利鲁唑片是第一个获美国FDA和欧盟批准用于治疗ALS的药物,也是目前唯一公认对缓解ALS进展有效的药物。利鲁唑片能够抑制兴奋性氨基酸的释放,拮抗兴奋性氨基酸的毒性作用,并且可以稳定钠离子通道,从而能够起到保护神经元的作用。今天来了解一下利鲁唑片对肌萎缩侧索硬化症有用吗?效果明显吗?
利鲁唑片是治疗神经元疾病的一种药,只对肌萎缩侧索硬化有效,其他类型的运动神经元疾病无效,可以延长肌萎缩侧索硬化患者的生命,或者说延长发展到需机械通气支持的时间。可以延长存活期,此存活期定义就是不用机械通气支持的时间和未用气管切开的时间。
于1994年和1996年开展两项大样本随机双盲安慰剂对照临床研究共纳入成年病例 957 例,其结果均证实力如太(利鲁唑片、rilutek)能够延长患者生存时间 3~6 个月,并能延迟施行气管切开术的时间,但对改善肌力无效。
1998年, 在959名患者的大规模临床试验中进一步证实,力如太能在疾病早期有效延缓疾病进程。2002年,国外研究者又进行了一项随机双盲对照临床试验,观察力如太对以瘫痪发病患者的疗效,治疗组病死率与对照组之间差异存在统计学意义,表明力如太(利鲁唑片)对以肢体瘫痪发病的患者治疗有效。
在一项临床试验中,肌萎缩侧索硬化症ALS患者加入利鲁唑片力如太治疗后12个月生存率为74%,而安慰剂组为58%。在延髓发病病人的1年生存率以及肢体发病病人的1年生存率方面,利鲁唑片的治疗效果都明显优于对照组。
利鲁唑片虽然无法彻底改变患者的命运,但能极大地缓解患者的痛苦,提高他们的生存质量,是目前唯一公认对缓解肌萎缩侧索硬化症ALS进展有效的药物。
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