吡咯替尼具有很大的临床价值,是口服抗her-2治疗药物。乳腺癌是发病率很高的恶性肿瘤,而吡咯替尼可以治疗乳腺癌,给许多患者带来了希望,今天咱们来详细的了解一下哪种乳腺癌患者适合服用马来酸吡咯替尼片进行治疗?
使用马来酸吡咯替尼片前患者应接受过蔥环类或紫杉类化疗。马来酸吡咯替尼片的适应症为联合卡培他滨,适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。需要注意的是患者应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用吡咯替尼。
据研究数据显示,吡咯替尼临床效果显著,比拉帕替尼效果要好,吡咯替尼中位无疾病进展时间(PFS)为18.1个月,客观缓解率为78.5%。而拉帕替尼中位无疾病进展时间(PFS)为7.0个月,客观缓解率为57.1%。可见吡咯替尼的效果更好,不过患者也需要对症用药,不可盲目选择。
HER1、HER2和HER4的胞内激酶区的ATP结合位点可以与吡咯替尼共价结合,从而阻止HER家族同源或异源二聚体的形成,抑制自身磷酸化的激活,这样吡咯替尼就可以阻断其下游致癌信号通路的激活,抑制肿瘤细胞生长。
吡咯替尼的服用方法是这样的,餐后30分钟内口服,该药的推荐剂量为400mg,患者需要注意每天同一时间服药,每日一次即可。吡咯替尼需要连续服用,一个周期为21天。漏服了某一天的吡咯替尼,下一次按计划服药即可,不需要补服。吡咯替尼可以持续用药直到患者的疾病有了新的进展,或者自身出现了不能忍受的毒性反应。
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