恩诺单抗( Padcev)为一种抗体偶联药物(ADC) ,可选择性作用于连接蛋白(nectin-4) ,由Astellas 制药公司研制,于2019年11月获美国食品和药物管理局批准用于治疗曾接受含铂化疗或PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期或转移性尿路上皮癌。
临床疗效在Ⅰ期临床试验NCTO2091999 中,112例曾使用过铂类药物及抗PD-1/PD-L1药物治疗的转移性尿路上皮癌患者接受恩诺单抗1.25 mg·kg-1治疗,28 d为一个疗程,于第1、8和15日各给药一次。中位随访期为13.4个月。
结果:客观缓解率为42% ( 5例完全缓解,42例部分缓解),中位缓解时间为7.7个月。该研究表明,恩诺单抗治疗转移性尿路上皮癌可取得较好效果
NCT03219333为一项单臂Ⅱ期多中心研究。125例曾应用过铂类药物及抗PD-1/PD-L1药物治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者接受恩诺单抗1.25 mg·kg-1治疗,28 d为一个疗程,于第1、8和 15日各给药一次。中位随访时间为10.2个月。
结果:客观缓解率为44%,其中完全缓解率为12%,部分缓解率为32%,中位无进展生存期为5.8个月,中位应答时间为7.6个月。研究还发现无论患者是否出现 PD-L1抗体耐药或是肝脏转移,恩诺单抗均能给患者带来相似的应答。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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