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非布司他(非布索坦)相关药讯

非布索坦怎么使用?
非布索坦怎么使用?
非布索坦片是一种黄嘌呤酶抑制剂,主要是用来控制高尿酸血症,通过抑制尿酸排泄来达到这一作用。主要是用在痛风稳定期或者是慢性期的患者,使用剂量一般是从小剂量开始,每次20mg,然后根据血尿酸的水平可以逐渐增加用量。如果是处在痛风急性发作期,以前没有服用过降尿酸的药物,这个时候不能应用非布索坦片,只有等痛风发作期结束后两周,才能应用。并且由于应用非布索坦片可能会导致痛风再次急性发作,通常是配合止疼药物一起使用。 非布索坦的初始剂量20~40 mg/次,每天一次。2周后血尿酸不达标者,可逐渐加量,最大剂量80 mg/天。非布索坦的不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等。肝脏的安全性:非布索坦主要通过肝脏代谢,轻中度肝损伤患者可以使用,重度肝损伤患者不建议使用。肾脏的安全性:非布索坦不经过肾脏排泄,在肾功能不全和肾移植患者中具有较高的安全性。肾小球滤过率30ml/min以上的轻中度肾功能不全患者无需调整剂量,肾小球滤过率30ml/min以下的重度肾功能不全患者慎用,建议起始剂量为20mg,每日1次。血尿酸浓度快速降低,可导致组织中沉积的尿酸盐释放入血而诱发痛风发作。所以在非布索坦服用初期,可见痛风发作频率增加。遇到这种情况,无需中止非布索坦治疗,可同时服用非甾体类抗炎药(解热止痛药)或秋水仙碱。 有一项6000多名痛风患者接受非布索坦或者别嘌醇治疗的研究发现,非布索坦的心脏相关死亡事件有所增加。因此,FDA对非布索坦的心脏安全性做了通报。不过,这项研究中,非布索坦的用量都是每天80mg以上,有一半患者用量每天达到120mg甚至240mg以上。而2017年10月4日发布的最新研究中,非布索坦每天40mg~80mg,心血管事件的发生率并不高。所以,非布索坦心血管的安全性可能与剂量有关。故而,每天40mg~80mg的非布索坦还是比较安全的,用量超过80mg,心血管的风险就会增加。
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2019-10-09 14:22
非布索坦推荐剂量
非布索坦推荐剂量
相信大家都知道,在使用任何一种药物之前都需要对相关的用法用量进行全面的了解,只有了解清楚后我们才能够做到正确的用药,那么非布索坦推荐剂量是多少? 非布索坦口服推荐剂量为40mg或80mg,每日一次。推荐本品的起始剂量为40mg,每日一次。给药剂量40mg,持续两周后,对血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推荐给药剂量80mg。 非布索坦为2-芳基噻唑衍生物,是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。非布索坦常规治疗浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。健康受试者服用非布索坦后,24小时平均血清尿酸浓度出现剂量依赖性降低,黄嘌呤的血清平均浓度升高。此外,尿酸的每日总排泄量减少。同时,每日尿液中的黄嘌呤总排泄量增多。非布索坦每日给药剂量为40mg和80mg时,24小时平均血清尿酸浓度的降低率为40%-55%。分别对健康受试者和痛风患者为试验对象进行试验,通过测定QTc间期评估本品对心脏复极化的影响。本品每日剂量达300mg,稳态时对QTc间期无影响。 非布索坦是目前痛风临床上常用的降尿酸药物之一,和其他药物相比,非布索坦具有安全和强效的特点。不过,从非布索坦降尿酸的机制来看,它仍然是“对症”治疗,只作用于尿酸升高机制的下游,并没有从根本上解决尿酸升高的原因。也就是说,尽管应用了非布索坦,但引起高尿酸血症的原因并没有根除,需要长期甚至终生使用非布索坦,才能维持血尿酸水平达标。 可见,非布索坦尽管相对安全,因为需要长期服用,它的相关副作用,仍然是困扰痛风患者的重要因素。为了能够更安全地使用非布索坦,不少患者在用量和用法上动起了脑筋,药企和各地的痛风指南都有相关的推荐。简单来说,以适合自己最小剂量的非布索坦,来维持血尿酸稳定达标,就是最安全的用量用法。
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2019-10-09 14:17
非布司他耐药后方案
非布司他耐药后方案
每个人在生活中都不能避免自己会生病,尤其是患上痛风这种疾病,一旦发作,会给患者带来很大的痛苦,治疗痛风这种疾病一定要选择正确的用药,才能够使这种疾病达到更好的治疗效果,非布司他就是一种用于治疗痛风疾病的药物,当然这种药物会出现耐药性的,非布司他用于治疗痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症,推荐起始剂量为40mg,每日一次,如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L),建议剂量增至80mg,每日一次,给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。 很多患者在服用非布司他的过程中,往往会出现了耐药的情况,而且耐药情况也是非常常见的。服用非布司他期间出现耐药导致痛风发作,这种情况是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来,从而引起痛风发作。为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱,预防性治疗的获益可长达6个月。如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱治疗,现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善。30 岁以前出现初发症状的痛风患者,其病情更为严重。大体上 20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石。并发症有尿路梗阻和感染,并有继发性肾小管间质病变。未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压,糖尿病或其他一些肾病有关,可进一步导致尿酸盐排泄障碍,这不仅能加速关节内的病理进程,同时也是对生命的最大威胁。 综上所述,非布司他这种药物会出现耐药性,但是这种药物用于治疗痛风疾病的效果是非常不错的,因此药物也受到患者的认可,所以患有痛风疾病的患者,可以在医生指导下使用非布司他来进行治疗。当服用非布司他出现了耐药的情况时,一定不要私自换药或者是加大原来药物的剂量,应暂停用药并及时联系主治医生,获取新的治疗方案。
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2019-10-09 14:11
非布司他的治疗效果怎么样?
非布司他的治疗效果怎么样?
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段都可能患痛风,痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,这种疼痛等级相当高,疼痛感类似大脚趾被火烧一样,如果没有及时治疗,拖延的后果是疼痛感将越来越强,让人难以忍受。并且还会危及到身体的其他正常功能。非布司他也叫非布索坦,是一种抗痛风药。因为非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,所以非布司他降低尿酸的作用更强大、长久,因此非布司他可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。在2018年9月4日国内CFDA正式批准非布司他上市,国内的非布司他片也叫菲布力。 非布司他是一种新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过降低血尿酸盐浓度发挥作用,口服吸收完全,利用率较高。食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。与别嘌醇不同,其结构为非嘌呤类似物,故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性,对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类作用很小,也就是说非布司他受其他影响因素可能性较小,效果稳定。 一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或非布司他(40、80或120mg/d),4周后检测发现,非布司他各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%;绝大多数病人坚持完成了试验,非布司他和安慰剂组不良反应发生率相近,并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。
已帮助691人
2019-10-09 13:38
非布司他 说明书
非布司他 说明书
非布司他说明书 【药品名称】   通用名称:非布司他   英文名称:Febuxostat   【主要成份】 本品活性成份为非布司他。 【成 份】化学名:2-[3-氰基-4-(2-甲基丙氧基)苯基]-4-甲基噻唑-5-羧酸;分子量:C16H16N2O3S 【性 状】 本品为白色或类白色片。 【适应症/功能主治】 适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 【用法用量】 非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg.每日一次。 推荐非布司他的起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L).建议剂量增至80mg.每日一次。给药时.无需考虑食物和抗酸剂的影响. 特殊人群:肝功能不全者:轻.中度肝功能不全(Child-PughA.B级)的患者无需调整剂量.尚未进行重度肝功能不全者(Child-PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究.因此此类患者应慎用非布司他。肾功能不全者:轻.中度肾功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者无需调整剂量.推荐的非布司他起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl.建议剂量增至80mg.每日一次.尚无严重肾功能不全(Clu<30ml/min)患者的充足研究数据,因此此类患者应慎用非布司他。 尿酸水平 在开始非布司他治疗2周后,就可评估血尿酸水平是否达到目标值(小于6mg/dl)。 痛风发作 在服用本品的初期,可能会引起痛风的发作,这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。预防性治疗的获益可长达6个月。 在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止服药。应根据患者的个体情况,对痛风进行相应治疗。 【禁忌】 本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。 【注意事项】 痛风发作 在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。 在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况,对痛风进行相应治疗。 心血管事件 在随机对照研究中,相比使用别嘌醇,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高,其中非布司他为0.74/100例患者-年(95%CI:0.36-1.37),别嘌醇为0.60/100例患者一年(95% Cl:0.16-1.53)。尚未确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系。用药时注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。 【儿童用药】 18以下儿童患者使用本品的安全性及有效性尚未确定。 【老年患者用药】 老年患者使用本品无需剂量调整。与其他年龄组相比,在安全性及有效性方面无临床显著差异,但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年患者(≥65岁)多剂量口服给药非布司他后的Cmax及AUC24与年轻患者(18-40岁)相似。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.在器官生成期对大鼠和兔子口服给药非布司他,剂量达到48mg/kg(按照体表面积计算分别为人给药80mg/天的40和50倍)时,无致畸性。在器官生成期及泌乳期,对怀孕期大鼠口服给药本品,剂量达到48mg/kg(为人给药80mg/天的40倍),发现新生儿死亡率增加,新生儿体重增加减少。 2.非布司他经大鼠乳汁分泌。非布司他是否经人体乳汁分泌尚未知。由于很多药物通过人乳汁分泌,故对哺乳期妇女给药本品时应谨慎。 【药物相互作用】 非布司他是黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂。虽然本品与通过XO代谢药物(例如胆茶碱、巯嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚无研究,但本品对XO的抑制作用会这些药物在血浆中浓度的增加从而产生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱患者禁止使用本品。 【药物过量】 对健康受试者给药本品剂量达到每天300mg,持续7天,无剂量限制性毒性。没有药物过量的病例报道。药物过量患者应进行对症和支持疗法。 【药理毒理】 非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。 【药代动力学】 在健康受试者中,非布司他10mg~120mg的单剂量或多剂量给药后,Cmax和AUC呈剂量依赖性地增加。每24小时给予治疗剂量没有观察到蓄积作用。非布司他的表观平均终末消除半衰期(t1/2)约为5~8小时。 【贮藏】 非布司他应遮光、密封保存。
已帮助668人
2019-10-09 13:34
非布司他的适应症有哪些?
非布司他的适应症有哪些?
非布索坦属片剂,是抗痛风药。非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久,因此非布索坦可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。 痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。 体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布索坦为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗通风疾病。 30年来,别嘌呤醇是临床上唯一一个用于抑制尿酸生成的药物,并作为痛风的黄金治疗药物广泛用于临床,在抗痛风的治疗中取得了不俗的成绩。与别嘌呤相比,非布索坦具有明显优势:别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布索坦为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。  通过临床试验可以得出结论,使用非布司他治疗痛风,疗效显著,患者病情明显改善,且副作用轻微,一般都可耐受,且停药后基本可以自行消失。非布司他可以说是痛风患者的不二选择。
已帮助468人
2019-10-09 13:27
非布司他的获批适应症
非布司他的获批适应症
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于高尿酸血症痛风患者的慢性处理。痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。 非布司他是一种有效的非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,达到降低血清尿酸的治疗效果。尿酸是嘌呤代谢的终产物,在次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸的级联反应中产生,转化的每一步都由黄嘌呤氧化酶所催化。已经表明,非布司他可以有效地抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶。非布司他在治疗浓度并不抑制参与嘌呤或嘧啶代谢的其他酶,也就是鸟嘌呤脱氨酶、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、乳清酸磷酸核糖转移酶、乳清酸单磷酸脱羧酶或嘌呤核苷磷酸化酶。 非布司他与别嘌呤相比,具有明显优势:(1)别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;(2)由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。
已帮助611人
2019-10-09 13:22
非布司他一盒多少钱?
非布司他一盒多少钱?
现在很多人的家庭经济水平比之前大大增加了,以前一年吃不上一回肉的时代已经过去,现在很多人每顿都少不了肉,当然适当的荤食有利于身体的健康成长,但是过量的荤食就会带来健康的困扰,痛风就是大量荤食所带来的“富贵病”!而目前最新的一款痛风药就是非布司他,也叫非布索坦。对于痛风患者应该没人不知道非布司他或非布索坦,但是却有很多刚患上痛风的患者可能对痛风药会比较困惑,为什么一会叫非布司他,一会又叫非布索坦,其实这两个名字是同一种药品,非布司他又名非布索坦,只是翻译问题,叫法不太一样。非布司他是治疗痛风的,并且效果十分显著,那么一盒多少钱? 痛风也叫高尿酸症,顾名思义,痛风是由于高尿酸引起的一种关节痛疼疾病,而尿酸是一种排泄物,人体每天都要产生尿酸,然后通过粪便和汗液再排出体外。而如果尿酸过多就容易沉积,沉积得主要位置就是关节腔里面,因此疼痛就产生了! 2008年4月欧洲获批非布司他上市,2009年2月FDA批准非布司他上市,2013年6月26日正式登录国内,非布司他的上市意味着开创了痛风治疗的新时代,非布司他主要作用为抑制尿酸生成和促尿酸排出,而相比其他痛风药,非布司他算是副作用最小的也是最新的一种。因为非布司他具有高度的选择性,所以能够准确的作用于酶,从而减少体内尿酸合成来有效治疗痛风。 国内非布司他价格为10元/片,一天一片,说起来每个月也就300左右,但是有的人吸收情况不好,就需要一天两片,这样的话一个月600左右。而痛风是长时间需要非布司他的,算起来也是笔不小的数字了,而印度版非布司他的出现,大大减轻了患者负担,印度非布司他规格为80mg*30片,售价约200元人民币。
已帮助577人
2019-10-09 13:13
非布司他片多少钱一盒?
非布司他片多少钱一盒?
非布司他是属于抑制尿酸生成类药物,这些药物中或多或少都会对人体造成副作用,如苯溴马隆长期服用可能造成肾损伤,别嘌醇伤肝,非布司他算是副作用最小的也是最新的一种药物,当然非布司他价格也是最高的。非布司他又名非布司他,非布司他和非布司他是同一样药物,只是翻译问题,叫法不太一样。非布司他是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(一种促进尿酸生成的关键酶)选择性抑制剂。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。   在抑制尿酸生成类药物中,秋水仙碱主要用于病发期(急性期),与非布司他相对较的主要是别嘌醇,与别嘌醇相比,非布司他除了副作用小外,还有以下优势:1. 别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;2. 由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。 非布司他可以降低高尿酸血症痛风患者血液中的尿酸水平,非布司他的服用剂量为每日一次,一次40毫克或者80毫克,但是该产品不推荐用于无高尿酸血症的痛风患者。国内非布司他价格为10元/片,一天一片,算起来每个月也就300左右,但是有的患者效果不好,就需要一天两片,这样的话一个月600左右。而痛风是长时间需要非布司他的,算起来也是不小的数字了,而目前印度非布司他的出现,很大程度上减轻了患者的负担,印度非布司他规格为80mg*30片/盒,仅售200元人民币。
已帮助467人
2019-10-09 13:09
非布司他容易耐药吗?
非布司他容易耐药吗?
痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。 体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。 30年来,别嘌呤醇是临床上唯一一个用于抑制尿酸生成的药物,并作为痛风的黄金治疗药物广泛用于临床,在抗痛风的治疗中取得了不俗的成绩。与别嘌呤相比,非布司他具有明显优势:别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。 一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或本品(40、80或120mg/d),4周后检测发现,本品各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%;绝大多数病人坚持完成了试验,本品和安慰剂组不良反应发生率相近,并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。 尽管非布司他疗效显著,副作用轻微,但仍有一个沉痛的事实是:任何药物都会走向耐药的必然结局,非布司他也不例外,好在非布司他并不容易耐药,即便发生了耐药,也还有其他有效的治疗手段。
已帮助693人
2019-10-09 13:06
非布司他在中国的售价
非布司他在中国的售价
痛风患者关节处尿酸钠结晶后的50余年中,欧盟和美国的痛风诊断病例均已超过500万例。统计痛风发病率和流行病学特征的最佳方法目前尚存争异,发达国家成年人群中受到痛风困扰的比率为1%~2%。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。尿酸盐结晶沉积在关节、软骨和肾脏引起的反复发作性炎性疾病就是痛风。在痛风治疗史上,13世纪发现了秋水仙碱,1950年出现了促尿排泄药物丙磺舒,1960年出现了抑制尿酸合成药物别嘌醇,1967年出现了促尿酸排泄药物苯溴马隆,到2004年出现了黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他。  非布司他是一种新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过降低血尿酸盐浓度发挥作用,口服吸收完全,生物利用度高,食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。非布司他为非嘌呤型黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶的选择性抑制剂,通过降低血尿酸盐浓度发挥作用,与别嘌醇不同,其结构为非嘌呤类似物,故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性,对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类(如鸟嘌呤脱氨酶嘧啶核苷磷酸化酶嘌呤核苷磷酸化酶等)作用很小,而别嘌醇为嘌呤类似物,在体内可影响嘌呤及嘧啶代谢的其他酶活性,容易出现一些不良反应,非布司他抑制作用的特异性则可避免这些可能出现的不良反应,临床用于降低痛风患者的血尿酸。  2008年4月欧洲EMEA批准非布司他片上市,2009年2月美国FDA批准非布司他片上市,是近40年来FDA批准上市的首个抗痛风新药;和同类药物相比,非布司他具有很高的选择性和更强的活性,疗效优于目前抗痛风的黄金标准治疗药别嘌醇,且疗效快,不良反应轻微。非布司他作为新型抗尿酸药物,结束了别嘌呤醇独步天下的历史,开创了痛风治疗的新时代,为痛风患者提供了新的治疗选择。 国内上市的非布司他价格为一片10元,40mg/片,推荐用量为40mg/天,也就是一个月需要300元左右,对于非布司他吸收情况不好的患者可能需要加量到80mg/天,也就需要一天两片,一个月600元左右。对于痛风患者来说,非布司他是一种长期的消耗。
已帮助578人
2019-10-09 12:52
非布司他的用法及用量
非布司他的用法及用量
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于高尿酸血症痛风患者的慢性处理。痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。 非布司他是一种有效的非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,达到降低血清尿酸的治疗效果。尿酸是嘌呤代谢的终产物,在次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸的级联反应中产生,转化的每一步都由黄嘌呤氧化酶所催化。已经表明,非布司他可以有效地抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶。非布司他在治疗浓度并不抑制参与嘌呤或嘧啶代谢的其他酶,也就是鸟嘌呤脱氨酶、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、乳清酸磷酸核糖转移酶、乳清酸单磷酸脱羧酶或嘌呤核苷磷酸化酶。 非布司他片的口服推荐剂量为40mg或80 mg,每日一次。 推荐非布司他片的起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360µmol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。 给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。 特殊人群如肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Child-PughA、B级)的患者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者(Child-Pugh C级)使用非布司他的疗效及性研究,因此此类患者应慎用非布司他。
已帮助507人
2019-10-09 12:49
非布司他有在国内上市吗?
非布司他有在国内上市吗?
非布司他属片剂,是抗痛风药。非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久,因此本品可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。2018年9月4日,国内CFDA正式批准非布司他上市,国内的非布司他也叫菲布力。 痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。 体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。 非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗通风疾病。 30年来,别嘌呤醇是临床上唯一一个用于抑制尿酸生成的药物,并作为痛风的黄金治疗药物广泛用于临床,在抗痛风的治疗中取得了不俗的成绩。与别嘌呤相比,非布司他具有明显优势:别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。
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2019-10-09 10:14
非布司他是治疗什么病症的?
非布司他是治疗什么病症的?
美国FDA批准了近40年来的第一个用于治疗高尿酸症的痛风药物——武田制药的非布司他(febuxostat;ULORIC)。非布司他通过降低患者血液中的尿酸水平改善来痛风患者的症状。此外,武田制药北美公司还是该产品在美国市场中的独立开发商与销售商。 根据武田公司的一项声明:该产品的结构与40年前开发的黄嘌呤氧化酶抑制剂药物完全不同,它是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂。黄嘌呤氧化酶则是促进尿酸生成的关键酶。 非布司他可以降低高尿酸血症痛风患者血液中的尿酸水平,在临床研究中已经证明了非布司他的安全性和有效性,而且在中、重度肝肾功能不全的患者中也不需要进行剂量调整。该产品的服用剂量为每日一次,一次40 毫克或者80毫克,但是该产品不推荐用于无高尿酸血症的痛风患者。 非布司他的原研厂家为日本的另一家公司,日本帝人制药(TeijinPharma)。在帝人制药公司总裁最近的一份声明中,我们可以了解到该公司对该产品采取的全球战略。他说,在本品获得FDA的许可之前,Ipsen公司的产品也获得了欧盟的上市许可。Ipsen公司是帝人制药关于该产品在欧盟的许可公司,而武田北美制药是本品在美国的许可公司。所以公司在全球已经取得了里程碑式的战略意义。同时他还指出,在亚洲市场,帝人制药将采取自主开发或联合开发的形式。 据专家介绍,痛风是一组异质性疾病,是遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。临床特点:高尿酸血症,以及尿酸盐结晶,沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎、严重者呈关节畸形及功能障碍;常伴尿酸性尿路结石。假性痛风常常与痛风混淆,因为其症状非常相似,假性痛风是由磷酸钙的代谢障碍引起,而不是尿酸代谢障碍引起。而非布司他的横空出世,可以说是为痛风患者提供了有力武器!
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2019-10-09 10:02
非布司他效果好吗?
非布司他效果好吗?
非布司他是一种新型选择性新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,用于痛风患者高尿酸血症。痛风是一种由嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,会带来的特点,一般来说除了常见的高尿酸血症以外,还会有痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形、肾炎以及尿酸肾结石等。而高尿酸血症呢,常指的是在正常嘌呤的饮食状态下,患者会出现空腹的血尿酸水平高于正常值的情况。可能患者会呈现无症状,或是会有关节炎、痛风和高血压等情况。 非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。尚无非布司他应用于继发性高尿酸血症患者(包括器官移植受体)的研究,因此不建议将非布司他应用于尿酸盐大量升高的患者(如恶性疾病、Lesch-Nyhan综合征)。 非布司他是非嘌呤型的黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶的选择性抑制剂,2012年美国风湿病学会痛风指南中非布司他被推荐为高尿酸血症、痛风患者药物治疗的A级推荐,也就是一线选择。2013年6月中国国家食品药品监督管理局批准非布司他在中国上市。非布司他效果好吗? 一项临床试验汇总了2016年1月至2017年12月遵义医学院附属医院内分泌科收治的40例痛风患者的临床资料,所有病例资料均连续且完整。根据患者用药情况分为非布司他组与别嘌醇组,每组20例。非布司他组患者口服非布司他片,别嘌醇组口服别嘌醇。观察两组患者治疗前后血清尿酸水平、痛风症状改善状况、治疗后的临床效果及不良反应发生情况。 结果两组患者治疗前血清尿酸水平比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05);治疗后,非布司他组患者的血清尿酸水平[(372.55±90.80)μmol/L]较别嘌醇组[(413.25±141.31)μmol/L]低,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。非布司他组患者血清尿酸达标率(55.0%)、症状好转率(95.0%)均较别嘌醇组(35.0%、85.0%)高,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。非布司他组不良反应发生率(20.0%)较别嘌醇组(30.0%)低,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论显示,非布司他治疗痛风的效果和安全性较别嘌醇更有优势,值得在临床上推广应用。 目前临床上治疗痛风(降尿酸)的药物中,主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆这三种。非布司他治疗痛风的效果显著。因此,在痛风降酸药物的选择上,很多患者都倾向于选择非布司他。
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2019-10-09 09:56
非布司他的详细说明书
非布司他的详细说明书
非布司他(feburic)说明书 通用名:非布司他 商品名称:uloric 全部名称:非布司他,非布索坦 ,feburic,febuxostat,uloric,zurig 适应症:用于慢性尿酸过高症(痛风)的治疗。 用法用量:非布司他从10mg/天开始 ,2周,随后增加到20mg/天,4周,随后增加到40mg/天。从小剂量开始逐渐增加剂量可以预防初期血尿酸水平的变化引起痛风急性发作。非布司他40mg/天治疗6个月,定期复查尿酸水平。一般6个月时间,能把体内多余血尿酸清理干净。 治疗6个月后:(1) 如果血尿酸水平保持在240 umol/l -360 umol/l之间,维持非布司他40mg/天治疗。(2) 如果血尿酸水平高于360 umol/l,增加非索坦他剂量60mg/天,最高可以达到80mg/天,定期监测血尿酸、肝肾功能。(3) 如果血尿酸水平低于240 umol/l,非布司他可以减量到20mg/天,维持6个月治疗。 不良反应: 重大副作用:1.肝功损害(频度不明),因为AST(GOT )、ALT(GPT)的上升伴随肝功损害,患者应定期检查,发现不适停药。2.过敏(频度不明),全身性皮疹、皮疹等,患者应定期检查,发现不适停药。 其他副作用:1 .(频度不明):血小板数量减少,贫血;2 .(不到1%):白血球数量减少;3 .(不到1%) :TSH增加;4 .(频度不明)头痛,味觉异常;5 .(不到1%)手脚麻木感,头晕;6 .心跳加快;7 .(不到1%)心电图异常;8 .(不到1%)腹泻,腹部不适感,恶心,腹痛;9 .(1%-5%)肝功能检查值异常〔ALT(GPT)增加,GOT(AST)增加、γ- GTP等)增加;10.(频度不明)荨麻疹;11.(不到1%)出疹子,瘙癣,红斑;12.(不到1%)关节痛;13.(1%-5%)四肢疼痛,四肢不畅,CK(CPK)增加,肌肉痛;14.(频度不明)尿量减少;15.(不到1%)尿中β2微观球蛋白增加,增加血液中肌酐,血尿素增加;16.(频度不明)水肿;17.(不到1%)倦怠感,口渴,血中甘油三酯增加,CRP增加。 禁忌:1.对本要的成分有过敏既往经历的患者;2.同时服用巯基含有类药物或硫唑嘌呤片的患者。 注意事项:非布司他服药初期由于血清尿酸浓度快速下降,可促使组织中沉积的尿酸被动员,因此可出现类似痛风发作症状,此种情况可采用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱进行预防给药。此外非布司他治疗过程中对部分患者需进行心肌梗死和肝脏损伤相关的症状监测。 贮藏:阴凉处保存 。 作用机制:非布司他口服后>80%可快速且广泛的吸收,tmax约为1.0~1.8小时。非布司他每天口服单剂量多次给药后体内无蓄积。多次服用非布司他80 mg降低血清尿酸浓度的作用不受食物的影响,因此非布司他临床服药可以不考虑食物因素。非布司他口服10 mg~300 mg后稳态表观分布容积(Vss/F)为29~75 L。非布司他的血浆蛋白结合率约为99.2%(主要是白蛋白)。口服非布司他4小时后,血浆原形药物占总放射活性的84%-96%。非布司他的血浆半衰期为5~8小时,每天服药1次将在1周内达到稳态血药浓度。非布司他主要通过被肝脏代谢为葡萄糖醛酸结合物而从血中消除,另有较少部分在肝脏中经CYP450氧化代谢。葡萄糖醛酸结合后的非布司他经尿排泄,仅有低于4%的非布司他口服后以原形经尿排泄。 疗效和安全: 一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或非布司他(40、80或120mg/d),4周后检测发现,非布司他各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%;绝大多数病人坚持完成了试验,非布司他和安慰剂组不良反应发生率相近,并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。 一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布司他(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,非布司他组中有更多的病人达到主要试验疗效指标-最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上);在治疗52周后,非布司他未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显;各治疗组中,sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风,且其痛风石面积有更明显的减少;各治疗组的不良反应及其发生率相似,不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。
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2019-10-09 09:49
非布司他的中文说明书
非布司他的中文说明书
非布司他中文说明书 名称及性状:非布司他/非布索坦;40mg,80mg片剂。 描述:Zurig(非布司他)是一种非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,化学名称为2-[3-氰基-4-(2-异丁氧基-苯基)-4-甲基噻唑-5-羧酸,分子式:C16H16N2O3S。 定性和定量成分:Zurig(非布司他)片剂用于口服。 1. Zurig(非布司他)片剂 40mg,每一薄膜包衣的片剂含:非布司他40mg 2. Zurig(非布司他)片剂 80mg,每一薄膜包衣的片剂含:非布司他80mg 临床药理学 作用机制 非布司他是一种有效的非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,达到降低血清尿酸的治疗效果。尿酸是嘌呤代谢的终产物,在次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸的级联反应中产生,转化的每一步都由黄嘌呤氧化酶所催化。已经表明,非布司他可以有效地抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶。非布司他在治疗浓度并不抑制参与嘌呤或嘧啶代谢的其他酶,也就是鸟嘌呤脱氨酶、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、乳清酸磷酸核糖转移酶、乳清酸单磷酸脱羧酶或嘌呤核苷磷酸化酶。 药代动力学 吸收 非布司他在口服后被快速广泛吸收,峰值时间约为1.0-1.5小时,84%被吸收。在每24小时应用治疗剂量时,没有非布司他的蓄积。在以每日80mg和120mg的剂量口服一次或多次后,峰值浓度分别约为2.8-3.2μg/mL和5.0-5.3μg/mL。如果伴高脂肪餐,以每日80mg的剂量口服多次或以每日120mg的剂量口服一次口服后,峰值浓度分别降低49%和38%,曲线下面积分别减少18%和16%,然而,并没有观察到血清尿酸浓度降低百分率的临床显著变化。 非布司他由肝和肾通路清除,非布司他的平均表观半衰期约为5-8小时。 特殊人群肾功能不全与肾功能正常者相比,轻、中度或重度肾功能不全的患者多次服用80mg的非布司他后,非布司他的峰值浓度没有变化。对于轻度或中度肾功能不全的患者,不需要调整剂量。 肝功能不全与肝功能正常者相比,轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能不全的患者多次服用80mg的非布司他后,非布司他的峰值浓度和曲线下面积及其代谢产物显著变化。 治疗适应症 Zurig(非布司他)适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。 用法和用量 用于痛风患者慢性高尿酸血症的治疗,推荐Zurig(非布司他)40mg或80mg,每日一次。 推荐Zurig(非布司他)的起始剂量为40mg,每日一次,对于应用40mg 二周后未能达到血清尿酸水平低于6mg/dL(360μmol/L)的患者,推荐Zurig(非布司他)80mg。服用Zurig(非布司他)时,不需考虑食物或抗酸剂。 特殊人群 肾功能不全,轻到中度肾功能不全的患者服用非布司他时,不需要调整剂量。 不良反应: 常见:头痛、腹泻、恶心、皮疹、肝功能异常。 不常见:血淀粉酶升高、血小板计数减少、血肌酐升高、血红蛋白降低、血尿素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、甘油三酯升高、头晕、感觉异常、嗜睡、味觉改变、腹痛、胃食管反流病、呕吐、口干、消化不良、便秘、大便频繁、胀气、胃肠道不适、肾结石、血尿、尿频、皮炎、荨麻疹、瘙痒、关节痛、关节炎、肌痛、肌痉挛、肌肉骨骼痛、体重增加、食欲增加、高血压、脸红、潮热、疲乏、水肿、流感样症候群、性欲减退 罕见: 心悸、肾功能不全、虚弱、口渴、神经质、失眠。 禁忌症 下列患者禁用非布司他: -对活性物质或任何赋形剂过敏 -正在应用硫唑嘌呤、巯基嘌呤或茶碱治疗 -无症状的高尿酸血症 妊娠 妊娠期间不宜应用非布司他。 乳母 哺乳期间不宜应用非布司他。 注意事项 -缺血性心脏病或充血性心力衰竭患者,不推荐应用非布司他治疗。 -开始应用非布司他后,常见痛风发作的增加。这一增加是由于血清尿酸水平的降低,导致组织中沉积的尿酸盐被动员。为了预防开始应用非布司他时的痛风发作,推荐同时应用一种非甾体类抗炎药或者秋水仙碱预防性治疗。 -如同应用其他降低尿酸盐的药品,在尿酸盐形成率极大增加的患者(例如,恶性疾病及其治疗、Lesch-Nyhan综合征),在很少情况下,尿液中的黄嘌呤绝对浓度可以增加至在尿路中发生沉积。由于尚无应用非布司他的经验,不推荐应用于这些人群。 -推荐对肝功能进行实验室的评价,例如,在开始应用非布司他后每2-4个月,并且之后定期检查。 药物相互作用 -萘普生和其他葡萄糖醛酸化抑制剂: 非布司他代谢依赖于葡萄糖醛酸转移酶。抑制葡萄糖醛酸化的药品,诸如非甾体类抗炎药和丙磺舒,在理论上可影响非布司他的清除。在健康受试者中,同时应用非布司他和萘普生 250mg 每日两次,与非布司他的暴露增加有关。非布司他可以和萘普生同时应用,不需要对非布司他或萘普生进行剂量调整。 -葡萄糖醛酸化诱导剂: 葡萄糖醛酸转移酶的有效诱导剂可能会导致对非布司他的代谢增加和疗效降低。因此,推荐在开始应用葡萄糖醛酸化的有效诱导剂1-2周后,监测血清尿酸。相反,停止一种诱导剂的治疗,可能导致非布司他的血浆水平增加。 过量 对过量的患者应该进行对症和支持性治疗。 贮存 非布司他贮存于25℃(15-30℃),避免阳光和潮湿。
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2019-10-09 09:45
非布司他可以使痛风治愈吗?
非布司他可以使痛风治愈吗?
痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降,尿酸体内蓄积,导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此,痛风的治疗通常采取的手段是:促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,并采用适当措施改善相关症状。体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。 非布司他是一种有效的非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,达到降低血清尿酸的治疗效果。尿酸是嘌呤代谢的终产物,在次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸的级联反应中产生,转化的每一步都由黄嘌呤氧化酶所催化。已经表明,非布司他可以有效地抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶。非布司他在治疗浓度并不抑制参与嘌呤或嘧啶代谢的其他酶,也就是鸟嘌呤脱氨酶、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、乳清酸磷酸核糖转移酶、乳清酸单磷酸脱羧酶或嘌呤核苷磷酸化酶。 非布司他自上市以来,凭借良好的治疗效果,较低的副作用,迅速占领着痛风市场,非布司他可以快速降低血尿酸水平的作用,而不影响机体内的其他代谢过程。然而,痛风是一种比较常见的病症,治疗周期是属于比较漫长的,所以患者在治疗痛风疾病期间,一定要遵医嘱耐心的服用药物,不可私自增加或减少剂量,以免引发其他不适。那么,非布司他能根治痛风吗?理论上是不能的,就好像普通的感冒,这次被治愈了,不代表以后不会再感冒。非布司他对于痛风来说,只能是临床治愈,达不到根治的治疗效果。
已帮助470人
2019-10-09 09:28
非布司他的治疗效果
非布司他的治疗效果
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段都可能患痛风,痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,这种疼痛等级相当高,疼痛感类似大脚趾被火烧一样,如果没有及时治疗,拖延的后果是疼痛感将越来越强,让人难以忍受。并且还会危及到身体的其他正常功能。非布司他也叫非布索坦,是一种抗痛风药。因为非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,所以非布司他降低尿酸的作用更强大、长久,因此非布司他可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。在2018年9月4日国内CFDA正式批准非布司他上市,国内的非布司他片也叫菲布力。  非布司他是一种新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过降低血尿酸盐浓度发挥作用,口服吸收完全,利用率较高。食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。与别嘌醇不同,其结构为非嘌呤类似物,故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性,对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类作用很小,也就是说非布司他受其他影响因素可能性较小,效果稳定。  一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布司他(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,非布司他组中有更多的病人达到主要试验疗效指标——最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上);在治疗52周后,非布司他未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显;各治疗组中,sUA浓度(<60mg/L)的病人较少再突发痛风,且其痛风石面积有更明显的减少;各治疗组的不良反应及其发生率相似,不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。
已帮助506人
2019-10-09 09:21
非布司他的价格是多少?
非布司他的价格是多少?
非布司他是属于抑制尿酸生成类药物,这些药物中或多或少都会对人体造成副作用,如苯溴马隆长期服用可能造成肾损伤,别嘌醇伤肝,非布司他算是副作用最小的也是最新的一种药物,当然非布司他价格也是最高的。非布司他又名非布索坦,非布司他和非布索坦是同一样药物,只是翻译问题,叫法不太一样。非布司他是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(一种促进尿酸生成的关键酶)选择性抑制剂。非布司他为目前世界上最新研制的XOR抑制剂,其通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。   在抑制尿酸生成类药物中,秋水仙碱主要用于病发期(急性期),与非布司他相对较的主要是别嘌醇,与别嘌醇相比,非布司他除了副作用小外,还有以下优势:1. 别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;2. 由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。 非布司他可以降低高尿酸血症痛风患者血液中的尿酸水平,非布司他的服用剂量为每日一次,一次40毫克或者80毫克,但是该产品不推荐用于无高尿酸血症的痛风患者。国内非布司他价格为10元/片,一天一片,算起来每个月也就300左右,但是有的患者效果不好,就需要一天两片,这样的话一个月600左右。而痛风是长时间需要非布司他的,算起来也是不小的数字了,而目前印度非布司他的出现,很大程度上减轻了患者的负担,印度非布司他规格为80mg*30片/盒,仅售200元人民币。
已帮助579人
2019-10-09 09:12
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