阿糖胞苷适用于儿童急性非淋巴细胞性白血病的缓解和维持治疗

阿糖胞苷主要适用于成人和儿童急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗；非何杰金氏淋巴瘤，骨髓移植预处理，白血病脑转移。阿糖胞苷对其他类型的白血病也有治疗作用，如：急性淋巴细胞性白血病，慢性髓细胞性白血病（急变期）。今天来详细了解一下阿糖胞苷适用于儿童急性非淋巴细胞性白血病的缓解和维持治疗。

阿糖胞苷用法用量：

1、成人常用量：

（1）诱导缓解：静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，连用10～14日，如无明显不良反应，剂量可增大至一次按体重4～6mg/kg。

（2）维持：完全缓解后改用维持治疗量，一次按体重1mg/kg，一日1～2次，皮下注射，连用7～10日。

2、中剂量阿糖胞苷中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5～1.0g/m2的方案，一般需静滴1～3小时，一日2次，以2～6日为一疗程；大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1～3g/m2的方案，静滴及疗程同中剂量方案。

对于儿童淋巴源性恶性肿瘤，如急性淋巴细胞白血病(ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)，在国外经典方案及中华医学会儿科学分会血液学组于近年推出的《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议》中，阿糖胞苷也多与VP-16或环磷酰胺(CTX)等组成联合方案，作为巩固和强化治疗方案。目前国内外标准方案均能使儿童ALL的长期无病生存（ LTDFS）率达到80%以上。

阿糖胞苷是主要作用于S期的周期特异性药。在细胞内由磷酸激酶活化，形成三磷酸赛德萨（Ara-CTP）等抑制DNA多聚酶，从而影响DNA合成；也可掺入DNA干扰其复制，使细胞死亡。但对RNA和蛋白质的合成无显著作用。

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