赫赛汀是乳腺癌分子靶向治疗的药物,是第一个用于临床的靶向治疗药物,用于HER~2受体阳性乳腺癌的治疗。赫赛汀主要是针对乳腺癌的发生,发展有关的癌基因以及相关表达产物进行治疗,通过阻断肿瘤细胞和相关细胞的信号传导,来控制细胞基因表达的改变进而产生抑制和杀死肿瘤细胞。今天咱们就来详细了解一下赫赛汀的出现,使转移性乳腺癌患者获益。
2003 年,开展了两个大型的跨国研究,以测试赫赛汀对未经治疗的早期乳腺癌患者的作用。在一项研究中,赫赛汀惊人地增加了乳腺癌患者四年的生存率,超过安慰剂组高达 18%。第二项研究,虽然停止较早,但也表现出类似程度的收效。对两组试验进行统计结合,接受赫赛汀治疗的女性整体生存率增加了 33%,这是 Her2 阳性乳腺癌化疗史上前所未有的规模。
赫赛汀应用于临床时,最先用于治疗晚期乳腺癌患者,发现使用赫赛汀的治疗效果比不使用赫赛汀好,延长了晚期乳腺癌患者的性命。
随后又将赫赛汀用于乳腺癌术后患者辅助治疗中,试验结果表明,赫赛汀可以降低复发转移概率,延长患者的生存期。
根据长期的研究结果,乳腺癌患者使用赫赛汀1年和使用赫赛汀2年相比,1年就能起到很好的效果,而且副作用还比2年少。从经济角度来看,使用赫赛汀1年所花费的治疗费用比使用2年更容易让患者接受。
《乳腺癌指南》中推荐,HER-2阳性的乳腺癌患者,应该使用赫赛汀治疗1年。
赫赛汀和化疗联用有很多种选择,临床前数据表明,赫赛汀与铂类、诺维苯和紫杉醇有协同作用和阿霉素、紫杉醇、氨甲喋呤有叠加作用。在赫赛汀大型多中心临床良好的数据支持下,一线用药比较推荐与紫杉醇联合。在以前接受过阿霉素和紫杉醇化疗的病人,国外调查研究发现多数医生愿意选择与诺维苯联合用药。
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