




在体内实验中,瑞格非尼对多种人类肿瘤细胞移植瘤都具有抗肿瘤活性。2017年5月瑞格非尼在我国上市,为国内患者的治疗带来了新的选择。瑞格非尼能阻断肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞 增殖并调控肿瘤微环境,从而抑制肿瘤的增殖与侵袭。今天来详细了解一下患者使用瑞格非尼治疗肝癌的严重副作用。
瑞格非尼最常见的副作用有衰弱 / 疲劳、手足皮肤反应 (HFSR)/ 手足综合征 (PPE)、腹泻、食欲及食物摄入量下降、高血压、粘膜炎、言语障碍、感染、疼痛、体重下降, 胃肠道和腹部疼痛、皮疹、发烧和恶心。其中最严重不良药物反应有肝毒性、出血、胃肠道穿孔。
瑞格非尼副作用处理情况:
胃肠道穿孔或瘘管:若患者出现胃肠道穿孔或瘘管,则需永久停止使用瑞格非尼。
高血压:高血压发病的时间通常为治疗的第一个周期。在使用瑞格非尼前,需进行充分的血压控制。在治疗期间,前6周每周监测一次血压,而后每个周期监测一次,或更频繁的监测。若出现严重或不可控制的高血压,则暂停或永久停止使用瑞格非尼。
心肌缺血和梗死:瑞格非尼能够增加心肌缺血和梗死的发生率(0.9%)。若患者出现新的或急性心肌缺血或梗死,暂停瑞格非尼使用。解决后,若获益大于风险可恢复给药。
白质脑病综合征:若患者出现白质脑病,则需停止使用瑞格非尼。
伤口愈合并发症:建议计划手术的至少前2周停止使用瑞格非尼。手术后是否恢复,根据伤口愈合的临床判断来决定。
如果患者服用瑞格非尼遇到严重副作用,请立即与您的医护人员联系。
目前瑞格非尼的获批适应症主要有三个,分别是治疗晚期转移的结直肠癌患者,治疗胃肠道间质瘤的患者以及治疗肝细胞癌患者。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085