氟康唑口服说明书

氟康唑口服说明书

【药品名称】氟康唑，依利康，fluconazole，Diflucan 【适应症】

1、念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。

2、隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，氟康唑可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。

3、球孢子菌病。

4、用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。

5、氟康唑亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

【用法用量】成年人：

1、播散性念珠病：首次剂量0.4g。以后一次0.2g，一日1次，至少4周，症状缓解后至少持续2周。

2、食管念珠菌病：首次剂量0.2g。以后一次0.1g，一日1次，持续至少4周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。

3、口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g。以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。

4、念珠菌外阴阴道炎：单剂量0.15g，一次服。

5、预防念珠菌病：0.2～0.4g，一日1次。

小儿：治疗方案尚未建立；有资料报道起始剂量按体重一日3～6mg/kg，一日1次，治疗少数出生2周至14岁的小儿患者，结果是安全的。

【副作用】主要是消化道反应，其次为皮疹等过敏反应，少数患者可出现头痛、头晕、失眠等神经系统反应。也可有一过性血清转氨酶及血肌酐值升高。

【注意事项】

1、由于氟康唑主要自肾排出，因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。

2、氟康唑与肝毒性药物合用、需服用氟康唑两周以上或接受多倍于常用剂量的氟康唑时，可使肝毒性的发生率增高，故需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。

3、氟康唑应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用氟康唑长期维持治疗以防止复发。

4、接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用氟康唑。

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