也许很多人对地中海贫血这种疾病不是很了解，该疾病是一组遗传性溶血性贫血疾病。近些年随着发病率的增加逐渐进入了大家的视野。目前治疗这种疾病最好的办法就是通过药物治疗。其中地拉罗司就是我们治疗效果最好的一款药品。地拉罗司是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。美国食品药品管理局（FDA）于2013年1月23日批准地拉罗司新适应症，用于 10 岁及以上非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者的慢性铁过载治疗。NTDT 是地中海贫血的一种温和形式，不需要频繁的输血。但久而久之，NTDT 患者会存有铁过载风险，可导致致命的器官损伤。FDA 同时批准 FerriScan 上市作为地拉罗司的一种影像搭配诊断试剂。FDA 先前已批准 FerriScan 用于检测肝铁浓度 (LIC)，但其在地拉罗司临床研究中的用途是筛选临床治疗患者及管理治疗，其用途被限定为地拉罗司安全、有效应用所必要的影像搭配诊断试剂。 由于地拉罗司已经被我国批准上市，患者凭处方单便可在国内大型医院或药房购买到地拉罗司，美中不足的是售价偏高；而如果患者选择的是性价比极高的印度Cipla地拉罗司，除了亲自去印度外，还可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。 CIPLA（西普拉）是印度第二大药厂，资金及科研力量雄厚，尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面深受广大发展中国家患者的欢迎。对于印度Cipla地拉罗司，患者大可放心选择。

地拉罗司是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 , 在欧洲它被推荐作为 6 岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药, 国内目前正在进行临床研究；西普拉有限公司是印度药品销售额第二大的制药商.它将在确保其仿制品牌的冠冕堂皇的商标后，上市20种世界领先的药品生产厂家的专利药品的仿制产品，地拉罗司也已被成功仿制；Ⅱ 、Ⅲ期临床试验及药代动力学研究均表明，其具有良好的安全性和耐受性, 且能显著降低心脏、肝脏铁负荷, 易于被患者接受。同时，其也具有抗真菌(如在富含铁环境中生长的毛霉菌 )、抗细胞增殖、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药物学特性；可用于继发性血色病、迟发性皮肤卟啉病等疾病的治疗。 印度Cipla地拉罗司禁忌：1、警告：肾、肝功能衰竭和/或胃肠道出血。2、地拉罗司可能引起：肾损害：包括肾功能衰竭；肝损害：包括肝功能衰竭；胃肠道出血。某些报告的病例中，上述反应有可能是致命的。上述反应较常见于高龄、高危骨髓增生异常综合症（MDS），基础肾损害或肝损害或血小板低（〈50*10 9/L〉的患者。3、6岁以下儿童慎用地拉罗司。2岁以下儿童不宜使用。4、避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。5、不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。 6、慎与瑞格列奈，有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类，或口服双膦酸盐，经CYP3A4代谢的药物（如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂）合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停地拉罗司。

铁过载增加感染风险、内分泌系统损伤、重要器官功能障碍、MDS患者的AML转化，缩短生存期。铁螯合剂是目前主流的去铁治疗方式。其中，地拉罗司给药方便，显著降低铁蛋白水平，保护肝脏、心脏、内分泌系统等重要靶器官系统的效果确切，是目前去铁治疗的优选方案。地拉罗司是口服铁螯合剂。其主要用途是减少因β- 地中海贫血和其他慢性贫血等疾病而接受长期输血的患者的慢性铁超负荷。这是美国为此目的批准的第一种口服药物。它于2005年11月获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。根据FDA（2007年5月），接受地拉罗司口服悬浮片的患者报告了肾功能衰竭和血细胞减少症。它在批准欧盟通过欧洲药品管理局（EMA）的6岁及以上从反复输血的慢性铁超负荷。 CIPLA（西普拉）是印度第二大药厂，资金及科研力量雄厚，尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面深受广大发展中国家患者的欢迎。印度Cipla地拉罗司一经问世便受到了广大患者的青睐。那么，印度Cipla地拉罗司什么时候吃效果好？ 地拉罗司分散片应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司分散片不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量（mg/kg）需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。同时，为了保障地拉罗司的疗效得到更好的发挥，应避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。慎与瑞格列奈，有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类，或口服双膦酸盐，经CYP3A4代谢的药物（如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂）合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停地拉罗司。

地中海贫血症是一种罕见的遗传性疾病，在国内的患者绝大多数采用的治疗方式除了排铁输血以外就是口服地拉罗司分散片进行治疗。口服地拉罗司治疗的安全性和方便些都远比输血要好，副作用也较小。地拉罗司(恩瑞格)是批准用来降低铁负担的药物，推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞（即成人超过4单位/月）输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞（即成人小于2单位/月）输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始剂量相当于去铁胺剂量的一半。饭前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。 地拉罗司分散片可用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症)，适用于两岁以上儿童及成人服用。对应身体重量，初期建议每日服用20毫克/公斤剂量的地拉罗司，视乎血清铁蛋白指标的改善情况。用法用量是根据患者个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物、真正做到对病下药，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意药物的禁忌、不良反应、相互作用等。 地拉罗司这款药物虽然在国内也有，但却是诺华公司公司的原研进口版本，且未进医保。好在有印度Cipla地拉罗司可以选择。西普拉有限公司是印度药品销售额第二大的制药商，它将在确保其仿制品牌的冠冕堂皇的商标后，上市20种世界领先的药品生产厂家的专利药品的仿制产品。得益于当地亲民的定价政策，印度Cipla地拉罗司售价折合人民币仅需二百多元，可谓真正良心好药！

CIPLA（西普拉）是印度第二大药厂，资金及科研力量雄厚，尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面深受广大发展中国家患者的欢迎。治疗铁质积聚的地拉罗司也早已被印度Cipla成功仿制。在地拉罗司分散片的使用过程中，患者在不清楚它的用法用量的情况下就开始使用，极大可能产生不良反应。如若不按规定用药，就会对身体百害而无一益。那么，印度Cipla地拉罗司一天吃几次？ 地拉罗司分散片的推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。 对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的地拉罗司分散片剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用地拉罗司分散片可以从20mg/kg开始。) 配制：地拉罗司分散片应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司分散片不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL)直到得到澄清的混悬液饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料和牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。地拉罗司分散片用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载； 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，建议根据患者的具体情况慎用。

铁过载增加感染风险、内分泌系统损伤、重要器官功能障碍、MDS患者的AML转化，缩短生存期。铁螯合剂是目前主流的去铁治疗方式。其中，地拉罗司给药方便，显著降低铁蛋白水平，保护肝脏、心脏、内分泌系统等重要靶器官系统的效果确切，是目前去铁治疗的优选方案。地拉罗司是口服铁螯合剂。其主要用途是减少因β- 地中海贫血和其他慢性贫血等疾病而接受长期输血的患者的慢性铁超负荷。这是美国为此目的批准的第一种口服药物。它于2005年11月获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。根据FDA（2007年5月），接受地拉罗司口服悬浮片的患者报告了肾功能衰竭和血细胞减少症。它在批准欧盟通过欧洲药品管理局（EMA）的6岁及以上从反复输血的慢性铁超负荷。 西普拉有限公司是印度药品销售额第二大的制药商，它将在确保其仿制品牌的冠冕堂皇的商标后，上市20种世界领先的药品生产厂家的专利药品的仿制产品。其中自然包括地拉罗司。印度Cipla地拉罗司用法用量：地拉罗司分散片应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司分散片不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量（mg/kg）需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。

地拉罗司是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准地拉罗司新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。 慢性贫血如地中海贫血或镰状细胞贫血患者通常需要定期的红血细胞输入。重复输入产生毒性，并最终致命，铁以不溶性铁蛋白在机体多个组织中积累。这种慢性铁超负荷发生的原因是机体不能有效消除铁。慢性铁超负荷是严重的症状，并且器官衰竭可由于产生的铁沉积物而发生。当心脏或肝脏受到影响时，该症状可威胁生命。铁超负荷通过给予铁螯合剂而得到治疗，该铁螯合剂驱动铁沉积物进入可溶性复合物，该可溶性复合物可被排出机体。许多患者如地中海贫血、铁粒幼红细胞贫血、骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血等患者需要长期依赖输血治疗，导致体内铁沉积增加，继发输血相关性铁过载，从而引起组织损伤及多个脏器的功能损害，心脏并发症包括心肌梗塞、充血性心力衰竭、心律失常是最常见的死亡原因。铁螯合剂是一种建立在定向与体内铁离子结合，有效地提高铁的排泄，降低体内铁的含量及其在各器官的病理性沉积的新型除铁治疗的手段，也是目前治疗铁过载唯一有效的药物。铁螯合剂的应用大大降低了长期输血患者的死亡率并提高了生活质量，其临床应用一直受到广泛的关注和重视。 目前应用于临床的铁螯合剂主要包括去铁胺 (DFO)、去铁酮 (DFP)、地拉罗司 (DFS)。 CIPLA（西普拉）是印度第二大药厂，资金及科研力量雄厚，尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面深受广大发展中国家患者的欢迎。印度西普拉制药生产的地拉罗司仿制药规格为500mg*30片/盒，售价折合人民币约240元；其性价比均高过市面上绝大部分地拉罗司版本！

印度Cipla地拉罗司说明书 通用名：地拉罗司 商品名称：恩瑞格 全部名称：地拉罗司，恩瑞格，Deferasirox，Desirox 适应症： 用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载; 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，恩瑞格中国患者的安全有效性数据有限，建议根据患者的具体情况慎用。 用法用量：起始剂量：地拉罗司的推荐起始日剂量为20mg/kg.对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天.对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天.已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。) 服用方法：地拉罗司应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下.地拉罗司不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片.通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL)，直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 贮藏：室温保存25°C（77°F）; 短途旅行允许15-30°C（59-86°F华氏度）;防潮. 以上就是印度Cipla地拉罗司说明书，请仔细阅读并在执业医师指导下使用。

地拉罗司与去铁胺相比方便性更好，患者依从性更高。EPIC是目前针对铁过载患者而设计的最大的一项前瞻性的、开放的、单组、全球多中心的临床研究，共入组341例MDS患者，3个月可平均降低血清铁蛋白372μg／L。更为重要的是，去铁治疗的获益并非仅仅体现在铁蛋白水平的降低，更可以改善患者的血液学反应、稳定并逆转患者的肝纤维化、改善心脏的射血分数以及预防心衰、心律失常等重要心脏事件的发生。我国的数据同样支持上述结论。一项入组64例AA伴输血相关性铁过载患者的单臂、多中心、前瞻性临床研究结果，证实了地拉罗司对降低患者铁蛋白水平的有效性及安全性。 服用地拉罗司后多久能见效？每个病人的病情和身体情况都不一样，因此使用地拉罗司见效的时间也就各不相同，地拉罗司（恩瑞格）的在一些身体体质比较好以及病情较轻的病人体内就比较容易起作用，好得也比较快，而身体体质差或者病情较重的病人就要使用较长一段时间才能有效。 服用地拉罗司常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。在服用药物的同时，地中海贫血患者往往体虚，所以在生活中要慎起居，适寒温，注意预防外感；多进行户外活动；呼吸新鲜空气；进行适宜的体育锻炼。更多关于地拉罗司的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：地拉罗司要如何存放？https://www.1blv.com/newsDetail/84903.html

地拉罗司要如何存放？地拉罗司要室温保存25°C（77°F）;在短途旅行当中允许15-30°C（59-86°F华氏度），地拉罗司要进行有效的防潮措施。 地拉罗司（deferasirox）分散片每天服用剂量20~30毫克/kg，一日1次使用药，临床依从性较好，然价钱昂贵。地拉罗司（deferasirox）除了螯合细胞内铁，还与铁调素延长有关，可降低肠细胞的铁吸收，故去铁治疗效果更好。肝肾功能降低、老年患者，妊娠、哺乳期妇女，6岁以下儿童慎用地拉罗司分散片；2岁以下儿童不宜使用。 在2005 年，地拉罗司（恩瑞格）是 FDA 批准的第一个能够在常规中使用的口服铁螯合剂，目前地拉罗司已经在 80 多个国家上市售卖。 在国内上市地拉罗司（恩瑞格）是诺华公司公司的原研进口版本，患者可以凭借药房前往国内各大医院进行购买，但是在价格上却令人瞠目结舌，一个月居然需要24000元左右的费用，使很多工薪家庭望尘莫及，但仿制药的兴起使这部分家庭重新燃起希望的曙光，目前印度有地拉罗司（恩瑞格）的仿制版本以及原研版可以选择，但在价格上却十分令人满意。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格）价格大概为700元左右，规格为400mg*30片/盒。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）价格大约在500元左右，规格为500*30片/盒，更适合患者长期使用。 相关热文推荐：地拉罗司(恩瑞格)治疗铁质积聚的效果如何？https://www.1blv.com/newsDetail/84903.html

地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用。铁螯合剂的应用 大大降低了长期输血患者的死亡率并提高了生活质 量，其临床应用一直受到广泛 的关注和重视。那么，地拉罗司(恩瑞格)治疗铁质积聚的效果如何？ 地拉罗司分散片是口服的活性螯合剂，与铁（Fe3+）具有高度选择性。它是具有3个突起的配基，以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。 一项入组64例AA伴输血相关性铁过载患者的单臂、多中心、前瞻性临床研究结果，证实了恩瑞格（地拉罗司）对降低患者铁蛋白水平的有效性及安全性。我国一项以肝脏、胰腺、心脏为监测指标的前瞻性、观察性研究证实了恩瑞格使铁过载患者获得脏器功能的改善。ASH2018年会发布的TELESTO研究结果也证明，恩瑞格持续降低血清铁蛋白水平，同时将心功能损害、肝功能损害、转化为白血病等事件的风险降低36.4%。 恩瑞格（地拉罗司）给药方便，显著降低铁蛋白水平，保护肝脏、心脏、内分泌系统等重要靶器官系统的效果确切，是目前去铁治疗的优选方案。 相关热文推荐：地拉罗司可以随餐服用吗？https://www.1blv.com/newsDetail/84896.html

地拉罗司可以随餐服用吗？地拉罗司应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。 地拉罗司不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL)，直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 地拉罗司的推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。) 服用地拉罗司常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。在服用药物的同时，地中海贫血患者往往体虚，所以在生活中要慎起居，适寒温，注意预防外感；多进行户外活动；呼吸新鲜空气；进行适宜的体育锻炼。 相关热文推荐：地拉罗司(恩瑞格)对铁质积聚的疗效https://www.1blv.com/newsDetail/84888.html

地拉罗司(Deferasirox)是一种口服铁螯合剂，FDA批准用于治疗输血导致的慢性铁过量（Chronic Iron Overload），地拉罗司来自诺华制药。之后FDA批准扩大地拉罗司适应症，治疗非输血依赖性地中海贫血（Non-Transfusion Dependent Thalassemia Syndromes，NTDT）导致的慢性铁过量，地拉罗司成为首个治疗该适应症的药物。 一项多中心、前瞻性临床试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）的安全性及疗效，研究选择血清铁蛋白≥1000μg/L,有输血依赖且已输红细胞≥20U的患者入组。地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）使用起始剂量为20 mg/kg/d,最高可调至40 mg/kg/d。 共176例患者入组研究，其中173例接受治疗。53％的患者完成12个月的治疗（n =91），其平均血清铁蛋白下降23％，36.7％的患者完成了2年（N =49）治疗，36.5％的患者完成3年的治疗（N = 33）。在为期3年的研究中，138（79.8％）例患者中止了治疗，其中43例（24.8％）因发生了不良事件或病情恶化，23例（13.2％）因实验室检测值异常。最常见的药物相关的不良事件是胃肠功能紊乱和血肌酐上升。28名患者死亡，但均与地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）治疗无关。 此项试验结果表明，地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）可降低输血依赖的MDS患者的血清铁蛋白和LPI,且部分患者的血象和肝功能够得到一定程度的改善。 相关热文推荐：地拉罗司2020年最新价格https://www.1blv.com/newsDetail/84874.html

地拉罗司分散片主要适用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ，适用于两岁以上儿童及成人服用。恩瑞格不得与其它铁螯合治疗合用，因为尚未确立这种合并使用的安全性。恩瑞格禁用于肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限；一般状况差、高危骨髓增生异常综合征（MDS）患者或晚期恶性肿瘤患者；血小板计数<50x109/L的患者。 地拉罗司2020年最新价格在国内上市地拉罗司（恩瑞格）是诺华公司公司的原研进口版本，患者可以凭借药房前往国内各大医院进行购买，但是在价格上却令人瞠目结舌，一个月居然需要24000元左右的费用，使很多工薪家庭望尘莫及，更别说是部分家境并不是很好的患者，这样的天文数字的治疗费用使其心灰意冷。但仿制药的兴起使这部分家庭重新燃起希望的曙光，目前印度有地拉罗司（恩瑞格）的仿制版本以及原研版可以选择，但在价格上却十分令人满意。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格）价格大概为700元左右，规格为400mg*30片/盒。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）价格大约在500元左右，规格为500*30片/盒，想要购买印度版的地拉罗司，可以自行前往国外进行购买，若您没有时间和精力，也可联系国内海外医疗机构（如医伴旅）进行购买，关于地拉罗司（恩瑞格）的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：地拉罗司一盒多少钱？https://www.1blv.com/newsDetail/84860.html

在国内上市地拉罗司（恩瑞格）是诺华公司公司的原研进口版本，患者可以凭借药房前往国内各大医院进行购买，但是在价格上却令人瞠目结舌，一个月居然需要24000元左右的费用，使很多工薪家庭望尘莫及，更别说是部分家境并不是很好的患者，这样的天文数字的治疗费用使其心灰意冷。但仿制药的兴起使这部分家庭重新燃起希望的曙光，目前印度有地拉罗司（恩瑞格）的仿制版本以及原研版可以选择，但在价格上却十分令人满意。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格）价格大概为700元左右，规格为400mg*30片/盒。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）价格大约在500元左右，规格为500*30片/盒，想要购买印度版的地拉罗司，可联系国内海外医疗机构（如医伴旅）进行购买。 地拉罗司分散片是口服的活性螯合剂，与铁（Fe3+）具有高度选择性。它是具有3个突起的配基，以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。尚不明确这些金属浓度的降低的临床意义。要注意的是，肝肾功能降低、老年患者，妊娠、哺乳期妇女，6岁以下儿童慎用地拉罗司分散片；2岁以下儿童不宜使用。以上为地拉罗司一盒多少钱的介绍，更多关于地拉罗司（恩瑞格）的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：地拉罗司去铁的效果怎么样？https://www.1blv.com/newsDetail/84853.html

据意大利的回顾性研究报道，接受DFO或地拉罗司螯合治疗后，42.7％的患者取得了血液学反应，并减少了输血需要。在红细胞生成和铁过载之间可能存在动态、双向调节机制，一方面无效红细胞生成可通过肝脏分泌铁调素减少而导致肠道铁吸收增加，另一方面铁过载经螯合治疗后可改善红细胞生成能力，提高血红蛋白水平，并减少临床输血。 铁螯合疗法除了减少输血外，还具有抗肿瘤增殖的额外作用。研究人员将地拉罗司加入到骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓细胞培养基中，发现MDS衍生祖细胞的生存能力明显下降，其克隆能力也明显受抑。对造血干细胞移植后血清铁蛋白> 1000 ng/mL的158例患者进行研究观察，发现23例接受铁螯合治疗的患者相比那些未螯合治疗者，5年总体生存率较高（59%对34％，P = 0.008），且复发风险较低（18%对41％，P = 0.012）。可见，铁螯合药物不仅能通过去铁提供临床获益，还可以对某些髓系白血病提供抗肿瘤增殖作用。 地拉罗司(deferasirox)分散片每天服用剂量20~30毫克/kg，一日1次使用药，临床依从性较好，然价钱昂贵。地拉罗司(deferasirox)除了螯合细胞内铁，还与铁调素延长有关，可降低肠细胞的铁吸收，故去铁治疗效果更好。 更多关于地拉罗司的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：地拉罗司(恩瑞格)怎么服用？https://www.1blv.com/newsDetail/84822.html

地拉罗司(恩瑞格)怎么服用？地拉罗司的推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。) 地拉罗司应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。 地拉罗司不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL)，直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元人民币左右。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元人民币左右，详情请咨询医伴旅。 相关热文推荐：地拉罗司(恩瑞格)哪里有售？https://www.1blv.com/newsDetail/84822.html

在2005 年，地拉罗司（恩瑞格）是 FDA 批准的第一个能够在常规中使用的口服铁螯合剂，目前地拉罗司已经在 80 多个国家上市售卖。地拉罗司（恩瑞格）在2010年终于在国内获批上市，用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg）所致慢性铁过载。对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，地拉罗司（恩瑞格）中国患者的安全有效性数据有限，建议根据患者的具体情况慎用。 在国内上市地拉罗司（恩瑞格）是诺华公司公司的原研进口版本，患者可以凭借药房前往国内各大医院进行购买，但是在价格上却令人瞠目结舌，一个月居然需要24000元左右的费用，使很多工薪家庭望尘莫及，更别说是部分家境并不是很好的患者，这样的天文数字的治疗费用使其心灰意冷。但仿制药的兴起使这部分家庭重新燃起希望的曙光，目前印度有地拉罗司（恩瑞格）的仿制版本以及原研版可以选择，但在价格上却十分令人满意。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元人民币左右。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元人民币左右，想要购买印度版的地拉罗司，可联系国内海外医疗机构（如医伴旅）进行购买。 热文推荐：善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)在国内上市了吗？https://www.1blv.com/newsDetail/84799.html

地拉罗司是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，地拉罗司于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司获欧盟委员会批准，地拉罗司用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合症患者慢性铁过载的治疗，地拉罗司是比较常使用，用于缓解铁质积聚的药物。 据意大利的回顾性研究报道，接受DFO或地拉罗司螯合治疗后，42.7％的患者取得了血液学反应，并减少了输血需要。在红细胞生成和铁过载之间可能存在动态、双向调节机制，一方面无效红细胞生成可通过肝脏分泌铁调素减少而导致肠道铁吸收增加，另一方面铁过载经螯合治疗后可改善红细胞生成能力，提高血红蛋白水平，并减少临床输血。 一项入组64例AA伴输血相关性铁过载患者的单臂、多中心、前瞻性临床研究结果，证实了地拉罗司对降低患者铁蛋白水平的有效性及安全性。我国一项以肝脏、胰腺、心脏为监测指标的前瞻性、观察性研究证实了地拉罗司使铁过载患者获得脏器功能的改善。ASH2018年会发布的TELESTO研究结果也证明，地拉罗司持续降低血清铁蛋白水平，同时将心功能损害、肝功能损害、转化为白血病等事件的风险降低36.4%。 以上为地拉罗司对铁质积聚的疗效的介绍，更多关于地拉罗司的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：铁质积聚服用地拉罗司治疗的效果https://www.1blv.com/newsDetail/82869.html

地拉罗司（恩瑞格，Deferasirox）是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用。铁螯合剂的应用 大大降低了长期输血患者的死亡率并提高了生活质 量，其临床应用一直受到广泛 的关注和重视。 一项多中心、前瞻性临床试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司的安全性及疗效。 研究选择血清铁蛋白≥1000μg/L,有输血依赖且已输红细胞≥20U的患者入组。地拉罗司使用起始剂量为20 mg/kg/d,最高可调至40 mg/kg/d。 共176例患者入组研究，其中173例接受治疗。53％的患者完成12个月的治疗（n =91），其平均血清铁蛋白下降23％，36.7％的患者完成了2年（N =49）治疗，36.5％的患者完成3年的治疗（N = 33）。 研究发现，血清铁蛋白的减少与ALT改善呈显著正相关（P <0.001）。68例（39.3％）患者基线不稳定血浆铁（LPI）升高。13周后，所有LPI基线水平异常的患者均恢复正常。 根据国际工作组2006年的标准， 51名患者（28％）血象得到改善，其中只有7例患者接受了生长因子或MDS的治疗。 以上为铁质积聚服用地拉罗司治疗的效果，更多关于地拉罗司的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 相关热文推荐：地拉罗司进医保后多少钱一盒？https://www.1blv.com/newsDetail/82868.html