曲妥珠单抗用药注意事项是什么？

近年来,乳腺癌的发病率和病死率逐年上升,且呈现年轻化趋势,已成为严重影响女性身心健康与生命安全的重大社会卫生问题。曲妥珠单抗属于抗HER2的单克隆抗体,其能够特异性地与HER2蛋白细胞外Ⅳ区域结合,阻止人表皮生长因子在HER2上附着,阻断HER2基因的表达,从而抑制乳腺癌细胞的生长增殖。那么，曲妥珠单抗用药注意事项是什么？

曲妥珠单抗用药注意事项

1、心脏毒性：曲妥珠单抗可引起左心室功能不全、心律失常、高血压、症状性心力衰竭、心肌病、和心源性死亡，也可引起有症状的左心室射血分数(LVEF)降低。

2、输注反应：输注反应包括一系列症状，表现为发热、寒战，偶尔会有恶心、呕吐、疼痛（某些病例在肿瘤部位）、头疼、晕眩、呼吸困难、低血压、皮疹和衰弱。

3、胚胎毒性：孕期妇女使用曲妥珠单抗会对胎儿造成伤害。上市后报道中，孕期使用曲妥珠单抗会导致羊水过少及其造成肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。应告知患者孕期使用曲妥珠单抗可能会对胎儿造成伤害，并对育龄患者提供避孕咨询服务。

4、肺毒性：在上市后曲妥珠单抗的临床应用中有报道严重肺毒性事件，这些事件偶尔会导致死亡。导致间质性肺病的风险因素包括之前或合并使用已知可引起间质性肺病的其他抗肿瘤治疗，如紫杉烷类、吉西他滨、长春瑞滨和放疗。

5、HER2 检测：检测HER2 蛋白过度表达是筛选适合接受曲妥珠单抗治疗的患者所必须的，因为只有HER2过表达的患者被证明能从治疗中受益的。

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