




利妥昔单抗美罗华是一种特异性针对B 细胞的嵌合鼠-人单克隆抗体,与仅表达于前B细胞和成熟B细胞表面的CD20识别并特异性结合,定向高效产生细胞毒作用、抗增殖效应及诱导凋亡,通过不断的消耗B细胞从而产生阻断抗体的作用。 利妥昔单抗美罗华用于治疗某些类型的癌症(例如非霍奇金淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病)。它通过减缓或阻止癌细胞的生长而起作用;利妥昔单抗美罗华用于治疗类风湿关节炎,可减轻关节疼痛和肿胀;用于治疗某些类型的血液血管疾病,并且可以降低血管的肿胀;用于治疗某些皮肤病(寻常性天疱疮)。利妥昔单抗美罗华有助于减少皮肤病变的数量。
在一项临床试验中,和观察组相比,使用利妥昔单抗美罗华维持治疗可显著降低疾病进展风险达50%。在使用此药维持治疗的患者中,有82%在两年内没有出现疾病进展或恶化(PFS)。随访9.8年结果显示,进行维持治疗的患者中,利妥昔单抗美罗华治疗组疾病无进展时间(PFS)与观察组相比中位值为10.5年 VS 4.1年。美罗华维持组有超过半数的患者无疾病进展(疾病进展风险降低38%),或者不需要新的抗淋巴瘤治疗(再次治疗风险降低33%)。
利妥昔单抗美罗华可以单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤,成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22 天的疗程内共给药4 次。
结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗美罗华的推荐剂量是375 mg/m2 BSA,每21天为一个周期,连续8个周期。每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。
治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用:推荐剂量为375mg/m2 BSA ,每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗美罗华应用后使用。
利妥昔单抗治疗淋巴瘤多久见效?由于每位患者的病情阶段及个人体质不同,患者在实际接受药物治疗后其见效时间也会不同,这是由患者的病情阶段及个人体质决定的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705