盐酸西那卡塞的效果怎么样？治疗期间需要注意什么？

盐酸西那卡塞作用于甲状旁腺细胞表面存在的钙受体，进而抑制甲状旁腺素（PTH）的分泌而降低血清PTH的浓度。盐酸西那卡塞是一种西药，可以降低患者体内全段PTH( iPTH)水平，调节血钙、血磷水平，还可以降低甲状旁腺手术切除风险。

那么，盐酸西那卡塞的效果怎么样？

IRCCS格兰达医院内分泌科的研究人员进行了一个随机、交叉、双盲的研究，旨在评估盐酸西那卡塞对 MEN1 患者和散发 PHPT(sPHPT) 患者的疗效差异，以及 Arg990Gly 钙敏感受体多态性对治疗反应的影响。 结果发现盐酸西那卡塞使所有患者的血钙恢复正常、磷酸盐升高，并降低 PTH 水平。使 MEN1 和 sPHPT 患者血钙恢复正常所需的盐酸西那卡塞剂量无显著差异 。在两个研究组中只观察到一些轻微的不良反应，无需停药。没有发现 Arg990Gly CASR 多态性和机体对 cinacalcet 反应有关。

那么，盐酸西那卡塞治疗期间需要注意什么？

由于盐酸西那卡塞血浆蛋白结合率高，透析治疗无效，过量可引起低钙血症；儿童用药安全性尚未评价；可引起癫痫发作，用药期间应严密监测血浆钙浓度；只有当对母体的益处高于对胎儿的危险时方可用于孕妇；治疗开始时应每周监测血钙水平，治疗剂量确定后每月监测一次；中度至重度肝功能不全患者治疗期间应进行监护。更多内容患者可阅读药物说明书。

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