




心房纤颤是一种十分常见的心律失常,主要发生机理是心房内多发性折返所致。高血压合并心房纤颤的发生率较正常人高5~6倍,已成为心房纤颤的第二大病因。高血压病与心房纤颤均是脑卒中的高危因素,而病人同时患有此两种疾病时更增加,了脑卒中等的发生率,因此对高血压病合并心房纤颤者,既要控制血压,也要预防、控制和转复心房纤颤。文献报道,胺碘酮转复心房纤颤及维持窦性心律的成功率为45%~87%,而小剂量依普利酮与胺腆酮合用时可进一步降低心房纤颤的发生率。那么,依普利酮什么时间吃最好,吃多久起效?
一般情况下,依普利酮服用的剂量为50mg,每日一次,饭前饭后服用都可以。如果患者有特殊情况,应在医生的建议下用药。新一代选择性醛固酮受体阻断剂依普利酮对醛固酮受体具有高度的选择性,通过竞争性抑制醛固酮结合而作用于肾上腺盐皮质激素受体,对雄激素和孕酮受体的亲和力低,从而避免应用螺内酯所致的副作用。
高血压患者通常在依普利酮用药四周内出现明显降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50毫克,每天两次。由于每位患者的病情及个人体质不同,每位患者在服用该药品治疗后见效时间会有所不同,这是由患者的病情及个人体质决定的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437