新抗癌药米托蒽醌的适应证及副作用

多发性硬化(MS)属临床常见病症,多是因自身免疫应答紊乱所致,分为继发进展型、进展复发型、复发缓解型(RR)、原发进展型四类,以RR最为常见，据相关数据调查显示,80%以上初诊MS患者均为RR。米托蒽醌(mitoxantrone)是一种抗肿瘤药物,可结合DNA分子,抑制核酸合成,同时还可减轻神经功能损伤,改善机体免疫指标,近年来逐渐应用于RRMS的治疗中。

米托蒽醌可通过阻断 DNA合成、复制、转录及抑制Ⅱ型拓扑异构酶活性对 DNA 产生影响,进而抑制单核细胞、巨噬细胞﹑树突状细胞、辅助性T细胞等免疫细胞的免疫活性及抗原递呈效果,进而达到降低自身免疫对CNS轴突髓鞘的攻击及损伤，发挥治疗效果。

选取78例RRMS患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组(39例)和常规组(39例)。常规组接受MPS治疗,研究组接受甲泼尼龙联合米托蒽醌治疗。比较两组疗效,扩展残疾状态量表(EDSS)评分、病灶数目﹑组织金属蛋白酶抑制剂1(TMP - 1)、血清基质金属蛋白酶9(MMP -9)水平及不良反应发生率。结果研究组总有效率高于常规组(92.31%比74.36% ,P <0.05)。治疗3个月研究组EDSS评分低于常规组(P<0.05),病灶数目少于常规组(P<0.05).血清 MMP-9水平低于常规组(P<0.05).血清TIMP-1水平高于常规组(P<0.05)。

在实验中观察到的米托蒽醌的副作用为肾功减退、血尿、肌酐升高、血尿、头痛、脱发、乏力、脱发、肾功减退、乏力、肌酐升高、头痛等。

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