贝卡普勒明凝胶,通用名:becaplermin,商品名:Regranex。贝卡普勒明凝胶是一种人血小板衍生生长因子,适用于治疗延伸至皮下组织或皮下组织并有足够血液供应的下肢糖尿病神经性溃疡。同时可作为良好溃疡护理实践的辅助而非替代。
关于糖尿病并发症
糖尿病是一种临床表现为血糖升高的代谢性疾病,根本原因是患者体内胰岛素分泌出现问题。高血糖如果长期得不到控制,就会损害身体的各种组织,特别是对肾脏、眼睛、神经的功能性损害。
其中神经系统并发症是糖尿病最常见的并发症,如果患者的糖尿病病史在20年以上,那么出现神经系统并发症的概率极高。即使老年糖尿病患者的血糖水平控制良好,依然有较大概率发生周围神经病变。
糖尿病的神经系统并发症主要以下肢神经病变为主,临床表现为足底、足背、小腿前外侧麻木、疼痛、发凉、烧灼、过电、虫爬等异常感觉;足趾、足跟疼痛;足及足趾活动力弱甚至足下垂;痛温觉减退;足底浅感觉减退,走路异物感;失去平衡、易于跌倒。病情严重时足部会出现难以忍受的疼痛;保护性感觉丧失后,非常容易发生烫伤、伤口不容易愈合、直至顽固性溃疡、甚至截肢。还有的患者严重到走路不稳,经常摔跤、发生骨折。
以上临床症状将会严重影响患者生活质量,尤其是对老人,不禁要忍受病症折磨,长期的卧床也会他们肌肉萎缩更加难以恢复。贝卡普勒明凝胶为何能够成为下肢糖尿病神经性溃疡的新选择,疗效如何?
贝卡普勒明凝胶作用机制
贝卡普勒明凝胶具有与内源性血小板衍生生长因子相似的生物活性,包括促进参与伤口修复的细胞的趋化募集和增殖以及增强肉芽组织的形成。
贝卡普勒明凝胶的疗效
试验共选取922例糖尿病导致足部溃疡的患者,其中93%为脚部溃疡,7%为脚踝或腿部溃疡,溃疡深度为Ⅲ型或Ⅳ型。试验组478例患者使用Regranex 0.003%或0.01%凝胶制剂治疗,对照组用安慰剂,治疗时间20周。双盲对照试验,共118例。试验组61例使用本品的0.003%凝胶,治愈率为48%;对照组使用安慰剂,治愈率为25%。试验组显著优于对照组。双盲对照试验,共382例。试验组123例使用本品的0.01%凝胶,治愈率为50%;132例使用本品的0.003%凝胶,治愈率为36%;对照组使用安慰剂,治愈率为35%。
结语
人们常说可怕的不是糖尿病,而是糖尿病引起的并发症,下肢糖尿病神经性溃疡对患者的伤害是巨大的。而贝卡普勒明凝胶的出现有效改善了这种情况。因其可以促进修复的作用机制,再加上较高的治愈率,使得卡普勒明凝胶成为了下肢神经病变糖尿病人新的选择。更多好药信息尽在医伴旅。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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