尼洛替尼于2009年7月在我国获批上市，用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼由伊马替尼的分子结构改进而来，其治疗效果甚至优于伊马替尼。2007年被美国FDA批准上市，目前用于治疗格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者，并且疗效显著。尼洛替尼采用口服给药的方法，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 Ⅱ期临床研究表明，尼洛替尼对46%的具有伊马替尼抗药性的病人有效，且副作用更小，通常不会出现使用伊马替尼治疗时常见的毒性反应（例如液体潴留、体表水肿、体重增加）。尼洛替尼常见副作用（>10％）：皮疹（33％）头痛（31％）恶心（31％）瘙痒症、疲劳、发火、腹泻、便秘、呕吐、关节痛、咳嗽、肢体疼痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、骨痛、背痛、呼吸困难、鼻咽炎、周围水肿；尼洛替尼1-10％的副作用有：头晕、失眠、感觉异常、QT间期延长、HTN、心悸、QT间期延长、高血糖、高钾血症、低镁血症、中性粒细胞减少、全血细胞减少；尼洛替尼<1％的副作用有：周围动脉闭塞性疾病、肿瘤溶解综合症、主动脉瓣硬化、脓肿、健忘症、脱水。 尼洛替尼上市后报告包括，感染：乙型肝炎病毒再激活；脓毒症，皮下脓肿，肛门脓肿，足癣，血栓性微血管病。

尼洛替尼是口服治疗慢性粒白血病患者的抗癌靶向药物，常常在临床上用于格列卫耐药后的患者，在成分上市格列卫/伊马替尼的升级版，疗效高于伊马替尼/格列卫数倍。但靶向药物长期服用会出现一定的副作用，那尼洛替尼的副作用有哪些？ 在一项开放的、多中心研究中，暴露于本品的438位患者的安全性研究结果显示，平均治疗时间为5-8个月，13%的患者因为副作用而终止治疗。 本品的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板减少症(27%)、中性粒细胞减少症(15%)和贫血(13%)。最常见的药物相关的非血液学副作用是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。这些副作用多数是轻度到中度。 观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。 也观察到胸膜和心包积液、水潴留和心衰(各<1%)、胃肠道出血(1%)、中枢神经系统出血(<1%)和QTcF间期>500毫秒(<1%)。 除了以上副作用，尼洛替尼（Nilotinib）副作用还包括血清脂肪酶升高、肝脏毒性和猝死。尼洛替尼（Nilotinib）可能引起猝死 ，在一项正在进行的临床研究中，接受本品治疗的867例患者中有5例猝死的报道(0.6%)。在扩展用药项目中观察到了相似的发生率。与尼洛替尼相关的早发猝死提示这可能与心室复极化的异常有关。 尼洛替尼（Nilotinib）会引起血清脂肪酶升高。有胰腺炎病史的患者建议慎用。使用时应该定期监测血清脂肪酶水平。如果脂肪酶升高伴随腹部症状，应该中断尼洛替尼（Nilotinib）给药，应给予适当诊断以排除胰腺炎。尼洛替尼（Nilotinib）可能引起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶升高，应定期进行肝功能检测。注意饮食调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖、高脂肪饮食以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药物。

尼洛替尼Nilotinib是瑞士诺华生产的一种灰白色固体的化学品。该药品为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。那尼洛替尼Nilotinib的作用功效是什么？副作用厉害吗？ 尼洛替尼Nilotinib作用功效 尼洛替尼Nilotinib是由伊马替尼的分子结构改进而来的一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂。临床试验中，尼洛替尼的使用具有比较高的缓解率，而且可以被很好地耐受。 在一项随机、公开标签、多中心的Ⅲ期临床ENESTnd研究中，对比研究尼洛替尼Nilotinib与伊马替尼的疗效和安全性。试验证明：治疗12个月获得完全分子反应的病人，尼洛替尼Nilotinib治疗组的比例显著高于伊马替尼治疗组。完全的细胞遗传学反应率方面，接受300mg/日2次尼洛替尼Nilotinib治疗12个月病人明显高于伊马替尼治疗组。 尼洛替尼Nilotinib副作用 尼洛替尼Nilotinib副作用包括有：皮疹、头痛、恶心、瘙痒症、疲劳、发火、腹泻、便秘、呕吐、关节痛、咳嗽、肢体疼痛、虚弱、肌肉痉挛、背痛、呼吸困难、鼻咽炎、周围水肿、失眠、感觉异常、QT间期延长、高血糖、低镁血症、中性粒细胞减少等等。因为每位患者的病情阶段、对药物的耐受程度不同，接受尼洛替尼治疗后其产生的副作用、副作用的严重程度等也是不同的。患者在接受该药品治疗期间，如果产生比较严重的副作用，要立即到医院就医，寻求专业医生的帮助，不可擅自用药治疗。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：尼洛替尼在杭州能买到吗？多少钱一盒

尼洛替尼由伊马替尼的分子结构改进而来，是一种新型的靶向肿瘤治疗药物。尼洛替尼对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。其治疗效果甚至优于伊马替尼。2007年，尼洛替尼被美国FDA批准上市，目前用于治疗格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者，并且疗效显著。 一项试验对438例患者进行了尼洛替尼口服制剂的安全性研究。最常见的3级或4级不良反应主要是血液学方面，如中性白细胞减少和血小板减少。肝功能测试可见胆红素、酯酶和血糖升高，常为暂时性和过后可恢复。不过这些病例易处理，极少导致停药。胰腺炎＜1％。非血液学药物引起的常见副作用为药疹、瘙痒、恶心、乏力、头痛、便秘和腹泻，严重程度通常为轻至中度，往往是可以随着用药停止而逐渐减轻。 尼洛替尼禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用本品之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。对于一些不常见的副作用，比如心血管事件，如果出现心血管事件的急性体征或症状，建议患者立即寻求治疗。应评估患者的心血管状态，在本品治疗期间根据标准治疗指南监测心血管风险因素，并积极治疗。 尼洛替尼最常见报告的（在CML-CP和CML-AP患者合并人群中>10%）非血液学药物不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度，患者无需过分担心。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。

达希纳（尼洛替尼）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。达希纳（尼洛替尼）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。根据已有的临床研究试验数据可以得知，达希纳（尼洛替尼）治疗白血病的效果是十分显著的。 服用Nilotinib（尼洛替尼）也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见报告的非血液学药物不良反应是皮疹/瘙痒症/恶心/疲劳/头痛/便秘/腹泻/呕吐/肌肉痛等。大多数不良反应为轻度至中度，患者无需过分担心。 Nilotinib（尼洛替尼）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。并且如果患者错过给药，患者是不可以再擅自另外补充药物剂量，而是应该按照处方服用下一次剂量。对于Nilotinib（尼洛替尼）任一成分过敏的患者，不可服用该药物进行治疗。 患者在服用Nilotinib（尼洛替尼）治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。在服用达希纳（尼洛替尼）之前，应先纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。 患者在服用达希纳（尼洛替尼）时应该用水完整吞服，患者不可以咀嚼或吮吸胶囊，更不可以打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。对于不能完整吞咽达希纳（尼洛替尼）胶囊，患者吞咽困难的患者，可以把达希纳（尼洛替尼）的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，将两者混匀后应立即服用。患者应该注意：苹果酱不能超过一茶匙，并且不能食用除了苹果酱以外的其他食物。 以上就是关于Nilotinib（尼洛替尼）作用及副作用的介绍，希望可以帮助到大家，患者若有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病（CML）。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种胶囊状药剂，由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是处方药，它的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时。患者在尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的治疗中只要还获益，就应该继续使用。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）与食物同时服用可能会影响它的效果，所以在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。如果患者漏服一次，不需要另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量即可。如果临床需要，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）和其他药物一样，在用药一段时间后也会出现一些副作用，其中常见副作用（>10％）：皮疹、恶心、头痛、瘙痒症、疲劳、腹泻、便秘、呕吐、发火、咳嗽、肢体疼痛、关节痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、背痛、骨痛、鼻咽炎、呼吸困难、周围水肿。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的副作用大多数为轻度至中度，患者无需过分担心。为了保证用药安全，患者应按照正确的用药剂量使用，认真阅读服用说明或谨遵医嘱。盲目用药可能会加剧副作用对身体的影响。

达希纳又叫尼洛替尼，治疗慢性粒细胞白血病有较好的效果，尤其是治疗对格列卫耐药或者不耐受的患者。那么达希纳的不良反应有哪些? 1、QT间期延长 避免同时应用已知可延长QT间期的药物和强CYP3A4抑制剂。如果QTc＞480 msec应停止服用尼洛替尼，如果血钾和血镁水平低于正常低限，予以纠正至正常范围。同时排除伴随药物作用。如果QTcF 低于450 msec 及在基线值20 msec 内，2周内重新使用原来剂量。如果2 周后QTcF 介于450-480 msec 之间，则减量（成人400mg/ d,儿童230mg/ m2）重新使用。减量后如果QTcF 再次＞480 msec，应停用尼罗替尼。任何剂量调整后7 天，应查ECG 以监测QTc。患者服用尼洛替尼具有严重的QT间期延长风险时，需用没有这种风险的药物替代治疗，如果没有其他代替药物时，需在基线时或随访中检测心电图，已提供心律失常常见信息，如果出现症状应及时就医。 2、骨髓抑制 包括血小板减少症（27%）、中性粒细胞减少症（15%）和贫血（13%） 轻度粒细胞减少，不需特别的预防措施，中度减少者，感染几率增加，减少进出公共场所，注意皮肤、口腔、呼吸道卫生，不要接触放射线或化学毒性物质，可口服益元口服液，玉屏饮，预防感冒。可应用粒细胞集落刺激或粒一单核细胞集落刺激因子，必要时考虑输注粒细胞治疗。输注粒细胞可能会出现寒战、发热等症状，用消炎镇痛药可缓解。 1）血小板轻度减少（低于正常值但高于50×109/L） 减少运动，避免碰撞，防止出血。在治疗过程中能口服的药物尽量不要注射，如必须进行注射，用棉球按压针眼直至出血停止。特别当血小板小于等于1.0×109/L时，输液结束后一定要压迫血管2-4分钟。血小板低于（40-60）109/L并有可能继续下降时，可考虑使用IL-11或TPO；对于比较严重的可以考虑输注血小板。血小板减少的饮食，应供给高蛋白饮食，饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。 2）中性粒细胞轻度减少（低于正常值但高于1.0×109/L） 轻度粒细胞减少，不需特别的预防措施，中度减少者，感染几率增加，减少进出公共场所，注意皮肤、口腔、呼吸道卫生，不要接触放射线或化学毒性物质，可口服益元口服液，玉屏饮，预防感冒。可应用粒细胞集落刺激或粒一单核细胞集落刺激因子，必要时考虑输注粒细胞治疗。输注粒细胞可能会出现寒战、发热等症状，用消炎镇痛药可缓解。 3）贫血监测红细胞计数，铁蛋白，铁饱和度，维生素B12和叶酸，调整饮食，可以吃一些猪肝、猪血、红枣、红豆、花生等补血的食物，如症状严重给与输血。 3、血清脂肪酶升高 使用本品会引起血清脂肪酶升高。建议慎用于有胰腺炎病史的患者。应该定期监测血清脂肪酶水平。如果脂肪酶升高伴随腹部症状，应该中断本品给药，应给予适当诊断以排除胰腺炎。在饮食上应限制钠盐的摄入，少吃动物的脂肪，少吃甜食，戒烟忌酒，多是一些含钾的食物，多吃一些含蛋白和维生素的食物，多运动。 4、肝脏毒性 使用本品可能引起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶升高，了解患者以往用药史、饮酒史以及有无肝功能不全情况，应定期进行肝功能检测。注意饮食调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖、高脂肪饮食以加重肝脏的负担。保肝药物的应用，联苯双酯有助于降低转氨酶，类固醇激素对改善症状、防止肝纤维化有一定帮助，其他可选用维生素B、维生素C等。 服用尼洛替尼一般都会发生的情况，比较常见的皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛，一般要注意用药方法应每天服用2次，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用，会减轻副作用对患者的影响。 1）皮疹，皮疹是服用尼洛替尼一般都会发生的情况，比较常见，出现这种副作用后可以服用局部或全身抗组胺药、局部或全身皮质类固醇治疗 2）瘙痒，可以使用抗生素、抗组胺药、局部类固醇、保湿霜和保湿乳 3）恶心，出现恶心可服用一些抗酸药、质子泵抑制剂、止吐药 4）头痛，头痛可分为急性和慢性的，其中急性发作的头痛较多，可表现为钝痛、刺痛或博动性钻痛等同时伴有头晕、恶心、呕吐和视力障碍等，症状较轻的治疗方法服用对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药，如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解头痛，应该及时去医院检查。 5）乏力，治疗方法服用精神兴奋药、同时多运动和静养休息 6）便秘，可以服用通便药、泻药、多吃一些含有膳食纤维的食物 7）腹泻，可以服用止泻剂，同时注意监测血生化，及时纠正水、电解质紊乱。注意调理饮食，进食高蛋白、高热量、少渣食物，避免对胃肠道有刺激的饮食，避免进食产气性食物。 对于显著的中度非血液学不良反应，应暂时停止服药，缓解后可恢复剂量（成人400mg/ d,儿童230mg/ m2），如果患者可以耐受，可考虑将剂量重新增加至每日2次（每次成人400mg/ d,儿童230mg/ m2）。

Tasigna为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病（CML）。Tasigna别名：尼洛替尼，达希纳，是一种胶囊状药剂，由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市。 Tasigna是处方药，它的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时。患者在Tasigna的治疗中只要还获益，就应该继续使用。 Tasigna与食物同时服用可能会影响它的效果，所以在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。如果患者漏服一次，不需要另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量即可。如果临床需要，Tasigna（尼洛替尼，达希纳）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。 Tasigna副作用有什么？ Tasigna（尼洛替尼，达希纳）和其他药物一样，在用药一段时间后也会出现一些副作用，其中常见副作用（>10％）：皮疹、恶心、头痛、瘙痒症、疲劳、腹泻、便秘、呕吐、发火、咳嗽、肢体疼痛、关节痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、背痛、骨痛、鼻咽炎、呼吸困难、周围水肿。 Tasigna（尼洛替尼，达希纳）的副作用大多数为轻度至中度，患者无需过分担心。为了保证用药安全，患者应按照正确的用药剂量使用，认真阅读服用说明或谨遵医嘱。盲目用药可能会加剧副作用对身体的影响。

诺华白血病药物达希纳是由伊马替尼的分子结构改进而来的，对BCR-ABL激酶 活性有更强的选择性，对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍，可抑制对伊马替尼耐药的BCR-ABL突变型的激酶活性。同时还能抑制KIT和PDGFR激酶活性。 达希纳主要用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。CML患者接受尼罗替尼50一1 200 mg qd或400～600 mg bid治疗，其达峰时间为3 h，连续给药8 d，血药浓度达稳态，400mg bid的稳态C.为3．6 wmol·L～；消除半衰期为15 h，稳态AUC比首次给药大2倍(qd)和3．8倍(bid)。尼罗替尼的主要代谢途径为氧化和羟基化，在血清中主要以原药形式存在，其代谢产物无生物活性。健康志愿者接受单剂量的尼罗替尼后，超过90%的本品在7 d内通过粪便排泄，其中69%为药物原形。 诺华公司在瑞士排名第一，居全球第20位，在世界医药行业排名第3位；诺华也是全球具有创新能力的医药保健公司之一。诺华白血病药物达希纳有哪些副作用？ 达希纳(尼洛替尼胶囊)的主要副作用是骨髓抑制，包括血小板减少症(27%)、中性粒细胞减少症(15%)和贫血(13%)。最常见的药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻等。 相关热文推荐：诺华达希纳图片及介绍https://www.1blv.com/newsDetail/92288.html

Nilotinib（尼洛替尼）对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者具有很好的治疗效果，但是在使用过程中，尼洛替尼也会产生不良反应。那么Nilotinib（尼洛替尼）不良反应主要有哪些呢？ 在一项开放的、多中心研究中，暴露于本品的438位患者的安全性研究结果显示，平均治疗时间为5-8个月，13%的患者因为不良反应而终止治疗。 本品的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板减少症(27%)、中性粒细胞减少症(15%)和贫血(13%)。最常见的药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。这些不良反应多数是轻度到中度。 观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。 也观察到胸膜和心包积液、水潴留和心衰(各<1%)、胃肠道出血(1%)、中枢神经系统出血(<1%)和QTcF间期>500毫秒(<1%)。 除了以上不良反应，Nilotinib（尼洛替尼）不良反应还包括血清脂肪酶升高、肝脏毒性和猝死。Nilotinib（尼洛替尼）可能引起猝死 ，在一项正在进行的临床研究中，接受本品治疗的867例患者中有5例猝死的报道(0.6%)。在扩展用药项目中观察到了相似的发生率。与尼洛替尼相关的早发猝死提示这可能与心室复极化的异常有关。Nilotinib（尼洛替尼）会引起血清脂肪酶升高。有胰腺炎病史的患者建议慎用。使用时应该定期监测血清脂肪酶水平。如果脂肪酶升高伴随腹部症状，应该中断Nilotinib（尼洛替尼）给药，应给予适当诊断以排除胰腺炎。Nilotinib（尼洛替尼）可能引起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶升高，应定期进行肝功能检测。注意饮食调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖、高脂肪饮食以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药物。

达希纳（尼洛替尼）是一种高效的酪氨酸激酶抑制剂，其抑制效果较伊马替尼更好，毒副作用更小。尼洛替尼在慢性髓细胞白血病慢性期(CML-CP)的一线和二线治疗中已获得充分的支持，并进一步证实尼洛替尼一线治疗CML可获得早期、深度、持续的疗效，而在伊马替尼治疗失败或未达满意疗效时换用尼洛替尼同样能够更快获得深度、持久的疗效，为TKI停药创造可能。 然而，是药三分毒，患者在实际使用达希纳治疗的过程中，该药还是会产生一定的副作用。一项Ⅱ期研究显示，28％的患者使用尼洛替尼后会出现非特异性皮疹，24％的患者出现瘙痒。皮肤及附件损害中最常见的瘙痒、皮疹、皮肤干燥等均与尼洛替尼剂量有关。轻微皮肤改变者，可在观察下继续治疗，或停药好转后继续治疗。严重皮肤改变者，需慎用。 另一项研究显示，尼洛替尼二线治疗发生的非血液学 ADR最常见的是胆红素升高（76％）和皮疹（46％）。胆红素升高多为自限性，升高的胆红素主要为非结合胆红素，可能与患者尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的基因型多态性有关。 尼洛替尼具有肝毒性，但肝功能障碍通常可以通过减量或停药来解决。尼洛替尼引起心血管系统 ADR发生机制，目前认为可能与尼洛替尼改变内皮细胞功能、使内皮细胞表面分子表达增加、以及对内皮细胞具有直接的促动脉粥样硬化和抗血管生成作用有关。另外，尼洛替尼禁用于患有 QT间期延长综合征、低钾血症或低镁血症的患者，使用前应评估心血管危险因素，纠正电解质紊乱。 热文推荐：达希纳尼洛替尼多少钱一盒？ https://www.1blv.com/newsDetail/83676.html

尼洛替尼（Tasigna）由瑞士诺华生产，是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。2007年尼洛替尼在美国获批上市，2009年在我国获批上市，主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。 瑞士诺华尼洛替尼使用说明： 尼洛替尼的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。推荐剂量为每次400mg，每日2次，间隔约12小时，不得与食物一起服用。胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。只要患者持续受益，尼洛替尼治疗应持续进行。 如果错过一次尼洛替尼给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。如果临床需要，尼洛替尼可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。 瑞士诺华尼洛替尼的副作用： 尼洛替尼和大多数药物一样，在治疗期间可能会出现一些副作用，常见副作用（>10％）包括皮疹、头痛、恶心、瘙痒症、发火、疲劳、腹泻、便秘、呕吐、咳嗽、肢体疼痛、关节痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、骨痛、背痛、鼻咽炎、呼吸困难、周围水肿； 尼洛替尼1-10％的副作用有：头晕、失眠、感觉异常、QT间期延长、HTN、心悸、QT间期延长、高血糖、高钾血症、低镁血症、中性粒细胞减少、全血细胞减少。 由于每个患者的身体情况不同，所以在尼洛替尼治疗期间的副作用也因人而异，患者如果出现比较严重的副作用，需要及时联系医生处理，不可盲目用药。 相关热文推荐：瑞士诺华尼洛替尼国内价格是多少钱https://www.1blv.com/newsDetail/97386.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

自2007年至今，尼洛替尼（达希纳）研发以来已在全球60多个国家上市，用于治疗那些产生格列卫耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML），也用于难治性胃肠道间质瘤，系统性肥大细胞增生以及嗜酸细胞增多综合征，而且疗效均显著。今天咱们就来详细了解一下尼洛替尼常见不良反应有什么？ 在一项开放的、多中心研究中，暴露于本品的438位患者的安全性研究结果显示，平均治疗时间为5-8个月，13%的患者因为不良反应而终止治疗。尼洛替尼（达希纳）的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板减少症（27%）、中性粒细胞减少症（15%）和贫血（13%）。最常见的药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。这些不良反应多数是轻度到中度。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。 尼洛替尼（达希纳）胶囊的不良反应常见为皮疹、搔痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少见，为轻度至中度（一级或二级）。接受尼洛替尼治疗的患者中有1%的患者出现了胸膜和心包渗出以及体液潴留并发症。有1%的患者发生了心脏衰竭。分别有1%和&lt;1%的患者报告了胃肠道和中枢神经系统出血。 尼洛替尼（达希纳）最常见报告的（在CML-CP和CML-AP患者合并人群中>10%）非血液学药物不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度，患者无需过分担心。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。 以上就是尼洛替尼（达希纳）不良反应的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：尼洛替尼治疗慢性粒细胞白血病效果怎么样？ https://www.1blv.com/newsDetail/80120.html

达西纳(尼洛替尼)是慢粒白血病临床治疗过程中常用口服药物之一，而在服药期间，病人也需要严格遵医嘱服药，但并非所有患者病情都是一致的，尤其是一些伴有其他疾病的慢粒患者，服药时还要多加注意！ 推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。只要患者持续受益，本品治疗应持续进行。胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去。 儿童用药：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究，所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者用药：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。 孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女禁用。 肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。本品及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对本品进行过研究。所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐本品治疗。 最后医伴旅提醒各位患者目前服用尼洛替尼胶囊进行治疗虽然在疗效上非常有保障，但是许多患者在治疗过程中可能会出现许多用药的副作用和并发症。许多患者反映在用药治疗之后出现了贫血的症状。这多半是因为达希纳副作用骨髓抑制惹的祸。由于对骨髓的抑制，我们患者的血小板数量进一步减少，如果患者的副作用症状比较严重的话一定要第一时间就医进行血小板的输注，以免出现更严重的不良反应。

尼洛替尼是由伊马替尼的分子结构改进而来的一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，该药品可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在CML鼠科模型中，尼洛替尼作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期，治疗效果显著。但和大多数药物一样，接受该药品治疗也会产生副作用，那尼洛替尼副作用多吗？注意事项有哪些？ 尼洛替尼副作用 尼洛替尼副作用包括有：皮疹、头痛、恶心、瘙痒症、疲劳、发火、腹泻、便秘、呕吐、关节痛、咳嗽、肢体疼痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、呼吸困难、鼻咽炎、周围水肿、失眠、QT间期延长、心悸、高血糖、高钾血症、低镁血症、中性粒细胞减少、全血细胞减少等等。因个体差异，每位患者在实际接受尼洛替尼治疗后其产生的副作用、副作用程度、副作用产生的时间都是不同的，产生副作用的多少是由患者的病情、对药物的耐受程度决定的。 尼洛替尼注意事项 使用尼洛替尼治疗会引起血清脂肪酶升高，因此患者在治疗期间应该定期监测血清脂肪酶水平。并且建议有胰腺炎病史的患者慎用该药品治疗。 接受尼洛替尼治疗可能会出现血小板减少、中性粒细胞减少、贫血等状况，患者可以通过暂时停用该药品或降低用药剂量来控制。 尼洛替尼不能和食物共同服用，进食会使该药品的生物利用度增加。并且使用该药品治疗的患者不能进食葡萄柚汁和其它已知的有抑制CYP3A4作用的食物。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：尼洛替尼多久会产生耐药？使用的时候要注意什么

达希纳是现阶段最常使用的慢性白血病靶向药之一，常常是在一线靶向药伊马替尼/格列卫治疗失败后使用。在药品的疗效上达希纳的药效是格列卫的数倍不止，对病情的抑制效果更加明显。但是不少患者也比较忌惮达希纳副作用，下面医伴旅就带大家一起来了解一下达希纳副作用有哪些。 达希纳的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板减少症(27%)、中性粒细胞减少症(15%)和贫血(13%)。最常见的药物相关的非血液学副作用是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘腹泻。这些副作用多数是轻度到中度。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。也观察到胸膜和心包积液、水潴留和心衰(各<1%)、胃肠道出血(1%)、中枢神经系统出血(<1%)和QTcF间期>500毫秒(<1%)。 其他副作用： 内分泌异常 不常见：甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退 发生频率未知：继发性甲状旁腺机能亢进、甲状腺炎 代谢和营养失衡 常见：电解液失衡（包括低镁、高钾、低钾、低钠、低钙、低磷、高钙、高磷）、糖尿病、高血糖、高胆固醇血症、高脂血症、食欲减低 不常见：脱水、食欲增加 发生频率未知：高尿酸血症、痛风、血糖过低、血脂异常 精神异常 常见：抑郁、失眠、焦虑 发生频率未知：神志不清、意识模糊状态、健忘、烦躁 神经系统异常 常见：头昏、周围神经病变、感觉减退、感觉异常 不常见：颅内出血、偏头痛、震颤、感觉过敏、意识丧失（包括晕厥）、注意力不集中、 发生频率未知：脑水肿、视觉神经炎、嗜睡、感觉迟钝、不宁腿综合征 眼异常 常见：眼睛出血、眼窝外周水肿、眼瘙痒、结膜炎、眼干 不常见：视觉障碍、视力模糊、视觉灵敏度受损、眼皮水肿、畏光、充血（巩膜、结膜、眼部）、眼刺激 发生频率未知：视神经乳头水肿、复视、畏光、眼睛肿胀、眼睑炎、眼痛、脉络膜视网膜炎、结膜出血、结膜过敏、眼表疾病 一般来说达希纳的副作用会比格列卫之类的药物要大一些，但大多数副作用依然还是轻到中度，一般不会影响我们最终的治疗效果，假如慢性白血病患者正在使用达希纳，还是不放心其治疗的安全性问题，可以定期去医院进行相关的检查工作，在发现副作用的第一时间就医治疗，如果有必要可以更换自己的治疗方案。

很多患者对于Tasigna的效果都比较了解，但是往往忽略了Tasigna的副作用，Tasigna的安全性比格列卫高，在临床试验中的副作用如下： 一项试验对438例患者进行了Tasigna口服制剂的安全性研究。最常见的3级或4级副作用主要是血液学方面，如中性白细胞减少和血小板减少。肝功能测试可见胆红素、酯酶和血糖升高，常为暂时性和过后可恢复。不过这些病例易处理，极少导致停药。胰腺炎＜1％。非血液学药物引起的常见副作用为药疹、瘙痒、恶心、乏力、头痛、便秘和腹泻，严重程度通常为轻至中度，往往是可以随着用药停止而逐渐减轻。 对于Tasigna的其他副作用，我们可以采取以下措施： Tasigna禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用Tasigna之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。 对于一些不常见的副作用，比如心血管事件，如果出现心血管事件的急性体征或症状，建议患者立即寻求治疗。应评估患者的心血管状态，在Tasigna治疗期间根据标准治疗指南监测心血管风险因素，并积极治疗。 肝功能异常患者应定期进行肝功能检测。还有部分患者可能出现血糖、血脂升高的情况，建议在开始Tasigna治疗前评估血脂/血糖，在治疗期间如出现任何临床指征时也需进行评估。 Tasigna用药前如实告知医生自身的情况，用药时谨遵医嘱，不随意增加或减少用药剂量。饮食上营养均衡，少吃油腻、辛辣等刺激性食物，保持充足的睡眠，增强身体免疫力等。

尼洛替尼于2009年7月在我国获批上市，用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼由伊马替尼的分子结构改进而来，其治疗效果甚至优于伊马替尼。2007年被美国FDA批准上市，目前用于治疗格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者，并且疗效显著。尼洛替尼采用口服给药的方法，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 Ⅱ期临床研究表明，尼洛替尼对46%的具有伊马替尼抗药性的病人有效，且副作用更小，通常不会出现使用伊马替尼治疗时常见的毒性反应（例如液体潴留、体表水肿、体重增加）。尼洛替尼常见副作用（>10％）：皮疹（33％）头痛（31％）恶心（31％）瘙痒症、疲劳、发火、腹泻、便秘、呕吐、关节痛、咳嗽、肢体疼痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、骨痛、背痛、呼吸困难、鼻咽炎、周围水肿；尼洛替尼1-10％的副作用有：头晕、失眠、感觉异常、QT间期延长、HTN、心悸、QT间期延长、高血糖、高钾血症、低镁血症、中性粒细胞减少、全血细胞减少；尼洛替尼<1％的副作用有：周围动脉闭塞性疾病、肿瘤溶解综合症、主动脉瓣硬化、脓肿、健忘症、脱水。 尼洛替尼上市后报告包括，感染：乙型肝炎病毒再激活；脓毒症，皮下脓肿，肛门脓肿，足癣，血栓性微血管病。

尼洛替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂，是在格列卫基础上研发的一个靶向药，因此也被叫做格列卫二代。尼洛替尼和格列卫一样，是慢粒白血病患者的有效且常见用药，而且尼洛替尼还能克服格列卫耐药。虽然尼洛替尼的疗效和安全性有了提高，但任何药物在服用治疗期间都会出现一定的不良反应，那尼洛替尼的不良反应都是有哪些？ 1、感染和传染病 不常见 ：肺炎、尿路感染、胃肠炎、咽炎 ;非常罕见 ：脓血症、支气管炎、单纯疱疹、念珠菌病。 2、血液和淋巴系统异常 很常见 ：血小板减少(慢性期28%，加速期37%)、中性粒细胞减少(28%，37%)、贫血(8%，23%) ;常见 ：发热性中性粒细胞减少、全血细胞减少。 3、内分泌异常 不常见 ：甲状腺机能亢进 ;非常罕见 ：甲状腺机能减退、甲状腺炎。 4、代谢和营养失衡 常见 ：低镁血症、高钾血症、高血糖、食欲不振、体重增加 ;不常见 ：低钾血症、低钠血症、低钙血症、低磷血症、脱水、食欲减低、食欲增加 ;非常罕见 ：糖尿病、高钙血症、高磷血症。 5、精神异常 常见 ：失眠 ;不常见 ：抑郁、焦虑 ;非常罕见 ：方向感丧失、混乱。 6、神经系统异常 很常见 ：头痛(15%) ;常见 ：头昏、感觉异常 ;不常见 ：颅内出血、偏头痛、震颤、感觉减退、感觉过敏 ;非常罕见 ：脑水肿、意识丧失、视觉神经炎、外周神经炎。 7、眼异常 常见 ：眼睛出血、视觉敏锐度受损、眼窝外周水肿、结膜炎、眼刺激症状、眼干 ;非常罕见 ：视神经乳头水肿、复视、视力模糊、畏光、眼睛肿胀、眼睑炎、眼痛。 8、耳和迷路异常 常见 ：眩晕 ;非常罕见 ：听觉损伤、耳痛。 9、心血管异常 常见 ：心悸、QT间期延长 ;不常见 ：心衰、心绞痛、房颤、心包积液、冠状动脉疾病、心脏扩大症、心杂音、心动过缓 ;非常罕见 ：心肌梗塞、心室功能异常、心包炎、心脏扑动、期外收缩。 以上就是尼洛替尼不良反应的相关介绍，更多详情内容请咨询医伴旅。

Nilotinib（尼洛替尼）是由伊马替尼的分子结构改进而来，Nilotinib（尼洛替尼）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，Nilotinib（尼洛替尼）对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病患者疗效显著。 服用Nilotinib（尼洛替尼）也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见报告的非血液学药物不良反应是皮疹/瘙痒症/恶心/疲劳/头痛/便秘/腹泻/呕吐/肌肉痛等。大多数不良反应为轻度至中度，患者无需过分担心。 根据多项临床试验研究数据显示可知，Nilotinib（尼洛替尼）治疗效果十分显著，但是患者不能因此盲目服用该药物进行治疗。 患者在服用Nilotinib（尼洛替尼）治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 并且Nilotinib（尼洛替尼）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。并且如果患者错过给药，患者是不可以再擅自另外补充药物剂量，而是应该按照处方服用下一次剂量。患者在服用Nilotinib（尼洛替尼）时，如果不能完整吞咽尼洛替尼（达希纳）胶囊，或者出现吞咽困难的情况，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，将两者混匀后一起服用。患者要应该注意：苹果酱不能超过一茶匙，并且不能食用除了苹果酱以外的其他食物。 患者在日常生活中应当适度锻炼身体，增强身体免疫力，保持身心轻松，保持充足的睡眠。并且在日常生活中你应饮食清淡，切忌食用辛辣刺激/油腻/生冷的食物。 以上就是关于Nilotinib（尼洛替尼）副作用的介绍，希望可以帮助到大家。患者若有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以咨询医伴旅客服。