一种新型的治疗慢性肾病(CKD)患者的继发性甲状旁腺功能亢进症药物—盐酸西那卡塞Mimpara,已经在临床上得到了广泛的应用。盐酸西那卡塞Mimpara是一种拟钙剂,持续应用,可显著降低PTH水平,抑制甲状旁腺增生。该药品和维生素D类药物联用,治疗效果尤为突出。
许多临床研究表明:发生SHPT的透析患者在使用盐酸西那卡塞Mimpara治疗后,血PTH、钙、磷水平及钙磷乘积均明显下降。
有报道终末期肾病患者使用盐酸西那卡塞Mimpara治疗后,反映骨代谢的实验室指标可基本恢复正常,并能明显改善运动障碍、骨痛等肾性骨病的症状。这些作用是通过降低血清PTH来实现的。
有研究认为:盐酸西那卡塞Mimpara可以使增生的甲状旁腺体积缩小,可以使患者避免承受甲状旁腺切除术所带来的风险。
大量数据显示:盐酸西那卡塞Mimpara对改善血管钙化、微小动脉增厚、动脉粥样硬化有效。盐酸西那卡塞Mimpara对血管钙化的抑制作用不单单是通过抑制PTH、血钙、血磷浓度来实现的,还与其对血管钙敏感受体的直接调控作用相关。
患者应注意:妊娠或哺乳期妇女应慎重使用盐酸西那卡塞Mimpara治疗。患者如果怀孕或正处于哺乳期,应在接受该药品治疗前告知医生,由医生诊断其是否可以使用盐酸西那卡塞Mimpara治疗,患者不可盲目用药。
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