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使用卡那单抗的注意事项是什么?

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郭药师
2024-12-05 14:27:17
已帮助: 383人

卡那单抗(Canakinumab)是一种人类单克隆抗体,能选择性抑制IL-1β,显著减少系统性CRP和其他炎症标志物水平,且具有较好的耐受性,目前主要用于治疗遗传性IL-1β引起的炎性疾病,如Muckle- Wells综合征等。有研究入选了17 200例稳定性心肌梗死且hsCRP水平持续升高的患者,随机分为Canakinumab治疗组与对照组,随访4年,一级终点为非致死性心肌梗死、脑卒中、心血管死亡、总死亡率、不良事件等,目前试验正在进行中。Canakinumab在急性心肌

梗死二级预防中的一项大规模试验也正在进行中。那么,使用卡那单抗的注意事项是什么?

使用卡那单抗的注意事项

1、TNF-alpha或IL-1拮抗剂的同时使用。

2、如果发生严重感染,请中断治疗。

3、可能会增加淋巴瘤的风险。

4、可能削弱对恶性肿瘤的防御能力。

5、巨噬细胞活化综合症(MAS)是一种已知的威胁生命的疾病,可能会随着风湿病而发展,特别是SJIA。根据临床试验,canakinumab不会增加MAS的发生率。

6、在个别情况下,不寻常或机会性感染包括曲霉菌病,非典型分枝杆菌感染,巨细胞病毒,带状疱疹;主要是上呼吸道感染,在某些情况下是严重的感染。不能排除治疗与感染之间的因果关系。

还需注意

医伴旅小编最后建议正在使用卡那单抗的患者应当遵循医嘱进行正确用药,每个人的身体素质以及病情病况都各有差异,应有医生来根据您的检查结果来制定最准确的用药方案,切勿自行更改药物剂量以及用药时间,以免延误本身的治疗。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月1日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125319

活动性系统性青少年特发性关节炎(SJIA)药品
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卡那单抗(ILARIS)
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1.周期性发热综合征 低温蛋白相关周期性综合征(CAPS):包括新生儿期起病的多系统炎症性疾病(NOMID)、慢性婴儿期神经皮肤关节综合征(CINCA)以及Muckle-Wells综合征。这些疾病均表现为反复发作的发热、皮疹、关节炎、浆膜炎等症状,与IL-1β过度产生有关。 肿瘤坏死因子受体(TNF)相关性周期性综合征(TRAPS):这是一种罕见的遗传性自身免疫性炎症性疾病,表现为周期性发热、皮疹、关节炎和血清淀粉样蛋白A水平升高等。 高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD):这是一组罕见的常染色体隐性遗传病,以反复发热、关节炎、皮疹和淋巴结肿大为特征。 家族性地中海热(FMF):一种遗传性周期性发热疾病,主要见于地中海地区人群,以周期性发热和腹膜炎为主要表现。 2.斯蒂尔病: 成人型斯蒂尔病(AOSD):一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。 全身型幼年特发性关节炎(SJIA):是幼年特发性关节炎中最严重的一种类型,表现为全身症状如发热、皮疹、关节炎等。 3.痛风发作: 卡那单抗最初并非专为治疗痛风而开发,但研究发现其对于难治性痛风患者也表现出良好的疗效。通过抑制IL-1β,卡那单抗可以减少痛风患者的炎症和疼痛,减少痛风石的形成,并改善关节功能。
托法替尼(tofacitinib)
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(一)类风湿关节炎(RA) 适用于对一种或多种 TNF 阻滞剂应答不足或不耐受的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。 (二)银屑病关节炎(PsA) 适用于对一种或多种 TNF 阻滞剂应答不足或不耐受的成年活动性银屑病关节炎患者。 (三)强直性脊柱炎(AS) 适用于对一种或多种 TNF 阻滞剂应答不足或不耐受的成年活动性强直性脊柱炎患者。 (四)溃疡性结肠炎(UC) 适用于对一种或多种 TNF 阻滞剂应答不足或不耐受的成年中重度活动性溃疡性结肠炎患者。 (五)多关节型幼年特发性关节炎(pcJIA) 适用于 2 岁及以上、对一种或多种 TNF 阻滞剂应答不足或不耐受的活动性多关节型幼年特发性关节炎患者。 限制使用 不建议与生物疾病修饰抗风湿药(DMARDs)或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环孢素)联用。
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