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服用泊马度胺时需要吃多少剂量的地塞米松?

郭药师
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2025-01-21 05:07:21
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2013年2月8日泊马度胺胶囊被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于至少经过两种治疗无效(包括来那度胺和硼替佐米)和最后一次治疗后60天内病情恶化的多发性骨髓瘤(MM)患者。与来那度胺和沙利度胺相比,泊马度胺能够以非常低的剂量有效治疗多发性骨髓瘤(MM),低剂量治疗的也就意味着能够大大降低药物不良反应事件发生的风险。今天来了解一下服用泊马度胺时需要吃多少剂量的地塞米松?

泊马度胺的服用方法:用水吞下整个胶囊; 不要破碎,咀嚼或打开胶囊,饭前至少2小时或饭后2小时服用。在重复的28天周期的第1-21天,4mg 口服 每天1次直至疾病进展;与低剂量地塞米松联合使用,低剂量地塞米松仅在每个28天周期的第1,8,15和22天给予口服,≤75岁:泊马度胺40毫克/天;> 75岁:泊马度胺20毫克/天。

泊马度胺是继沙利度胺、来那度胺之后的第三代免疫调节剂(IMiD),其显示出独特的抗感染、免疫调节、抗肿瘤增生、抗血管生成等作用,并在针对难治复发性MM(RRMM)的临床试验中显示出充满希望的疗效和相对于沙利度胺、来那度胺更少的毒副作用。

泊马度胺与沙利度胺相似,具有抗肿瘤活性,能够抑制造血肿瘤细胞增生并诱导细胞凋亡。另外,泊马度胺还能增强T细胞和自然杀伤细胞介导的免疫反应,同时抑制单核细胞产生促炎性细胞因子,泊马度胺主要用来治疗其它药物(包括来那度胺、硼替佐米)无效的多发性骨髓瘤。

泊马度胺胶囊起效时间较快,但具体起效时间与患者病情进展有关,泊马度胺口服后吸收迅速,单次给药后达峰时间(tmax) 为0.5~8h,半衰期长。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年5月4日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209956

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