大剂量阿糖胞苷最严重的副作用

阿糖胞苷（Cytarabine，商品名：赛德萨）是一种化疗药物，主要用于治疗恶性血液病，特别是急性非淋巴细胞性白血病。在白血病方面，儿童患者最需要这种药，因为儿童主要是靠化疗实现治愈。根据药物综合数据库（PDB）显示，辉瑞的阿糖胞苷占整个阿糖胞苷市场的97%以上。

阿糖胞苷治疗白血病的治疗效果很好，但是用久了也会有一定的副作用。大剂量阿糖胞苷具有很好的抑制DNA合成干扰细胞的增殖，但是大剂量阿糖胞苷可能也会导致患者骨髓受到抑制，造成血细胞白细胞相应减少的情况。患有白血病的患者在服药后会有导致高尿酸血症，诱发痛风的可能。部分患者在服药后则会出现口干、食欲减退、肌肉疼痛、咽喉疼痛等症状。下面列举的关于阿糖胞苷的副作用并不是使用阿糖胞苷的患者都会发生，只是患者可能会发生下面的某一项或几项，也有可能不发生。

阿糖胞苷的副作用还包括：（1）造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血。（2）胃肠道反应：常见食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，也会发生口腔黏膜炎、胃肠道溃疡、肛门炎、胰腺炎、腹膜炎等。（3）皮肤损害：皮疹、皮肤溃疡、手足综合征、荨麻疹、瘙痒、雀斑、皮肤剥脱、皮肤斑点、脱发。（4）神经系统：表现为神经炎、头晕、头痛、脑病、嗜睡、昏迷、惊厥等。（5）阿糖胞苷用药后6～12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、眼睛发红等表现。（5）较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎等。

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