




原发性高血压也叫高血压病,病因不明,是一种独立的疾病,该类高血压患者人数占高血压患者总数的90%~95%。临床上其主要表现为动脉血压的升高。排除了其他疾病导致的高血压后才能诊断高血压为原发性高血压。同为甾体类化合物的依普利酮(Eplerenone)是第二代盐皮质激素受体拮抗剂,与螺内酯相比,依普利酮主要的改变是第二个甾环的第7号碳原子上偶联羧基,同时第9号和第11号碳原子形成环氧环,因此增加了对盐皮质激素受体的选择性,由于羧基形成了稳定氢键,依普利酮与盐皮质激素受体结合更为稳定,但亲和力低于螺内酯。那么,依普利酮长期吃的副作用有什么,对肾有副作用吗?
依普利酮长期吃的副作用有流感样症状、血管水肿、蛋白尿、女性乳房发育症、血尿素氮增加、头晕、疲劳、低钠血症、腹泻、腹痛、阴道异常出血、高钾血症、乳痛、血清肌酐升高、咳嗽、肝酶增加、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、尿酸增加、皮疹等。
依普利酮对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好,是螺内酯的良好替代药物。本品半衰期较长,每日口服1次就可有效的控制高血压,减轻心、脑和肾等靶器官的损害,改善Ⅱ型糖尿病患者微量蛋白尿,而且其副作用发生率与安慰剂相似,耐受良好。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437