MET突变肺癌新疗法-卡马替尼

卡马替尼是一种强效的选择性MET抑制剂，对MET的抑制能力远强于克唑替尼等其他MET靶向药。卡马替尼适用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成年患者，该患者的突变具有导致间充质-上皮转化(MET)外显子14跳变的现象，这是通过FDA批准的测试所检测到的。今天来了解一下MET突变肺癌新疗法-卡马替尼。

2020年5月7日，美国FDA加速批准MET抑制剂卡马替尼上市，用于治疗携带MET基因外显子14跳跃突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。

卡马替尼每天两次，一次400mg，随餐或空腹口服。应整片吞服，不要碾碎、切割或咀嚼药片。如果漏服或呕吐，不可补服，下次仍按照原间隔时间服药。如果因不良反应需要减量，第一次减量至300mg每天二次，第二次减量至200mg每天二次。如果仍无法耐受200mg每天二次，永久停药。

2021年NCCN指南第一版更新，在GEOMETRY mono-1研究中，卡马替尼不仅证明了其在METex14跳跃突变患者中的有效性，研究还纳入了MET扩增的患者，在MET扩增倍数 (GCN)≥10的患者中，表现出良好的疗效，经治和初治患者的ORR分别为29%和40%，中位反应持续时间分别为8.3个月和7.5个月。

卡马替尼选择性地与c-Met结合，从而抑制c-Met磷酸化并破坏c-Met信号转导途径。这可能会导致肿瘤细胞的细胞死亡，过度表达c-met蛋白或表达符合活性的c-met蛋白，c-met是一种受体酪氨酸激酶在许多肿瘤细胞类型中过度表达或突变，在肿瘤细胞增殖、生存、入侵、转移和肿瘤血管生成中起着关键作用。

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