乐伐替尼是一种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可以抑制VEGFR2和VEGFR3 (血管内皮生长因子受体)。还抑制其他肿瘤病理性血管生成,抑制肿瘤生长和病情进展。
乐伐替尼是血管内皮生长因子受体 1‒3(VEGFR 1-3)、成纤细胞生长因子受体 1-4(FGFR 1-4)、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、RET 和 KIT 的口服多靶点抑制剂,目前已经获得 FDA 批准用于治疗分化型甲状腺癌和晚期肾细胞癌。 数据显示,乐伐替尼一线治疗 uHCC,在 OS 方面非劣效于索拉非尼,在亚太人群中一线乐伐替尼治疗肝癌 OS 获益优于索拉非尼,作为 uHCC 的一线治疗方案乐伐替尼的 PFS、TTP 和 ORR 显著优于索拉非尼。
乐伐替尼的用法用量:
1、甲状腺癌(DTC)推荐剂量:24毫克,口服,每日一次。
2、肾细胞癌(RCC)推荐剂量:18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司,口服,每日一次。
3、肝癌(HCC)推荐剂量:体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天,口服,每日一次。
乐伐替尼联合PD-1对晚期肝癌、肝内胆管癌、晚期肾癌、晚期子宫内膜癌也有非常好的小规模临床数据,此前报道乐伐替尼联合PD-1用于晚期肝癌,仅仅6周,肿瘤居然消失的真实案例。
那乐伐替尼有望在2021年进入医保吗?
目前,仑伐替尼在国内已经进入医保了,患者可以使用医保报销,医保后一盒的价格约3200元左右。
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