艾日布林是由卫材内部发现和开发,是一种抗肿瘤药物,化学式:C40H59NO11,分子量:729.916,MSDS。艾日布林的作用机制是什么?艾日布林临床结果好不好?
艾日布林的作用机制:艾日布林通过直接与微管蛋白结合抑制有丝分裂,通过抑制微管生长,抑制癌细胞生长而发挥治疗作用。获美国FDA批准用于既往接受至少2种化疗方案(既往疗法包括蒽环类药物或紫杉烷用于辅助治疗或转移性病情控制)治疗失败的转移性乳腺癌患者。获得美、日、欧盟批准用于不可切除性或转移性软组织肉瘤(STS)。
艾日布林临床结果:一项发表于Lancet的随机对照、开放的多中心3期研究分析了艾日布林vs达卡巴嗪治疗晚期或转移性软组织肉瘤患者的总体生存。研究入选标准:18岁及以上,中等级别或高级别晚期脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤,既往至少接受过两种系统性化疗(包括一种蒽环类药物)。分别有228例和224例患者接受了艾日布林和达卡巴嗪的治疗,患者按照1:1的比例随机接受艾日布林(在第1和第8天按1.4 mg/m2静脉应用)或达卡巴嗪(在第1天按850 mg/m2、1000 mg/m2或1200 mg/m2静脉应用,根据研究中心和临床情况而不同),每21天为1周期。
结果,两组的OS分别为13.5个月和11.5个月。艾日布林和达卡巴嗪组分别发生了99%(224/226)和97%(218/224)治疗相关的不良事件。不过,艾日布林组中3/4级不良事件的发生率高于达卡巴嗪组(67%vs56%),死亡率也更高一些(4%vs1%)。在艾日布林组中有1例死亡考虑是和治疗相关的事件。
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