卡博替尼对肺癌的疗效显著吗？

郭药师

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2025-01-21 15:34:51

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卡博替尼由美国Exelixis生物制药公司研发，是一个多靶点的广谱恶性肿瘤药。卡博替尼通过阻止（抑制）癌细胞内使其生长和分裂的信号而起作用。这可能有助于阻止或减缓癌症的生长。那么，卡博替尼对肺癌的疗效显著吗？

用于EGFR野生型经治的肺癌患者：单药卡博替尼vs卡博替尼联用特罗凯中位无进展生存期为4.3个月vs4.7个月，总生存期为9.2个月vs13.3个月。

用于RET融合：总体客观有效率28%，中位无进展生存期为7个月。（有研究表明20%的EGFR-TKI耐药的患者是由于MET扩增造成的，卡博替尼用于MET扩增的非小细胞肺癌患者也有一定的疗效）。

用于EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者：卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%（25of37），22例患者肿瘤缩小＞30%。

临床试验共招募了26位患者，有效率是28%，肿瘤控制率接近100%，大部分患者的肿瘤可以得到控制，具体数据如下:治疗中位时间为4.7个月(四分位数间距3.1-8.4)。12名患者(48%)接受卡博替尼治疗超过6个月，其中4名患者(16%)接受卡博替尼治疗超过一年。在分析时，4名患者(16%)仍然使用卡博替尼，其中1名患者在首次服用药物后超过3年接受治疗。

此外，一线治疗失败的EGFR野生型的肺癌患者，使用卡博替尼联合特罗凯比单用卡博替尼或者单用特罗凯，生存期明显延长，联合用药组的生存期是13.3个月，单用卡博替尼组是9.2个月，单用特罗凯是5.1个月。

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参考资料： FDA说明书更新于2025年03月26日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692

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