一种创新的靶向治疗药物，以其对NTRK基因融合肿瘤的显著疗效而备受瞩目。随着仿制药技术的不断发展，拉罗替尼仿制版逐渐进入市场，为患者提供了更多治疗选择。本文将深入探讨拉罗替尼仿制版的治疗效果及其作用机制，帮助患者和医疗专业人士更好地了解这一药物。拉罗替尼仿制版的治疗效果拉罗替尼仿制版在治疗效果上与原研药保持高度一致，这得益于其严格的生物等效性研究和质量控制标准。多项临床试验数据显示，拉罗替尼仿制版在治疗NTRK基因融合肿瘤方面展现出了卓越的疗效。其总缓解率(ORR)高达75%以上，其中部分缓解(PR)和完全缓解(CR)的患者比例显著，且疗效持久，超过70%的患者响应持续时间超过6个月。此外，拉罗替尼仿制版还显示出对多种不同类型癌症的广泛适用性，包括一些罕见的肿瘤类型，为患者提供了前所未有的治疗机会。拉罗替尼仿制版的作用机制拉罗替尼仿制版的作用机制与原研药相同，均是通过靶向抑制NTRK基因融合产生的TRK蛋白激酶活性来发挥治疗作用。NTRK基因融合是一种罕见的基因突变，但它在多种肿瘤类型中均有发生。当NTRK基因发生融合时，会产生异常的TRK蛋白激酶，这种激酶在肿瘤细胞中过度活跃，促进肿瘤细胞的增殖和扩散。拉罗替尼仿制版通过特异性地结合并抑制TRK蛋白激酶的活性，从而阻断肿瘤细胞的生长信号传导路径，达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。拉罗替尼仿制版的作用机制可以归纳为以下几点：高度特异性：拉罗替尼仿制版能够特异性地识别并结合TRK蛋白激酶，而不影响其他正常细胞内的激酶活性，从而减少了药物对正常细胞的损伤。强效抑制：一旦与TRK蛋白激酶结合，拉罗替尼仿制版便能够强效地抑制其活性，阻断肿瘤细胞的生长信号传导路径，使肿瘤细胞无法继续增殖和扩散。广谱抗癌：由于NTRK基因融合在多种肿瘤类型中均有发生，因此拉罗替尼仿制版具有广谱抗癌的潜力，可用于治疗多种不同类型的癌症。快速起效：临床试验数据显示，拉罗替尼仿制版的平均起效时间不到2个月，患者能够在短时间内感受到治疗效果的改善。

导读：拉罗替尼在针对特定基因异常的肿瘤治疗中展现了显著疗效。对于孕妇这一特殊群体而言，其使用需格外谨慎。由于药物可能通过胎盘影响胎儿的正常发育，孕妇在使用拉罗替尼前应充分了解其潜在风险，并在专业医生的指导下做出决定，考虑到药物在体内的残留可能通过乳汁传递给婴儿，哺乳期妇女也需在用药期间及停药后的特定时间段内避免母乳喂养，以确保婴儿的安全。拉罗替尼的特殊人群用药注意事项孕妇用药：拉罗替尼在孕妇中的使用安全性尚未得到充分验证。鉴于药物可能对胎儿产生的未知风险，包括但不限于生长发育异常、器官损害等，孕妇应避免使用拉罗替尼，除非在没有其他更安全替代治疗方案的情况下，且经过医生的严格评估。此外，若孕妇在未知怀孕的情况下已服用拉罗替尼，应立即咨询医生，了解可能的风险及后续处理措施。哺乳期妇女用药：由于拉罗替尼可能通过乳汁分泌，对哺乳婴儿造成不良影响，因此建议哺乳期妇女在服用拉罗替尼期间及最后一次给药后的1周内暂停母乳喂养。这段时间内，可以选择其他合适的喂养方式，如配方奶等，以确保婴儿的营养需求得到满足。有生殖潜力的人群：对于有生育计划或具备生殖潜力的女性和男性，使用拉罗替尼前均需进行充分的评估。女性应在治疗前进行妊娠试验，以排除怀孕的可能性。在治疗期间及最后一次给药后的1周内，建议采取有效的避孕措施，以防意外怀孕带来的风险。同样，对于有生殖潜力的女性伴侣的男性，也应在相应时间内采取避孕措施。儿童患者用药：儿童患者作为另一个特殊群体，其生理机能与成人存在差异，因此在使用拉罗替尼时需在医生的指导下进行。医生会根据儿童的年龄、体重、病情等因素，制定个性化的治疗方案，以确保药物的安全性和有效性。老年患者用药：对于老年患者而言，虽然拉罗替尼在疗效上与年轻患者无显著差异，但考虑到老年人可能存在的其他基础疾病和药物代谢特点，仍需在医生的指导下使用。医生会综合考虑患者的整体健康状况，制定合适的用药方案。肝功能损害患者用药：轻度肝损伤患者在使用拉罗替尼时一般不需要调整剂量，但应密切监测肝功能变化。对于中度肝损伤患者，则建议在医生的指导下谨慎使用，并根据患者的具体情况调整用药方案。肾功能损伤患者用药：对于任何严重程度的肾损伤患者，拉罗替尼的剂量一般不需要特别调整。医生仍会密切关注患者的肾功能变化，患者也需遵循医嘱，按时服药，并定期进行相关检查。

导读：拉罗替尼(Larotrectinib)在关注其疗效的同时，药物的有效期、储存条件以及用药安全等问题同样不容忽视。了解这些信息，对于确保患者安全、有效地使用拉罗替尼至关重要。本文将详细阐述拉罗替尼的有效期、储存要求以及用药过量的处理方法，为患者及其家属提供全面的用药指导。有效期与储存条件有效期：拉罗替尼的有效期通常为24个月，即从生产日期起算，在规定的储存条件下，药品能够保持其原有的质量和疗效长达两年时间。因此，患者在使用前应仔细核对药品的生产日期和有效期，确保在有效期内服用。胶囊储存：对于胶囊剂型的拉罗替尼，建议储存在20°C-25°C的室温环境中，避免阳光直射和潮湿，厂家也允许在15°C-30°C的温度范围内进行运输，以确保药品在运输过程中的稳定性。然而，为了保持最佳质量，患者应在收到药品后尽快将其转移至适宜的储存环境中。口服溶液储存：口服溶液剂型的拉罗替尼则需更为严格的储存条件，即应在2°C-8°C的冷藏条件下保存，且不可冷冻。冷冻可能会导致溶液中的成分发生变化，影响药品的疗效和安全性。因此，患者需配备适当的冷藏设备，并定期检查冷藏温度，确保药品储存环境符合要求。 用药过量的处理方法尽管拉罗替尼在治疗过程中展现了良好的耐受性，但任何药物都存在用药过量的风险。一旦发生拉罗替尼用药过量，应立即采取以下措施：紧急医疗救助：首先，应迅速联系医疗急救服务或前往最近的医疗机构，告知医生患者服用了过量的拉罗替尼。医生将根据患者的具体情况，评估中毒程度并采取相应的救治措施。观察与监测：在等待医疗救助的过程中，家属应密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，以及是否出现恶心、呕吐、头晕、昏迷等中毒症状。这些信息对于医生评估病情和制定治疗方案至关重要。支持性治疗：根据患者的中毒程度和临床表现，医生可能会采取洗胃、导泻、利尿等措施，以加速药物排出，减少药物在体内的吸收和分布，也会给予必要的生命支持治疗，如呼吸支持、循环支持等，以维持患者的生命体征稳定。后续随访：在患者脱离危险后，仍需进行密切的后续随访，监测患者的肝肾功能、血常规等指标，以及是否出现迟发性不良反应。医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案，确保患者完全康复。

导读：在医学进步的浪潮中，拉罗替尼(Larotrectinib)作为一款突破性的广谱抗癌药物，为携带NTRK基因融合的癌症患者点亮了希望之光。自其在中国成功上市以来，无数患者及家庭对其寄予厚望，期待通过这一创新疗法重获健康，但尽管拉罗替尼展现了卓越的治疗潜力，其高昂的价格尚未纳入中国医保体系，使得部分患者面临经济上的重压。国内购买方式正规医院药房：患者首先应考虑在具有肿瘤治疗资质的大型医院药房购买拉罗替尼。这些医院通常与正规药品供应商合作，能够确保药品的质量与来源，同时提供专业的用药指导和随访服务。指定药店：部分药店被授权销售特定的高值抗癌药物，包括拉罗替尼。患者可通过医院推荐或自行查询，前往这些指定药店购买。购买时，请务必携带医生开具的处方，并仔细核对药品信息。跨境医疗咨询：对于国内购买渠道有限或价格较高的患者，可以考虑通过跨境医疗咨询机构了解国外购买途径。但需注意，跨境购药需严格遵守相关法律法规，确保药品的真实性和安全性。拉罗替尼(Larotrectinib)的不良反应概述拉罗替尼在治疗过程中可能引发一系列不良反应，其中最常见且发生率超过20%的包括以下几类：肝功能异常：主要表现为谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的升高，提示肝脏可能受到药物影响。患者需在治疗初期及后续阶段定期监测肝功能，以便及时发现并处理。血液学异常：包括贫血、中性粒细胞减少症、白细胞减少症和淋巴细胞减少症等，这些反应可能影响患者的免疫功能和造血系统。医生会根据患者的具体情况调整用药剂量或采取其他治疗措施。全身症状与消化系统反应：患者可能出现疲劳、肌肉骨骼疼痛、低白蛋白血症等全身症状，以及便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛等消化系统反应。这些不良反应可能影响患者的日常生活质量和治疗依从性，需及时告知医生并采取相应措施缓解。

导读：随着医疗科技的飞速发展，针对罕见癌症基因突变的创新疗法不断涌现，为患者带来了新的希望。拉罗替尼自2022年4月在中国正式上市以来，为患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者提供了前所未有的治疗选择。拉罗替尼的国内购买方式医院药房购买：患者可前往国内设有肿瘤科或相关科室的大型医院，咨询医生并开具拉罗替尼的处方后，在医院药房直接购买。这种方式能够确保药品来源的正规性和用药的安全性。特定药店购买：部分药店专门销售高价的抗癌药物，包括拉罗替尼。患者可通过互联网或咨询专业人士，了解当地是否有此类药店，并携带医生处方前往购买。跨境医疗合作：对于国内难以获取或价格高昂的药物，患者还可以考虑通过跨境医疗合作的方式，从国外正规渠道购买拉罗替尼。这需要患者充分了解相关法律法规，并确保药品的真实性。慈善援助项目：一些慈善机构或患者援助项目可能会为经济困难的患者提供拉罗替尼等昂贵药物的援助。患者可以积极了解相关信息，申请援助以减轻经济负担。拉罗替尼的的注意事项中枢神经系统效应：接受拉罗替尼治疗的患者可能出现头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍等中枢神经系统不良反应。患者和护理人员需高度警惕这些风险，避免在出现神经系统症状时驾驶或操作危险机械。一旦出现相关症状，应及时就医并根据医生建议调整用药方案。骨骼骨折风险：拉罗替尼可能增加患者骨折的风险。患者应定期评估身体状况，注意是否有骨折迹象或症状。如有异常，应及时告知医生并接受评估和治疗。肝毒性：在治疗初期，患者应密切监测肝脏功能，确保及时发现并处理可能出现的肝毒性反应。医生会根据患者的具体情况调整监测频率和用药方案。胚胎-胎儿毒性：拉罗替尼具有胚胎-胎儿毒性，可能对胎儿造成潜在危害。孕妇应避免使用该药物，并在治疗期间采取有效的避孕措施。有生育需求的女性应在治疗结束后一段时间内谨慎考虑怀孕计划。

在抗肿瘤药物的广阔领域中，拉罗替尼作为一种创新疗法，以其针对特定基因变异的精准治疗效果，为众多患者带来了希望。但不同来源(原研药与仿制药)的拉罗替尼在价格上存在着显著差异，这对于患者及其家庭而言，是选择治疗方案时不可忽视的重要因素。原研药价格概览德国拜耳生产的拉罗替尼胶囊剂，以其严谨的制造工艺和严格的质量控制，赢得了市场的广泛认可。其提供的两种规格——25mg56片和100mg56片，分别满足不同患者的治疗需求。25mg规格的一盒售价为15340元，而100mg规格则高达52000元，这对于长期治疗的患者而言，无疑是一笔不小的经济负担。为了适应更多患者的用药习惯，德国拜耳还推出了拉罗替尼口服溶液，规格为20mg/ml，每盒价格为18228元。这一剂型为患者提供了更为灵活的用药方式。仿制药价格优势孟加拉珠峰与耀品国际孟加拉珠峰和耀品国际均推出了100mg*30粒规格的拉罗替尼仿制药，价格分别为4520元和4000元，相较于原研药，价格优势显著，为更多患者提供了可负担的治疗选择。老挝卢修斯：作为另一家提供拉罗替尼仿制药的厂商，老挝卢修斯的产品以1950元一盒(100mg*30粒)的价格，进一步降低了患者的经济压力。拉罗替尼推荐剂量指南体表面积至少为1.0m²的成人和儿童患者：对于这部分患者，拉罗替尼的推荐剂量为每日两次，每次100mg，口服给药。无论是否与食物同服，均能达到良好的治疗效果。这一剂量设置旨在有效控制病情进展，同时尽量减少不良反应的发生。体表面积<1.0m²的儿科患者：针对体表面积较小的儿科患者，拉罗替尼的剂量需根据体表面积进行调整，推荐剂量为每日两次，每次100mg/m²。这种个性化的剂量设置确保了治疗的安全性和有效性，有助于实现最佳的治疗效果。拉罗替尼作为一种精准医疗的典范，其原研药与仿制药在价格上形成了鲜明对比，为患者提供了多样化的治疗选择，根据患者的具体情况(如年龄、体表面积等)，制定合理的用药剂量，是实现治疗效果最大化的关键。在选择治疗方案时，患者及其家属应综合考虑经济承受能力、治疗效果及安全性等多方面因素，做出最适合自己的决定。

在抗肿瘤药物领域，拉罗替尼(Larotrectinib)以其独特的机制和显著的治疗效果引起了广泛关注。本文将从原研药与仿制药两个维度，详细介绍拉罗替尼的最新价格表，并探讨其药物特性及不良反应，以期为患者和医疗工作者提供参考。拉罗替尼(Larotrectinib)的原研药价格概览德国拜耳作为全球知名的制药企业，其生产的拉罗替尼胶囊剂和口服溶液在市场上占据重要地位。根据最新公布的价格表，拜耳的拉罗替尼胶囊剂分为25mg56片和100mg56片两种规格，价格分别为15340元一盒和52000元一盒。这一价格反映了原研药在研发、生产及质量控制上的高投入，同时也体现了其作为创新药物的独特价值。此外，拜耳还推出了拉罗替尼口服溶液，规格为20mg/ml，每盒价格为18228元。口服溶液为那些无法吞咽胶囊或需要更灵活剂量调整的患者提供了便利，进一步丰富了拉罗替尼的用药形式。仿制药价格比较随着专利保护期的结束，多家制药企业开始生产拉罗替尼的仿制药，以更低的价格进入市场，为患者提供了更多选择。其中，孟加拉珠峰制药的拉罗替尼仿制药，规格为100mg30粒，价格为4520元一盒，性价比较高。孟加拉耀品国际的同类产品则以4000元一盒的价格略胜一筹，进一步降低了患者的经济负担。老挝卢修斯的拉罗替尼仿制药，价格更为亲民，100mg30粒规格仅需1950元一盒，为经济条件有限的患者带来了福音。不良反应与注意事项尽管拉罗替尼在治疗特定类型肿瘤方面展现出了显著疗效，但其使用过程中也可能出现一系列不良反应。常见的不良反应包括恶心、眩晕、呕吐、咳嗽等，部分患者还可能出现神经毒性、肝毒性及胚胎-胎儿毒性等严重反应。因此，在使用拉罗替尼时，患者应严格遵循医嘱，定期进行肝功能和神经系统检查，并注意观察身体反应。一旦出现不适，应立即告知医生，以便及时调整治疗方案或采取相应措施。对于出现神经毒性的患者，应避免驾驶或操作危险的机器，以免发生意外，医生也会根据患者的具体情况，调整用药剂量或采取其他措施，以减轻不良反应的影响。

导读：拉罗替尼主要针对携带NTRK基因融合的实体瘤患者，展现了显著的治疗潜力和疗效。目前市场上，拉罗替尼存在多种版本，主要包括原研药与仿制药两大类，每类又根据剂型、规格及产地不同而有所区别。原研药版本德国拜耳拉罗替尼胶囊剂：作为拉罗替尼的原研药物，德国拜耳生产的胶囊剂提供了两种规格——25mg56片和100mg56片，以满足不同患者的治疗需求。其价格相对较高，分别为15340元和52000元一盒，体现了原研药的研发成本和市场定位。德国拜耳拉罗替尼口服溶液：为便于特定患者群体(如儿童或吞咽困难者)使用，拜耳还推出了20mg/ml的口服溶液剂型，价格为18228元一盒，展现了其在患者用药便利性上的考量。仿制药版本随着拉罗替尼疗效的认可，多个国家的制药企业开始生产仿制药，以更低的价格惠及更多患者。孟加拉珠峰：规格为100mg*30粒，价格约为4520元一盒，是性价比较高的选择之一。孟加拉耀品国际：同样提供100mg*30粒的规格，但价格更为亲民，约为4000元一盒，进一步降低了患者的经济负担。老挝卢修斯：在老挝生产的拉罗替尼仿制药，规格同为100mg*30粒，其价格仅为1950元一盒，是目前市场上价格最低的版本之一，为经济条件有限的患者提供了新的治疗希望。药物相互作用概览其他药物对拉罗替尼的影响：CYP3A4抑制剂：强效和中度CYP3A4抑制剂可能增加拉罗替尼的血浆浓度，从而提高不良反应的风险。因此，应避免与强CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑等)同时使用，必要时需调整拉罗替尼剂量。CYP3A4诱导剂：强效和中度CYP3A4诱导剂则可降低拉罗替尼的血浆浓度，影响其疗效。因此，同样应避免与强CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英等)共同给药，或在无法避免时调整剂量。拉罗替尼对其他药物的影响：敏感CYP3A4底物：拉罗替尼可能会增加敏感CYP3A4底物(如地西泮、劳拉西泮等)的血浆浓度，进而增加不良反应的风险。因此，应避免或谨慎与这些药物同时使用，并密切监测患者反应

拉罗替尼是一种广谱抗癌药物，对于多种不同类型的肿瘤都有良好的疗效。在中国，拉罗替尼属于进口药物，购买时需要注意选择正规渠道，以确保购买到正品。一般来说，拉罗替尼在中国的购买渠道主要包括以下几种：1、医院药房：一些大型的三甲医院或肿瘤医院可能会有进口药物的供应，可以前往医院药房咨询是否有拉罗替尼的供应。2、官方授权代理商：拉罗替尼的生产商通常会授权特定的代理商进行销售，可以通过官方渠道或授权代理商的网站查询购买信息。3、正规网上药店：一些正规的网上药店也可能提供拉罗替尼的销售服务，但需要注意核实其药品质量保障和合法经营资质。4、海外医疗服务机构：正规有资质的海外医疗服务机构也可以帮助患者获取拉罗替尼，他们通常会与药房等有合作，可以帮助患者获取药物，邮寄到家，而且保证是正品。需要注意的是，购买拉罗替尼需要提供相关的医疗证明，如诊断报告、病理学检查报告和医生的处方等。此外，拉罗替尼是一种价格较高的进口药物，购买前需要了解其价格和医保政策等信息，以便做出合理的用药决策。拉罗替尼的适应症拉罗替尼是原肌球蛋白激酶受体TrkA、TrkB和TrkC的抑制剂，第一个专门开发和批准用于治疗任何含有某些突变的癌症的药物，而不是特定组织的癌症。目前美国FDA批准的适应症包括非小细胞肺癌，结肠癌，直肠癌，食管癌，甲状腺癌肉瘤，唾液腺癌，胆管癌和原发性中枢性肿瘤等。拉罗替尼的治疗效果在对 3 项临床试验（NCT02576431、NCT02122913 和 NCT02637687）疗效数据进行长期随访的扩展分析中，拉罗替尼表现出快速持久的反应、延长的生存获益和良好的安全性。更多关于拉罗替尼副作用的内容可以点击：拉罗替尼的副作用有哪些，这篇文章详细介绍了副作用的内容。研究人员对非原发性中枢神经系统 (CNS) TRK融合癌症患者进行了检查，以确定 拉罗替尼（一种一流的、高选择性的 CNS 活性 TRK 抑制剂）在该患者群体中的疗效和安全性。截至数据截止时，有 244 名患者 25 种不同肿瘤类型接受了拉罗替尼治疗，独立审查委员会 (IRC) 认为这些患者的疗效可进行评估。总体缓解率 (ORR) 为 69%，其中 64 名患者获得 (26%) 完全缓解 (CR)，其中 13 名患者 (5%) 获得病理性 CR。104 名患者（43%）获得部分缓解， 41 名患者（17%）疾病稳定，20 名患者（8%）疾病进展，15 名患者（6%）未确定。18 名已知基线 CNS 转移且可根据 IRC 评估的患者的 ORR 为 83% 。包括成年患者 (n=157)，中位随访时的 ORR 为 64%，中位缓解持续时间 (DoR) 为 41.7 个月28.5个月。为了排除持续入组对中位 DoR 可能产生的混杂影响，还对 164 名患者的子集进行了探索性分析，中位随访时间为 28.1 个月。这部分患者的 ORR 为 74%，中位 DoR 为 34.5 个月，中位随访时间为 34.1 个月。拉罗替尼制剂适用于成人和儿童实体瘤患者治疗,建议在医生指导下使用。遵循用药规范，以达到更好的治疗效果。相关热文推荐：莫博替尼正品在国内能买到了吗?

拉罗替尼(larotrectinib)并不能完全治愈癌症，但该药为广谱抗癌药物,对很多不同肿瘤都有效。larotrectinib是一种新型口服TRK特异性小分子抑制剂,适用于NTRK融合阳性,无已知获得性耐药突变的无有效替代治疗或其他治疗后进展的转移性或手术切除带来严重后果的成人及儿童实体瘤患者。关于拉罗替尼larotrectinib（商品名: Vitrakvi)）是继entrec-tinib (较广谱的酪氨酸激酶抑制剂,能抑制TRK,ROS1，ALK)之后，FDA 加速审批的第2个TRK抑制剂,第1个可用于治疗儿童NTRK融合实体瘤的TRK抑制剂,也是第1个通过“篮子试验”获批的靶向药物，于2018年11月26日在美国上市，2022年4月13日拉罗替尼在中国正式上市。更多关于拉罗替尼的资讯可以参考：拉罗替尼治癌症不分癌种吗？拉罗替尼的作用拉罗替尼（larotrectinib）主要通过以下方式发挥作用：1、与TRK可逆性结合： 拉罗替尼具有与神经生长因子受体激酶（TRK）可逆性结合的能力，可以直接作用于NTRK基因融合所产生的异常TRK蛋白。2、下调信号通路： 拉罗替尼能够干扰相关信号传导途径，通过抑制异常TRK蛋白的活性，进而影响癌细胞内部的信号传导，抑制癌细胞的增殖和扩散。3、抑制NTRK融合驱动的癌细胞： 由于NTRK基因融合可促使恶性肿瘤细胞的增殖和扩散，拉罗替尼的作用机制是直接针对这种驱动力，抑制癌细胞的活动。4、治疗罕见恶性肿瘤： 拉罗替尼被认为是一种突破性新药，特别适用于治疗罕见恶性肿瘤，如NTRK基因融合型肿瘤，为这些患者提供了一种有效的治疗选择。5、疗效和安全性： 临床研究和实践表明，拉罗替尼具有良好的疗效和安全性，对于某些NTRK基因融合型肿瘤患者，在治疗方面取得了积极的效果。拉罗替尼治疗癌症的效果2018年2月,《NEJM》发表了关于拉罗替尼的3项安全性和有效性临床研究结果[3,纳入3项方案包括成人的Ⅰ期临床研究LOXO-TRK-14001(NCTO2122913)，儿童的Ⅰ期临床研究SCOUT(NCTO2637687)以及涉及青少年和成人的Ⅱ期临床研究NAVIGATE(NCTO2576431)[1]。3项研究共入组55例携带NTRK基因融合的患者包括12例儿童和43例成年人,年龄范围为4个月至76岁,有17种不同类型的肿瘤包括唾腺肿瘤12例、其他不同类型的STS 11例、IFS7例、甲状腺肿瘤5例、结肠肿瘤4例、肺癌4例、黑色素瘤4例、GIST 3例、胆管癌2例、阑尾肿瘤1例、乳腺肿瘤1例和胰腺肿瘤1例。通过NGS或FISH检测发现,NTRK基因融合涉及NTRK1(45% )、NTRK2(2%)和 NTRK3(53%)。综合分析的主要研究终点是总缓解率(ORR),次要终点包括反应持续时间、无进展生存期(PFS)和安全性。结果表明,接受拉罗替尼治疗后,通过盲法独立影像学评估发现患者的ORR为75%(95%CI :61 ~85),基于研究者评估的ORR为80%(95%CI:67~90)。其中根据盲法独立影像学检查评估的患者中,有62%患者出现疾病部分缓解(PR),13%患者出现完全缓解(CR), 13%患者出现疾病稳定(SD), 9%患者出现疾病进展(PD),4%患者未被评估。治疗1年后,71%患者病情仍持续缓解，55%患者疾病未出现进展,中位反应持续时间和PFS尚未达到。在平均9.4个月的随访中,86%患者仍在继续治疗或接受旨在治愈的手术。总结拉罗替尼是一种新型口服小分子TRK抑制剂,其在携带NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者中取得显著的疗效,且就目前数据来看,其不良反应情况应是安全可控的。参考文献[1]罗详冲,刘晶晶,李高峰.拉罗替尼治疗NTRK基因融合阳性癌症患者的研究进展[J].中国肿瘤临床,2019,46(11):575-580.热文推荐：拉罗替尼2024年医保报销吗？

截止2024年2月底，拉罗替尼已经在中国上市，但目前尚未进入医保，患者可以在国内购买，但是需要全额自费，因此更多人选择信赖海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的拉罗替尼，价格相较国内的拉罗替尼更加实惠。关于拉罗替尼拉罗替尼( larotrectinib)是一种新型口服小分子、高选择性、广谱的原肌球蛋白受体激酶( TRK)抑制剂,用于儿童和成人患者携带神经营养性酪氨酸激酶受体(NTRK)基因融合的治疗,包括先天性中胚层肾癌、分泌型乳腺癌、婴儿纤维肉瘤癌、结肠癌等。最初由Array BioPharma开发,2013年授权给Loxo On-cology 公司研发，2022年4月13日拉罗替尼在中国正式上市。拉罗替尼的作用拉罗替尼是一种口服可用的选择性TRK（神经生长因子受体激酶）抑制剂。在体外和体内肿瘤模型中，拉罗替尼展现出对TRK蛋白激活的细胞或TRK蛋白过度表达的细胞具有抗肿瘤活性。1、与其他治疗药物不同，拉罗替尼的抗肿瘤作用并不受肿瘤类型的影响，这使其在治疗不同类型的肿瘤时都具有广泛的应用潜力。2、通过抑制TRK激酶的活性，拉罗替尼能够干扰信号传导通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而发挥抗肿瘤作用。3、拉罗替尼的研究和应用为那些TRK蛋白异常表达的肿瘤患者提供了新的治疗选择，为肿瘤治疗领域带来了希望。拉罗替尼的价格据网络信息，拉罗替尼在美国定价为每月32,800美元，相当于人民币约20万左右，每年393,600美元，相当于人民币约250多万。这样的高昂价格对于大多数患者来说确实难以承受。而在国内，拉罗替尼在2022年4月获得批准上市，目前尚未公布具体价格，也并未进入医保，然而，有传闻称，国内的拉罗替尼价格可能会有所降低，但仍然不算便宜。因此更多人选择使用海外版本的拉罗替尼：1、老挝卢修斯的拉罗替尼规格为100mg*30，参考价格在1650~1800元之间。2、孟加拉珠峰的拉罗替尼（维泰凯）规格为100mg*30粒，参考价格在4000~5000元之间。3、孟加拉耀品国际的拉罗替尼（维泰凯）规格为100mg*30粒，参考价格在4000~5000元之间。更多关于拉罗替尼的资讯可以参考：孟加拉珠峰的拉罗替尼(维泰凯)怎么买？该篇文章详细介绍了拉罗替尼的购买渠道。拉罗替尼如何购买首先，对于在国内购买的选择，由于拉罗替尼已经在国内获准上市，您可以通过一些医院或药店进行购买。在购买前，建议您先咨询医生或药师，了解药物的使用方法、剂量和可能的副作用。此外，考虑到拉罗替尼可能较为昂贵且不在医保目录中，建议您在购买前评估自身经济承受能力，或者尝试寻找医院的相关优惠政策或药企的救助计划，以减轻购买压力。其次，如果您想通过海外医疗服务机构帮助购买，您可以寻找一些专业的国际医疗服务机构或药品采购平台。这些机构通常具有丰富的药品采购经验和资源，能够帮助您获取到需要的药物。在选择海外医疗服务机构时，建议您注意以下几点：1、确保机构的合法性和信誉度，避免遭遇诈骗或虚假信息。2、咨询机构是否能提供拉罗替尼这种药物，并了解购买流程和费用。3、了解机构的配送方式、运输时间和相关保障措施，以确保药物能够安全送达。总的来说，无论选择在国内购买还是通过海外医疗服务机构购买，都需要谨慎选择，确保获取到真实有效的药物，并注意药物的正确使用方法。希望您能够找到适合自己的购买方式，顺利获取所需的药物治疗，早日康复健康。热文推荐：注射用醋酸曲普瑞林多少钱一针？

拉罗替尼是一种广谱治疗癌症的靶向药，可以用于治疗多种癌症。美国FDA已批准拉罗替尼用于符合特定标准的NTRK基因融合阳性癌症患者，例如非小细胞肺癌、唾液腺癌、原发性中枢性肿瘤、甲状腺癌、黑色素瘤、结肠癌、直肠癌、食管癌、胆管癌、阑尾癌、乳腺癌和胰腺癌等。拉罗替尼适应人群拉罗替尼是一种口服原肌球蛋白受体激酶 (Trk) 抑制剂，用于治疗癌症含有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合的成人和儿童患者。2018年11月，拉罗替尼在美国首次获得全球批准，用于治疗患有NTRK基因融合但无已知获得性耐药突变的成人和儿科实体瘤患者、转移性实体瘤患者或手术切除可能导致严重发病率的实体瘤患者，以及没有令人满意的替代治疗方法或治疗后病情进展的实体瘤患者。拉罗替尼治疗唾液腺癌背景：拉罗替尼是第一个具有高度选择性的中枢神经系统活性的TRK抑制剂。被批准用于治疗成人和儿童TRK融合癌患者。一项研究报道了拉罗替尼治疗TRK融合阳性唾液腺癌患者的疗效和安全性。患者和方法：接受拉罗替尼治疗的TRK融合阳性唾液腺癌患者来自两项临床试验。除了一名患者在I期试验中接受了150mg BID外，其他患者接受了拉罗替尼100mg每日两次（BID）。主要终点是研究者使用实体瘤1.1版缓解评估标准评估的客观缓解率（ORR）。结果：24名TRK融合阳性唾液腺癌患者接受了治疗。最常见的组织学类型是分泌性癌（54%）、腺癌（25%）和粘液表皮样癌（13%）。所有24名患者都有ETV6-NTRK3基因融合。ORR为92%。最佳总体反应是3例（13%）患者完全缓解，19例（79%）患者部分缓解，2例（8%）患者疾病进展。24个月的无进展生存率为78%（中位随访30.9个月）。结论：拉罗替尼对不同组织学类型的TRK融合阳性唾液腺肿瘤患者具有稳定持久的疗效和良好的安全性。这些发现支持在晚期唾液腺癌患者中进行NTRK基因融合检测。拉罗替尼治疗肉瘤背景：拉罗替尼已被证明对成人和儿童NTRK基因融合实体瘤患者有效。该亚组分析重点关注拉罗替尼在TRK融合肉瘤成年患者扩大队列中的疗效和安全性。方法：从三项临床试验中确定了携带NTRK基因融合的肉瘤患者（≥18岁）。患者口服拉罗替尼100mg，每日两次。结果：在数据截止时，36名患有TRK融合肉瘤的成年患者开始了拉罗替尼治疗：2名（6%）患者患有骨肉瘤，4名（11%）患者患有胃肠道间质瘤，30名（83%）患者患有软组织肉瘤。所有患者的反应均可评估，客观反应率为58%。患者对拉罗替尼反应良好，与之前的治疗方案无关。结论：在长期随访中，拉罗替尼在TRK融合肉瘤成人患者中表现出强大而持久的反应、延长的生存获益和良好的安全性。拉罗替尼治疗原发性中枢性肿瘤背景：拉罗替尼是首款高选择性原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂，被批准用于治疗成人和儿童TRK融合阳性癌症患者。本研究的目的是评估拉罗替尼对TRK融合阳性原发性中枢神经系统（CNS）肿瘤患者的疗效和安全性。方法：确定来自两项临床试验的TRK融合阳性原发性中枢神经系统肿瘤患者。主要终点是研究者评估的客观缓解率（ORR）。结果：截至2020年7月，共发现33例TRK融合阳性中枢神经系统肿瘤患者。最常见的组织学是高级别胶质瘤和低级胶质瘤，所有患者的ORR为30%。24周内病情得到有效控制，有效率达73%。28例可测量疾病患者中有23例（82%）肿瘤缩小。缓解持续时间、无进展生存期和总生存期的12个月率分别为75%、56%和85%。中位反应时间为1.9个月，治疗持续时间为1.2-31.3个月。结论：在TRK融合阳性中枢神经系统肿瘤患者中，拉罗替尼显示出快速持久的反应、高疾病控制率和良好的安全性。总结拉罗替尼是一种高选择性的TRK激酶小分子抑制剂，临床可用于治疗多种癌症，例如非小细胞肺癌、唾液腺癌、原发性中枢性肿瘤等。相关热文推荐：吃安罗替尼腹泻是耐药吗?参考文献Le X, Baik C, Bauman J, Gilbert J, Brose MS,Grilley-Olson JE, Patil T, McDermott R, Raez LE, Johnson JM, Shen L,Tahara M, Ho AL, Norenberg R, Dima L, Brega N, Drilon A, Hong DS.Larotrectinib Treatment for Patients With TRK Fusion-Positive SalivaryGland Cancers. Oncologist. 2022 May 10:oyac080. doi:10.1093/oncolo/oyac080. Epub ahead of print. PMID: 35536733.

拉罗替尼(Larotrectinib)是一种神经营养蛋白受体激酶(NTRK)的选择性抑制剂，用于治疗含有NTRK基因融合体的实体瘤。药物名称通用名称：拉罗替尼商品名称：Vitrakvi英文名：larotrectinib、LOXO101、Laronib上市信息拉罗替尼已经在中国、美国、德国、韩国、日本、法国等多个国家上市。规格胶囊剂：100mg/25mg口服液：25mg功效与作用拉罗替尼是原肌球蛋白受体激酶(TRK)、TRKA、TRKB和TRKC的抑制剂，在体外和体内肿瘤模型中，拉罗替尼在由基因融合、蛋白质调节域缺失导致的TRK蛋白组成型激活的细胞中，或在TRK蛋白过度表达的细胞中显示出抗肿瘤活性，适用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤患者，比如肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、结肠癌、软组织肉瘤、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等多种肿瘤。副作用1、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌肉骨骼疼痛、肌肉无力。2、全身疾病：疲劳、发热。3、呼吸、胸腔和纵隔疾病：呼吸困难、上呼吸道感染、鼻塞。4、神经系统疾病：眩晕、头痛、认知障碍。5、胃肠疾病：便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛。6、皮肤和皮下组织疾病：皮疹、红斑性皮疹、斑疹、斑丘疹、丘疹性皮疹。7、血液系统疾病：贫血、嗜中性白血球减少症、白血球减少症、淋巴球减少症。副作用处理措施1、疲劳：注意休息，避免劳累，避免进行重体力劳动，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。2、发热：可通过物理降温（温水擦拭、贴退热贴）或者是药物降温（布洛芬、对乙酰氨基酚）的方式降低机体体温。3、便秘：建议多吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充纤维素，有利于促进肠道蠕动，缓解便秘，还要多喝水补充肠道水分。4、腹泻：避免进食生冷的食物，以免加重腹泻，必要时可在医生的指导下服用止泻药物治疗。5、皮疹：保持皮肤清洁、卫生，避免使用刺激性的洗浴用品，避免搔抓皮疹部位。疗效在一项多中心、开放标记、单组临床试验中，纳入符合条件的NTRK基因融合的不可切除或转移性实体肿瘤患者，比较拉罗替尼和安慰剂的疗效。研究结果显示，患者的总体缓解率为75%，完全响应率为25%，部分响应率为49%，响应持续时间中位数为32.9个月。甲状腺癌患者的整体反应率为100%，肺 癌患者的整体反应率为75%，黑素瘤患者的整体反应率为50%。价格1、老挝卢修斯版：100mgx30粒的参考售价大约是1285元一盒。2、孟加拉珠峰版：100mgx30粒的参考售价大约是4520元一盒。3、孟加拉耀品国际版：100mgx30粒参考售价大约是4000一盒。4、德国拜耳版片剂：(1)100mgx56片的参考售价大约是52000元一盒。(1)25mgx56片的参考售价大约是 15340元一盒。相关热文推荐：瑞戈非尼(Regorafenib)的功效与作用及副作用？

拉罗替尼片剂于2022年4月在中国上市，口服溶液也已经于同年6月上市，但目前还没有纳入医保，药物价格是比较贵的。 目前通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）了解到的老挝卢修斯拉罗替尼规格100mgx30片的，价格大概是1950元左右一盒可以将药物邮寄到家，既能保证正品，也省去出行的麻烦，减轻经济负担，性价比更高，但价格受多种因素影响不固定。 有需要的患者可以在国内的医院药房购买，具体费用可以咨询当地医院药房人员，因为各地区不同，价格会有差异。也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。 拉罗替尼的用法用量 拉罗替尼口服液用法用量： 1、体表面积至少为1.0㎡ 拉罗替尼的推荐剂量为 100 mg 口服给药，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、体表面积小于1.01.0㎡的儿童患者： 拉罗替尼的推荐剂量为100 mg/㎡，口服，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 拉罗替尼片剂的用法用量： 成年人拉罗替尼推荐剂量是口服100mg，每日两次，直至疾病进展或出现不可接受毒性。 如果患者的体表面积≥1平方米，每日两次，每次100mg，空腹或随餐口服。 如果患者的体表面积＜1平方米，每日两次，每次100mg/平方米，空腹或随餐口服。 胶囊或口服液可互换使用。请勿在下次计划给药后6小时内补服漏服的剂量。如果服用一剂 拉罗替尼后发生呕吐，请在计划时间服用下一剂。 肝功能损害患者用药 对于轻度肝功能损害患者（Child-Pugh A），不建议调整拉罗替尼剂量。在中度（Child-Pugh B）至重度（Child-Pugh C）肝功能损害的受试者中，拉罗替尼清除率降低。按照建议减少拉罗替尼剂量。 肾功能损害患者用药 对于任何严重程度的肾功能不全患者，不建议调整拉罗替尼剂量。 拉罗替尼的作用功效 拉罗替尼适用于多种肿瘤：包括肺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌甲状腺癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌等。拉罗替尼是一种激酶抑制剂,通过抑制异常激活的NTRK蛋白,从而阻止癌细胞生长和扩散。拉罗替尼与 Trk 结合，从而阻止神经营养因子-Trk 相互作用和 Trk 激活，从而导致细胞凋亡的诱导和 Trk 过表达肿瘤细胞生长的抑制。Trk 是一种由神经营养蛋白激活的受体酪氨酸激酶，在多种癌细胞类型中发生突变，在肿瘤细胞的生长和存活中起重要作用。 相关热文推荐：服用阿西米尼后出现高血压怎么办?