特立帕肽作用及功效

特立帕肽作用及功效：特立帕肽[hPTH(1-34)]是一种合成的多肽激素，为人甲状旁腺素PTH的1-34氨基酸片段，该片段是含有84个氨基酸的内源性甲状旁腺素PTH具有生物活性的N-末端区域。本药刺激骨形成和骨吸收，可减少绝经后妇女骨折的发生率，根据给药方式的不同，还能提高或降低骨密度。连续输注可导致甲状旁腺素PTH浓度持续增高，因此比仅引起血清甲状旁腺素PTH浓度短暂增高的每日注射法产生的骨吸收作用更强。

患者使用特立帕肽的注意事项：1.慎用：(1)活动性或者新近发生的尿石症。(2)肿瘤骨转移或者有骨恶性肿瘤病史者。(3)除骨质疏松症以外的代谢性骨病。(4)骨骺开放者。(5)佩吉特病患者。(6)先前已有高钙血症患者。(7)先前接受过骨骼放射治疗者。(8)碱性磷酸酶不明原因增高者。(9)有增加骨肉瘤基线风险的患者。2.药物对儿童的影响：儿童用药安全性资料有限，应慎用。3.药物对妊娠的影响：美国药品和食品监督管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。孕妇用药安全性尚不明确，孕妇用药应权衡利弊。

4.药物对哺乳的影响：尚不明确本药是否泌入乳汁，哺乳期妇女用药应权衡利弊。5.特立帕肽用药前后及用药时应当检查或监测：(1)血清钙、磷及尿钙浓度(静脉输注后应检测患者血清1，25-二羟维生素D、钙离子和磷酸盐浓度变化)。(2)骨形成及骨吸收特异指标检测[如血清骨特异性碱性磷酸酶(骨形成)、前胶原1-羧基末端前肽(骨形成)、尿N-末端肽(骨吸收)]。(3)骨矿物质密度测定(吸光光度法)。(4)检测患者是否有甲状腺功能减退。

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