布加替尼(brigatinib)是一种强效的ALK/EGFR抑制剂,可以强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。基于ALTA试验,FDA批准布加替尼用于治疗克唑替尼用药期间进展或无法耐受克唑替尼的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者。那么肺癌靶向药布加替尼效果怎么样?
基于ALTA试验,FDA批准布加替尼用于ALK阳性非小细胞肺癌的二线治疗。该研究是一项随机II期试验,A组患者每日一次接受90mg剂量治疗;B组中的患者首先以90mg引导7天,然后每天接受180mg剂量。试验共纳入222例经克唑替尼治疗后进展的ALK阳性非小细胞肺癌患者。结果显示,研究者评估客观缓解率为A组45%,B组54%;IRC评估客观缓解率为A组48%,B组53%。
两组中位起效时间为1.8m及1.9m,见效迅速。中位无进展生存时间为A组9.2m,B组12.9m。IRC评估的中位颅内无进展生存时间,A组为15.6个月,B组为18.4个月。IRC评估的颅内客观缓解率为A组42%,B组67%。
布加替尼最常见的副作用是高血糖症(高血糖水平),高血胰岛素水平,贫血(低红细胞计数),恶心(不舒服),包括白细胞计数降低水平低的白细胞淋巴细胞,腹泻、疲劳、咳嗽、头痛、低血浓度的磷酸盐,皮疹,呕吐,呼吸困难(呼吸困难),高血压(高血压)、肌痛(肌肉疼痛)、周围神经病变(四肢神经损伤)。建议患者在用药期间严格按照医嘱进行正确用药,才能保证药物最大程度发挥作用。
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