肾癌是发病于泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤,具有发病隐匿、病理分型多、高度异质性、侵袭性强和预后极差等特点,严重威胁患者生命安全。早期肾癌无明显症状,而中晚期患者多表现为血尿、腰痛及腹部肿块等。坦罗莫司是西罗莫司靶蛋白(mTOR)抑制剂,其可在干扰基因转录、蛋白质翻译等过程基础上阻止肿瘤细胞的增殖、分化,改善临床疗效,是目前针对晚期肾细胞癌效果很好的药物,那么,坦罗莫司治疗晚期肾细胞癌的效果如何?
坦罗莫司在一项Ⅲ期研究中,626例高危初治晚期肾透明细胞癌患者,随机分为坦罗莫司组、坦罗莫司联合α干扰素组和α干扰素单药组。
结果显示,坦罗莫司单药组较α干扰素单药组,中位 PFS(5.5个月vs.3. 1个月,HR :0.66,95% CI:0.53~0.81,P<0.001)和中位 OS( 10.9个月vs.7.3个月,HR : 0.73,95%CI :0.58~0.92,P =0.008)均显著延长。而联合组与α干扰素单药组相比,中位OS(8.4个月vs.7.3个月,HR :0.96,95%CI : 0. 76~1.20,P =0.70)无差异。
上述研究证实坦罗莫司可作为高危肾透明细胞癌患者一线治疗的一种选择。
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