卡那单抗治疗效果怎么样？卡那单抗可以使用医保购买吗？

冷吡啉相关周期性综合征（CAPS）由一种基因突变引起，会引发持续性炎症。卡那单抗是由诺华公司研发生产的，于2009年6月18日获得美国FDA批准上市，可用于治疗冷吡啉相关周期性综合征（CAPS），卡那单抗是一种完全人源性单克隆抗体 , 是FDA批准的第二个治疗CAPS的药物，且适应人群扩大到≥4岁的患者。

一项 3阶段 、为期 48周的随机 、双盲 、安慰剂对照的卡那单抗Ⅲ期临床试验中，阶段 1的 35例CAPS 患者接受卡那单抗皮下注射 150 mg , 治疗后完全缓解的患者进入阶段 2，随机接受卡那单抗或安慰剂 ，每隔 8周注射 1次，共 24周；完成阶段 2或者出现病情复发的患者进行阶段 3，在此阶段患者至少要接受 >2 倍剂量的卡那单抗 。结果，第 1阶段研究的 35例患者中，34例 ( 97%) 完全缓解，其中 31例进入阶段 2的研究。卡那单抗组 15 例患者病情稳定，无复发病例；安慰剂组 16例患者中 13 例复发。

阶段 2结束时，卡那单抗组患者的 CRP和SAA中位数正常，分别为 2. 3和 6. 1m g.L ; 而安慰剂组患者的 CRP 和 SAA增加，分别是 24. 4和 43. 4m g .L 。两组 CRP水平分别平均增加 1. 1和 19. 9m g .L ，SAA水平分别平均增加 2. 3和 71. 1 m g .L。在阶段 2，卡那单抗组的可疑感染发生率高于安慰剂组。31例患者中 28例 ( 90%) 完成阶段 3治疗后病情得到缓解 。阶段3结束时，卡那单抗组的 CRP 和 SAA值分别降至中位数 ( 2. 3和 5. 8m g .L ) ,而安慰剂组 CRP和 SAA的中位数值仍分别维持在 1. 9和 5. 1 m g.L 。

目前国内还没有上市卡那单抗，患者在国内医院药房还买不到卡那单抗，更不用说使用医保了。有需要的患者可以联系医伴旅了解一下海外药厂直邮的卡那单抗，性价比高，更适合患者长期用药。不过受汇率浮动影响，药物价格不固定，建议患者咨询医伴旅客服了解一下卡那单抗的费用和购药流程，购药方便快捷有保障。

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