肺癌三代靶向药物阿美乐效果数据及不良反应

阿美乐是用于治疗使用一、二代EGFR肺癌靶向药（易瑞沙、特罗凯、阿法替尼等）治疗后出现耐药，而且基因检测发现耐药的原因是T790M基因突变的这一类晚期肺癌病人。疗效好、副作用小是阿美乐的明显优势。今天来详细了解一下肺癌三代靶向药物阿美乐效果数据及不良反应。

2019年9月，在第20届世界肺癌大会上，阿美乐的II期临床试验结果一公布，就引起了极大的关注。对于244例来自中国大陆和中国台湾的、经第一或二代靶向药治疗后出现进展的、EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，使用阿美乐治疗，客观缓解率（肿瘤缩小30%以上）为68.4%，疾病控制率为93.4%。

并且，阿美乐在肺癌脑转移患者中也显示出良好的疗效。对于有脑转移的患者，客观缓解率为61.5%，无脑转移的患者，客观缓解率为72.6%。影像检查也证实了阿美乐对脑转移患者的疗效，在治疗后6周及12周，可以观察到脑转移病灶的显著缩小甚至消失。

阿美乐的安全性数据来自于一项I/II期联合设计的国际多中心临床试验，总计有364例晚期NSCLC患者接受本品治疗，其中有283例患者暴露于110mg（每天一次）剂量水平。

在283例患者中，不良反应导致9.5%的患者暂停治疗，导致暂停治疗的不良反应（≥1%）为血肌酸磷酸激酶升高（4.9%）和丙氨酸氨基转移酶升高（1.1%）；1.8%的患者因不良反应而减量，导致减量的不良反应（≥1%）为血肌酸磷酸激酶升高（1.1%）；1.8%（5例）的患者因不良反应而永久停药。

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