盐酸西那卡塞是一种钙离子受体异构激动剂,作用于G-蛋白共轭型受体的钙受体,与钙离子受体结合后通过别构效应增强细胞外钙离子的作用,抑制PTH的分泌及甲状旁腺细胞的增殖,口服给药后可使血清PTH浓度降低,达到控制继发性甲状旁腺功能亢进症患者PTH水平的作用,而且本品具有在iPTH下降的同时不升高血钙的特点,那盐酸西那卡塞适用于什么病症?
西那卡塞的适应症:
(1)用于治疗进行透析的慢性肾病(CKD)患者的继发性甲状旁腺功能亢进症;
(2)用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症;
(3)重症高钙血患者主 HPT 那些无法接受甲状旁腺切除术。
另外,慢性肾病(CKD)患者的继发性甲状旁腺功能亢进,是一种由甲状旁腺激素(PTH)水平升高引起钙、磷代谢失调的进行性疾病。升高的PTH刺激破骨活性,引起骨质再吸收。继发性甲状旁腺功能亢进的治疗目的在于降低PTH和血钙、血磷,防止由于矿物质代谢失调引起的骨病及全身影响。位于甲状旁腺主细胞上的钙敏感受体是PTH分泌的主要调节剂,盐酸西那卡塞能提高钙敏感受体对细胞外钙的敏感性,降低PTH水平,从而使血浆钙浓度降低。
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