nectin-4与尿路上皮癌的发病密切相关,Padcev为一种ADC,选择性作用于nectin-4后定向释放细胞毒药物MMAE,后者作用于微管蛋白,抑制肿瘤生长。临床研究表明Padcev治疗晚期或转移性尿路上皮癌效果明显,不良反应可控,患者容易耐受。
NCT03219333为一项单臂Ⅱ期多中心研究,125例曾应用过铂类药物及抗PD-1/PD-L1药物治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者接受EV 1.25 mg·kg1治疗,28 d(date)为一个疗程,于第1、8和15日各给药一次。中位随访时间为10.2个月。结果表明客观缓解率为44%,其中完全缓解率为12%,部分缓解率为32%,中位无进展生存期为5.8个月,中位应答时间为7.6个月。研究还发现无论患者是否出现 PD-L1抗体耐药或是肝脏转移,Padcev均能给患者带来相似的应答。
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